Ön Segment Hastalıkları ve Cerrahisi
Ön segment hastalıkları ve cerrahisi, gözün ön kısmında yer alan kornea, konjonktiva, sklera, ön kamara, iris, siliyer cisim ve lens gibi yapıları ile bu yapıları etkileyen inflamatuar, enfeksiyöz, dejeneratif ve cerrahi durumlarla ilgilenen oftalmoloji alanıdır. Bu dokular gözün optik ve koruyucu yüzeyini oluşturduğundan, bu yapıların bozuklukları dünya genelinde oküler rahatsızlık, enfeksiyon ve korneal körlüğün önde gelen nedenleri arasında yer almaktadır.
Tanım
Gözün ön segmenti olan kornea, konjonktiva, sklera, ön kamara, iris, siliyer cisim ve lens hastalıklarının incelenmesi ve yönetimi ile bu hastalıkların tedavisinde kullanılan tıbbi ve cerrahi girişimleri kapsayan alandır.
Kapsam
Bu alan, okuyucuları ayrı konular olarak ele alınan başlıca ön segment durumları (keratit ve korneal inflamasyon, kuru göz hastalığı, korneal ülser ve skar, üveit ve konjonktivit) hakkında bilgilendirmektedir. Yüzeyel, stromal ve intraoküler inflamasyonu birbirine bağlayan ortak anatomilerini ve klinik muhakemeyi çerçevelemektedir; ayrıntılı temel bilgiler ilgili konu başlıklarında yer almaktadır. Bu bir referans genel bakışıdır, klinik rehberlik niteliği taşımamaktadır.
Alt konular
Anahtar kavramlar
- Ön göz segmenti anatomisi
- Oküler yüzey
- Kornea saydamlığı ve gözyaşı filmi
- Ön segment ve arka segment hastalıkları
- Enfeksiyöz, inflamatuar ve dejeneratif mekanizmalar
- Küresel bir yük olarak korneal körlük
Mekanizmalar
Ön segment bozuklukları, farklı dokular üzerinde etkili olan küçük bir mekanizma kümesinde birleşmektedir: gözyaşı filmi ve oküler yüzeyin bozulması (kuru göz hastalığı, konjonktivit), korneada mikrobiyal invazyon ve konak inflamatuar yanıtı (keratit, korneal ülser) ve immün aracılı intraoküler inflamasyon (ön üveit). Ödem, infiltrat, skarlaşma veya vaskülarizasyondan kaynaklanan kornea saydamlığının kaybı, görme bozukluğuna yol açan ortak bir yoldur; bu nedenle berrak, iyi yağlanmış bir korneanın korunması, bu alandaki birleştirici klinik endişeyi oluşturmaktadır.
Klinik önem
Burada gruplandırılan durumlar, oftalmoloji poliklinik ziyaretlerinin büyük bir kısmını ve özellikle mikrobiyal keratit ve korneal skarlaşma yoluyla önlenebilir körlüğün önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. Bu alan girişi, bu durumların yönlendirme ve çalışma amacıyla birbirleriyle nasıl ilişkili olduğunu açıklamaktadır; tanı veya tedavi için bir temel teşkil etmemektedir, zira bunlar ilgili konu başlıklarına ve klinik uygulamaya aittir.
Epidemiyoloji
Mikrobiyal keratit, düşük ve orta gelirli bölgelerde yüksek bir yük ile tropikal bölgelerde belirgin bir fungal bileşene sahip, monoküler korneal körlüğün önemli bir küresel nedenidir; kuru göz hastalığı en yaygın oküler yüzey durumları arasında yer almaktadır; ve konjonktivit, birinci basamak göz muayenesi için en sık görülen nedenlerden biridir. Üveit, daha az yaygın olmasına rağmen, çalışma çağındaki görme kaybına orantısız bir şekilde katkıda bulunmaktadır.
İlgili konular
Temel eserler
- ung-2019
- craig-2017-dews2
Sıkça sorulan sorular
- Ön segment ne anlama gelmektedir?
- Gözün ön üçte birlik kısmını, yani kornea, konjonktiva, ön kamara, iris, siliyer cisim ve lensi ifade etmektedir; bu, vitreus, retina ve optik siniri içeren arka segmentten farklıdır.
- Ön segment hastalıkları görme için neden önemlidir?
- Kornea ve gözyaşı filmi, gözün ana kırıcı yüzeyini oluşturmaktadır; bu nedenle gözün ön kısmındaki inflamasyon, enfeksiyon, kuruluk veya skarlaşma, retina sağlıklı olsa bile görmeyi bulanıklaştırabilmekte veya korneal körlüğe neden olabilmektedir.