Ocular Surface Disease Index
Ayrıca şöyle bilinir: OSDI, Ocular Surface Index
OSDI, 12 soruluk bir semptom anketidir ve kuru göz hastalığı ile diğer oküler yüzey bozukluklarının taranması ve şiddetinin derecelendirilmesi için tasarlanmıştır. Schiffman, Christianson ve meslektaşları (2000) tarafından geliştirilen bu anket, hastanın bildirdiği oküler irritasyon ve görsel fonksiyon kısıtlamalarını sıklık ve etki alanlarında nicelleştirir. OSDI, klinik uygulamada, klinik çalışmalarda ve dünya çapındaki epidemiyolojik çalışmalarda kuru göz için en yaygın kullanılan tarama aracıdır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
Kuru göz semptomları (irritasyon, bulanıklık, yabancı cisim hissi) düşündüren veya risk faktörleri (50 yaş üstü, kadın, kontakt lens kullanımı, ekran kullanımı, sistemik hastalık, ilaç kullanımı) olan hastalar için her göz muayenesinde bir tarama aracı olarak önerilir. Müdahale sonrası tedavi yanıtını değerlendirmek için 4-6 hafta sonra OSDI'yi tekrarlayın. KGH terapötiklerinin klinik çalışmalarında esastır. Kapsamlı KGH değerlendirmesi için objektif testlerle (Schirmer, boyama, ozmolalite) birlikte kullanın, ancak yalnızca objektif testlere güvenmeyin; paylaşılan karar verme sürecinde semptom temelli puanlama (OSDI) önceliklidir.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Son derece pratik: 12 madde, 2-3 dakikalık uygulama, ekipman gerektirmez; herhangi bir klinikte veya araştırma ortamında uygulanabilir
- Semptom odaklı ve işlevsel olarak ilgili: maddeler soyut yapılar değil, gerçek hasta endişelerini (okuma, ekran çalışması, araba kullanma, çevresel tetikleyiciler) ele alır
- Kapsamlı bir şekilde doğrulanmış: mükemmel iç tutarlılık (Cronbach α 0.84–0.90), test-tekrar test güvenilirliği (ICC >0.80) ve ayırt edici geçerlilik (KGH vs. KGH olmayan popülasyonlar)
- Tedaviye duyarlı: OSDI, yapay gözyaşları, siklosporin, sıcak kompres, göz kapağı masajı, omega-3, topikal NSAID'ler ve daha yeni ajanlar (lifitegrast, tirozin kinaz inhibitörleri) ile iyileşir; etki büyüklükleri büyük (Cohen d genellikle >0.8)
- Uluslararası düzeyde benimsenmiş: 40'tan fazla dile çevrilmiş, epidemiyolojik çalışmalarda, ulusal anketlerde ve küresel KGH kayıtlarında kullanılmış; normatif veriler yaygın olarak mevcuttur
- Yalnızca semptom ölçümü; objektif belirtileri (gözyaşı hacmi, ozmolalite, meibomian bezi atrofisi, oküler yüzey inflamasyonu) yakalamaz. Düşük OSDI'ye sahip ancak KGH'nin objektif kanıtlarına sahip bir hasta (pozitif vital boya boyaması, yüksek ozmolalite) tedaviye ilişkin klinik yargı gerektirir.
- Orta derecede semptom-belirti korelasyonu: klinik KGH'li hastaların yaklaşık %40-50'inde normal aralıkta (0-12) bir OSDI puanı bulunur ve bunun tersi de geçerlidir (subklinik yüksek OSDI)
- Kuru gözün nedenini ayırt etmez: OSDI, hem sulu yetmezlik hem de buharlaşma tipi KGH'de yüksektir; hedefe yönelik tedaviyi yönlendirmek için ek testler gereklidir
- Çevresel ve zamansal etki: OSDI puanları mevsime, iklime, neme ve günün saatine göre değişir; başlangıçtaki değişkenlik, küçük terapötik değişikliklere duyarlılığı azaltabilir
- Hafif vakalarda sınırlı ayırt edici yetenek: normal ve hafif KGH (12-13 sınırı) arasındaki OSDI puanlarındaki örtüşme klinik bağlam gerektirir
SSS
Hangi OSDI puanı kuru göz hastalığını gösterir ve klinik kesme noktası nedir?
OSDI >12 olası KGH'yi düşündürür; OSDI >23 orta derecede KGH'yi gösterir. Ancak, tek bir kesme noktası tanı koydurucu değildir; klinik bağlam esastır. OSDI 20 ve önemli vital boya boyaması olan bir hastada tedavi gerektiren KGH vardır. Buna karşılık, OSDI 30 ancak objektif belirti olmayan ve normal yaşam kalitesi olan bir hasta konservatif olarak yönetilebilir. Her zaman OSDI'yi objektif testler ve hasta hedefleriyle birleştirin.
OSDI'de ne kadar iyileşme tedavi etkinliğini gösterir?
4 puanlık bir azalma klinik olarak anlamlı kabul edilir (MCID). Etkili tedavi (yapay gözyaşları, siklosporin) ile tipik iyileşmeler: 4-12 hafta boyunca 5-15 puanlık azalma. Yoğun müdahalelerle (siklosporin + punktal oklüzyon, meibomian bezi prosedürleri, sistemik tedavi) daha büyük azalmalar (>15 puan) görülür.
OSDI, kuru göz tipini (sulu yetmezlik vs. buharlaşma) teşhis etmek için kullanılabilir mi?
Hayır. OSDI semptom şiddetini ölçer, etiyolojiyi değil. Sulu yetmezlik ile buharlaşma tipi KGH'yi ayırt etmek için ek testler (Schirmer, meibografi, gözyaşı ozmolalitesi, gözyaşı menisküsünün OCT'si) gereklidir. OSDI semptom yönetimini yönlendirir ancak hastalığa özgü mekanizmayı değil.
OSDI çocuklar veya kontakt lens kullanıcıları için uygun mudur?
OSDI, çocuklarda (6 yaş+) ve ergenlerde doğrulanmıştır, ancak verilerin çoğu yetişkinlerden gelmektedir. Kontakt lens kullanıcıları, lensle ilgili irritasyon nedeniyle sıklıkla yüksek OSDI'ye sahiptir; OSDI, lens yeniden uyumu veya çıkarılmasından sonraki iyileşmeyi izleyebilir. Ancak, kontakt lens malzemesi ve kullanım süresi bazı hastalarda altta yatan KGH'den daha fazla OSDI'yi etkiler; klinik yargı tavsiye edilir.
Kaynaklar
- Schiffman, R. M., Christianson, M. D., Jacobsen, G., Hirsch, J. D., & Reis, B. L. (2000). Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch Ophthalmol, 118(5), 615-621. DOI: 10.1001/archopht.118.5.615 ↗
- Begley, C. G., Chalmers, R. L., Abetz, L., & Vensel, B. (2003). The relationship between habitual patient-reported symptoms and clinical signs among patients with dry eye of varying severity. Invest Ophthalmol Vis Sci, 44(10), 4753-4761. DOI: 10.1167/iovs.03-0270 ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Ocular Surface Disease Index. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/ophthalmology/ocular-surface-disease-index
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Görme Bozukluğu Etki ÖlçeğiOftalmoloji↔ karşılaştır
- Düşük Görme Kalite Ölçeği (LVQOL)Oftalmoloji↔ karşılaştır
- Ulusal Göz Enstitüsü Görme Fonksiyonu Anketi-25Oftalmoloji↔ karşılaştır
- Görsel Fonksiyon İndeksi VF-14Oftalmoloji↔ karşılaştır