Kırma Kusurları ve Ortam Opasiteleri
Bu alan, gözün optik ve ortam bozukluklarını gruplandırmaktadır: gözün optik gücü nedeniyle görüntülerin retinada doğru şekilde odaklanamadığı durumlar (kırma kusurları ve presbiyopi) ve normalde saydam olan optik ortamların saydamlığını kaybettiği durumlar (katarakt ve kornea opasiteleri). Bunlar birlikte, dünya genelindeki düzeltilebilir ve tedavi edilebilir görme bozukluklarının büyük çoğunluğunu oluşturmaktadır.
Tanım
Kırma kusurları ve ortam opasiteleri, gözün optik sisteminin bozukluklarıdır; bu bozukluklarda ışık ya retinaya göre yanlış bir düzlemde odaklanmaktadır (ametropi, presbiyopi) ya da saydam olması gereken ortamlar (katarakt, kornea opasitesi) tarafından saçılmakta ve emilmektedir, bu da görmede azalmaya veya bulanıklığa neden olmaktadır.
Kapsam
Bu alan, okuyucuları dört referans konu başlığına yönlendirmektedir: kırma kusuru, katarakt, kornea distrofisi ve opasitesi ile presbiyopi. Net, iyi odaklanmış bir retinal görüntünün hem uygun güçte bir optik sisteme hem de saydam ortamlara (kornea, aköz hümör, lens, vitreus) nasıl bağlı olduğunu çerçevelemektedir ve tam klinik detaylar için bir yer olmaktan ziyade, daha ayrıntılı konu girişlerine işaret etmektedir.
Alt konular
Anahtar kavramlar
- Işığın retinada kırılması ve odaklanması
- Optik ortamların saydamlığı (kornea, lens, vitreus)
- Ametropi (miyopi, hipermetropi, astigmatizma)
- Akomodasyon ve yaşa bağlı gerilemesi
- Ortam opasitesi ve ışık saçılması
- Düzeltilebilir ve tedavi edilebilir görme bozukluğu
Mekanizmalar
Net görme hem doğru optik gücü hem de saydam ortamları gerektirmektedir. Kornea ve kristal lens birlikte ışığı bir odak noktasına kırmaktadır; bu güç ile gözün aksiyel uzunluğu arasındaki uyumsuzluk kırma kusuruna neden olmaktadır, lensin akomodasyon aralığının kaybı ise presbiyopiye yol açmaktadır. Ortam opasiteleri farklı şekilde etki etmektedir: katarakt, kristal lensin saydamlığını kaybetmesidir ve kornea opasiteleri ise kornea saydamlığının kaybıdır; her ikisi de ışığı retinaya ulaşmadan önce saçmakta ve emmektedir. Bu alandaki konular birbiriyle bağlantılıdır, çünkü her biri nörosensoriyel retina düzeyinde değil, optik sistem düzeyinde retinal görüntüyü bozmaktadır.
Klinik önem
Bu durumlar toplu olarak dünya genelinde önlenebilir görme bozukluğunun önde gelen nedenleridir ve bu bozukluğun büyük bir kısmı gözlükle düzeltilebilir veya cerrahi ile tedavi edilebilir niteliktedir. Bu alan, optik ve ortam bozukluklarının nasıl kavramsallaştırıldığına dair bir referans yönlendirmesidir ve bireysel tanı veya tedavi önerileri kaynağı değildir.
Epidemiyoloji
Düzeltilmemiş kırma kusuru ve katarakt, popülasyon bazlı tahminlerde küresel görme bozukluğu ve körlüğe sürekli olarak en büyük iki katkıda bulunan faktördür; düzeltilmemiş presbiyopi ise yakın görme bozukluğuna büyük bir yük eklemektedir; kornea opasitesi ise daha küçük ancak önemli bir nedendir, özellikle düşük gelirli bölgelerde.
İlgili konular
Temel eserler
- bourne-2021
- resnikoff-2008
- liu-2017
Sıkça sorulan sorular
- Kırma kusuru, katarakt, kornea opasitesi ve presbiyopiyi birbirine bağlayan nedir?
- Dördü de görmeyi retina veya optik sinir düzeyinde değil, gözün optik sistemi düzeyinde bozmaktadır: ya ışık yanlış bir düzlemde odaklanmakta ya da normalde saydam olan ortamlar saydamlığını kaybetmektedir.
- Bu grup neden büyük ölçüde önlenebilir görme bozukluğu olarak kabul edilmektedir?
- Düzeltilmemiş kırma kusuru ve presbiyopi optik olarak düzeltilebilir, katarakt ise cerrahi olarak tedavi edilebilir olduğundan, bu alandaki görme bozukluğunun büyük bir kısmı prensipte düzeltilebilir veya tedavi edilebilir niteliktedir.