OKT Anjiyografi
Optical Coherence Tomography Angiography · Ayrıca şöyle bilinir: OCTA, OCT-A
Optik Koherens Tomografi Anjiyografi (OKTA), akan kandan kaynaklanan hareket kontrastını tespit ederek retina ve koroiddeki mikrovaskülatürü görselleştiren non-invaziv bir görüntüleme tekniğidir. Jia ve arkadaşları tarafından 2012'de geliştirilen OKTA, kan akışını dekorrelasyon sinyaline dayanarak tanımlamak için aynı doku konumunun tekrarlanan OKT taramalarını kullanır. Fluorescein enjeksiyonu gerektirmeden retinal ve maküler hastalıkların tespitinde oftalmolojide kritik bir tanı aracı haline gelmiştir.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
OKTA, diyabetik retinopati, yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD), retinal ven tıkanıklığı ve diğer retinal vasküler bozuklukların taranması ve izlenmesi için endikedir. Yeterli görme netliği ve stabil fiksasyonu olan hastalarda yapılmalıdır. OKTA, non-invaziv görüntülemenin öncelikli olduğu veya boya enjeksiyonunun kontrendike olduğu durumlarda geleneksel floresein anjiyografiye tercih edilir. Görüntü kalitesini düşüren önemli refraktif kusur veya ortam opasitesi olan gözlerde dikkatli olunmalıdır.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Fluorescein anjiyografiye non-invaziv, boyasız bir alternatif olup, enjeksiyon riskini ve alerjik reaksiyonları ortadan kaldırır
- Yüksek uzaysal çözünürlük (3-5 mikrometre), geleneksel fundus fotoğrafçılığında görünmeyen kılcal düzeyde detayları ortaya koyar
- Derinlik tabakalandırması, vaskülatürü belirli retinal katmanlarda göstererek katmana özgü tanıya olanak tanır
- Hızlı edinme (birkaç saniye) hastalar tarafından iyi tolere edilir ve üç boyutlu hacimsel veri sağlar
- Ölçülebilir metrikler (damar yoğunluğu, akış indeksi) zaman içinde ve gözler arasında objektif karşılaştırma sağlar
- Göz hareketi, göz kırpma veya zayıf fiksasyondan kaynaklanan hareket artefaktları akış haritalarını bozar ve manuel kayıt veya reddetme gerektirir
- Ortam opasiteleri (katarakt, vitreus hemorajisi) sinyal penetrasyonunu ve görüntü kalitesini ciddi şekilde düşürür
- Tarama alanı 6 mm × 6 mm alanlarla sınırlıdır, daha geniş retinal bölgeleri değerlendirmek için birden fazla edinme gerektirir
- Kalın retinal pigment epiteli veya koroidal melanin varlığında sinyal kaybı, koroidal damar görselleştirmesini sınırlar
- Projeksiyon artefaktları dış retina ve koroiddeki vasküler detayı gizleyebilir, katmana özgü analiz gerektirir
SSS
OKTA, geleneksel floresein anjiyografiden (FA) nasıl farklıdır?
OKTA, floresan boya yerine kan akışından kaynaklanan ışık dekorrelasyonunu kullanır, böylece enjeksiyon, alerjik reaksiyonlar ve sistemik boya sızıntısı ortadan kalkar. OKTA ayrıca üç boyutlu derinlik bilgisi sağlarken, FA yalnızca iki boyutlu düzlemsel görüntüler verir. Ancak FA, daha geniş retinal alanları görselleştirebilir ve mevcut OKTA'dan daha ince boya sızıntılarını tespit edebilir.
OKTA, kataraktlı hastalarda kullanılabilir mi?
Kataraktlar OKT sinyalini önemli ölçüde bozar. Işık saçılması gürültüyü artırır ve penetrasyonu azaltarak OKTA görüntü kalitesini düşürür. OKTA, berrak veya minimum düzeyde bulanık ortama sahip gözlerde en iyi şekilde yapılır. Yoğun kataraktlar genellikle tanısal OKTA'nın uygulanabilir olması için katarakt cerrahisi gerektirir.
Damar yoğunluğu (DY) ne anlama gelir ve nasıl hesaplanır?
Damar yoğunluğu, ilgi alanındaki (ROI) piksellerin akan kan damarları tarafından kaplanan yüzdesidir. (Akış pozitif piksel sayısı) / (ROI'deki toplam piksel sayısı) × 100% olarak hesaplanır. DY, zaman içindeki kılcal damar değişikliklerini izlemek için kullanılır; azalan DY genellikle iskemi veya hastalık ilerlemesini gösterir.
Projeksiyon artefaktları OKTA yorumlamasında önemli bir sorun mudur?
Evet. Yüzeyel damarlar gölgelerini daha derin katmanlara yansıtarak vasküler yokluğu taklit edebilir veya yanlış kılcal damar paternleri oluşturabilir. Projeksiyon artefaktı giderme algoritmaları yardımcı olur, ancak hiçbiri mükemmel değildir. Yapısal OKT ile karşılaştırmak ve birden fazla retinal derinliği aynı anda değerlendirmek yanlış yorumlamayı azaltır.
Bir OKTA taraması ne kadar sürer ve rahat mıdır?
Tek bir 6 × 6 mm OKTA taraması tipik olarak 5-10 saniye aktif tarama süresi alır. Prosedür ağrısız ve non-invazivdir. Ancak sürekli fiksasyon gereklidir; zayıf fiksasyonu veya titremesi olan hastalar, tekrar tarama gerektiren artefaktlar üretebilir.
Kaynaklar
- Jia, Y., Tan, O., Tokayer, J., et al. (2012). Split-spectrum amplitude-decorrelation angiography with optical coherence tomography. Optics Express, 20(4), 4710-4725. DOI: 10.1364/OE.20.004710 ↗
- Wang, R. K., An, L. (2012). Doppler optical micro-angiography for volumetric imaging of vascular perfusion in vivo. Optics Express, 14(17), 7881-7895. link ↗
- Spaide, R. F., Fujimoto, J. G., Waheed, N. K. (2015). Image artifacts in optical coherence tomography angiography. Retina, 35(11), 2163-2180. DOI: 10.1097/IAE.0000000000000765 ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Optical Coherence Tomography Angiography. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/medical-imaging/oct-angiography
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- BT Yinelemeli RekonstrüksiyonTıbbi görüntüleme↔ karşılaştır
- DTI TraktografisiTıbbi görüntüleme↔ karşılaştır
- PET Kinetik ModellemesiTıbbi görüntüleme↔ karşılaştır
- Mıknatıssal Duyarlılık Haritalama (Quantitative Susceptibility Mapping - QSM)Tıbbi görüntüleme↔ karşılaştır
- RadyomiksTıbbi görüntüleme↔ karşılaştır