Kan bağışçısından alıcıya kadar tüm transfüzyon zinciri boyunca advers olayların ve reaksiyonların sistematik gözetimidir; transfüzyonla ilişkili zararı tespit etmek, analiz etmek ve önlemek için kullanılmaktadır — ilaçlar için farmakovijilansa benzerdir.

Hemovijilans, transfüzyon riski hakkında ne gibi bilgiler ortaya koymuştur?

Toplanmış hemovijilans verileri, enfeksiyöz risklerin artık büyük ölçüde kontrol altına alınmasıyla birlikte, önde gelen ciddi risklerin enfeksiyöz olmayanlar olduğunu göstermektedir — bunlar arasında TRALI, TACO, hemolitik reaksiyonlar ve yanlış kan bileşeni transfüzyonuna yol açan hatalar bulunmaktadır.

Hemovijilans Sistemleri ve Transfüzyon Sonrası Komplikasyon Gözetimi

Hemovijilans, kan bağışından alıcının sonucuna kadar transfüzyon zinciri boyunca advers olayların ve reaksiyonların organize, sürekli gözetimidir. Transfüzyon reaksiyonları, ramak kala olaylar (near-misses) ve hatalara ilişkin raporları sistematik olarak toplayıp analiz ederek, hemovijilans sistemleri transfüzyonun kalan risklerini nicel olarak belirlemekte ve güvenlik iyileştirmeleri için kanıt temeli sağlamaktadır. Bu, ilaçlar için farmakovijilansın transfüzyon tıbbındaki karşılığıdır.

PaperMind ile konu bulYakındaMakale ve konu bul

Tools & resources

Slaytları indir

Learn & explore

VideoYakında

Tanım

Hemovijilans, kan transfüzyonunun beklenmedik veya istenmeyen etkileri hakkında bilgi toplamak, değerlendirmek ve bunların ortaya çıkmasını veya tekrarlamasını önlemek amacıyla tüm transfüzyon zincirini kapsayan bir dizi gözetim prosedürüdür.

Kapsam

Bu madde, hemovijilans kavramını ve amacını, yakalanan olay türlerini (reaksiyonlar, ramak kala olaylar ve süreç hataları), ulusal ve uluslararası raporlama çerçevelerini ve toplanan verilerin transfüzyon güvenliğini nasıl bilgilendirdiğini kapsamaktadır. Hemovijilansı operasyonel raporlama talimatları olarak değil, bir gözetim disiplini ve referans konusu olarak ele almaktadır.

Anahtar kavramlar

Transfüzyon zinciri boyunca gözetim
Advers reaksiyon ve advers olay raporlaması
Ramak kala olay raporlaması
Yanlış kan bileşeni transfüzyonu hataları
Standartlaştırılmış vaka tanımları
Ulusal hemovijilans programları (örn. SHOT)
Uluslararası Hemovijilans Ağı
Veriye dayalı transfüzyon güvenliği

Mekanizmalar

Hemovijilans sistemleri, hastanelerden ve kan hizmetlerinden transfüzyonla ilişkili reaksiyonlar ve hatalara ilişkin standartlaştırılmış raporları toplamakta, bunları üzerinde anlaşmaya varılmış vaka tanımları ile şiddet ve atfedilebilirlik ölçeklerini kullanarak sınıflandırmakta ve ulusal ve uluslararası düzeylerde bir araya getirmektedir. Ortaya çıkan veriler, hangi risklerin baskın olduğunu ortaya koymakta, zaman içindeki eğilimleri izlemekte ve müdahalelerin etkisinin değerlendirilmesine olanak tanımaktadır. Bolton-Maggs ve Cohen tarafından açıklanan Birleşik Krallık Ciddi Transfüzyon Riskleri (SHOT) programı gibi ulusal şemalar ve Politis ve meslektaşları tarafından analiz edilen Uluslararası Hemovijilans Ağı veri tabanı gibi uluslararası derlemeler, gözetimin bireysel raporları popülasyon düzeyinde güvenlik bilgisine nasıl dönüştürdüğünü göstermektedir.

Klinik önem

Hemovijilans, transfüzyon güvenliği önlemlerini önceliklendirmek ve bu alanın ilgili konularında açıklanan reaksiyonların göreceli sıklığını ve şiddetini yorumlamak için kullanılan kanıtların temelini oluşturmaktadır. Bu madde, referans için gözetim çerçevesini tanımlamaktadır; operasyonel raporlama prosedürleri veya kurumsal politika teşkil etmemektedir.

Epidemiyoloji

Hemovijilans verileri, baskın transfüzyon riskleri olarak enfeksiyöz risklerden enfeksiyöz olmayan risklere geçişi belgelemiş ve TRALI, TACO, hemolitik reaksiyonlar ve yanlış kan bileşeni transfüzyonu hatalarını en ciddi olaylar arasında tekrar tekrar tanımlamıştır. Politis ve meslektaşları Uluslararası Hemovijilans Ağı veri tabanından elde edilen örüntüleri raporlamakta, Bolton-Maggs ve Cohen ise Birleşik Krallık deneyimini özetlemektedir; Vamvakas ve Blajchman bu gözetim bulgularını transfüzyonla ilişkili mortalite bağlamına yerleştirmektedir.

Tarihçe

Organize hemovijilans 1990'larda ortaya çıkmış, Fransa erken bir ulusal sistem kurmuş ve Birleşik Krallık 1996'da gönüllü SHOT programını başlatmıştır. Bu çabalar daha sonra Uluslararası Hemovijilans Ağı aracılığıyla uluslararası koordinasyon ve Avrupa Birliği'nde izlenebilirlik ve ciddi advers reaksiyon raporlamasını zorunlu kılan direktiflerle tamamlanarak, hemovijilansı kan güvenliği sistemlerinin standart bir bileşeni haline getirmiştir.

İlgili konular

Temel eserler

bolton-maggs-2013
politis-2022

Sıkça sorulan sorular

Hemovijilans nedir?: Kan bağışçısından alıcıya kadar tüm transfüzyon zinciri boyunca advers olayların ve reaksiyonların sistematik gözetimidir; transfüzyonla ilişkili zararı tespit etmek, analiz etmek ve önlemek için kullanılmaktadır — ilaçlar için farmakovijilansa benzerdir.
Hemovijilans, transfüzyon riski hakkında ne gibi bilgiler ortaya koymuştur?: Toplanmış hemovijilans verileri, enfeksiyöz risklerin artık büyük ölçüde kontrol altına alınmasıyla birlikte, önde gelen ciddi risklerin enfeksiyöz olmayanlar olduğunu göstermektedir — bunlar arasında TRALI, TACO, hemolitik reaksiyonlar ve yanlış kan bileşeni transfüzyonuna yol açan hatalar bulunmaktadır.