Kontrol Tercihleri Ölçeği (KTÖ)
Control Preferences Scale (CPS) · Ayrıca şöyle bilinir: Desired Role in Decision Making, Decision Role Preference
Kontrol Tercihleri Ölçeği (KTÖ), hastanın sağlık hizmetleri karar alma sürecindeki rolüne ilişkin tercihlerini değerlendiren beş maddelik bir ölçektir; bu tercihler pasif (hekim yönlendirmeli) bir yaklaşımdan aktif (hasta yönlendirmeli) veya paylaşılan bir yaklaşıma kadar uzanır. Lois Degner ve meslektaşları tarafından 1997'de geliştirilen KTÖ, hastaların tedavi kararlarında ne derecede kontrol sahibi olmak istediklerini ölçer: kararları hekime bırakmayı mı, hekimle işbirliği yapmayı mı, yoksa nihai kararı kendilerinin mi vermeyi tercih ettiklerini belirler. Ölçek, hasta tercihlerini karar alma sürecine katılım konusunda anlamak ve tercih edilen ile fiili roller arasındaki uyumu değerlendirmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
KTÖ, hasta tercihlerini karar alma katılımı konusunda karakterize etmek için araştırmalarda, paylaşılan karar alma uygulamalarını değerlendiren çalışmalarda ve kalite iyileştirme çalışmalarında hasta tercihi ile fiili klinik uygulama arasındaki uyumu değerlendirmek için kullanılır. Birden fazla seçeneği ve katılım derinliği hakkında tercihleri olan, okuryazar yetişkinler için uygundur. Onkoloji, cerrahi planlama, kronik hastalık yönetimi ve yaşam sonu bakımında faydalıdır. Acil veya zaman kısıtlı kararlar için daha az uygundur.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Tercih çeşitliliğini yakalar: tüm hastaların aynı düzeyde katılım istemediğini kabul eder; belirli bir karar modelini dayatmak yerine değerlendirerek özerkliği saygı duyar.
- Basit kavramsal çerçeve: beş rollü spektrum (aktiften pasife) hastalar, hekimler ve araştırmacılar tarafından kolayca anlaşılır ve sezgiseldir.
- Popülasyonlar arasında doğrulanmış: onkoloji, cerrahi, birinci basamak sağlık hizmetleri ve diğer uzmanlık alanlarında yaygın olarak kullanılmıştır; diller ve kültürler arasında tutarlı psikometrik özellikler göstermiştir.
- Uyum ölçümü: fiili karar alma uygulamasının hasta tercihiyle eşleşip eşleşmediğini değerlendirmeyi sağlar - paylaşılan karar alma için önemli bir kalite göstergesidir.
- Tahmini fayda: hasta tercihi-uygulama uyumu, memnuniyet, uyum ve sağlık sonuçları ile ilişkilidir; düşük uyum memnuniyetsizliği öngörür.
- Tercih istikrarı: hastaların katılım tercihi, yeni bilgilerle veya belirli karara bağlı olarak zamanla değişebilir; tek bir değerlendirme dinamik tercihleri yansıtmayabilir.
- Bağlama bağlılık: bir hasta bazı kararlar için aktif bir rolü (örneğin, ilaç seçimi) ve diğerleri için pasif bir rolü (örneğin, teknik cerrahi kararlar) tercih edebilir; KTÖ tipik olarak genel tercihi değerlendirir.
- Sadece tercihle sınırlı, fiili davranışla değil: KTÖ hastaların ne istediklerini söyler, gerçek kararlarla karşılaştıklarında ne yaptıklarını değil; beyan edilen tercih, ortaya konan tercihten farklı olabilir.
- Şiddet veya yoğunluk ölçütü yok: ölçek tercih kategorisini belirler ancak tercihin gücünü veya katılım isteğinin yoğunluğunu ölçmez.
- Tercih netliği varsayımı: bazı hastalar tercihlerini net bir şekilde düşünmemiş olabilir; yanıtlar anlık ruh halini veya karar karmaşıklığının sınırlı anlaşılmasını yansıtabilir.
SSS
Bir hastanın tercihi pasif rol ise ne yapmalıyım?
Tercihe saygı gösterin. Bilgi verin ve dahil olmak isteyip istemediklerini sorun, ancak karar verme yetkisini size devretme seçimlerine saygı duyun. Öneriyi anladıklarından ve bilgilendirilmiş onam verdiklerinden emin olun, seçenekler arasından aktif olarak seçim yapmasalar bile. Tercihi ve önerinizi belgeleyin.
KTÖ acil veya ani bakımda kullanılabilir mi?
KTÖ, zamanın tercih tartışmasına izin vermediği acil durumlarda daha az uygulanabilir. Ancak, acil (ancak acil olmayan) durumlarda, tercihi ölçmek ve yaklaşımı şekillendirmek için kısa bir sözlü versiyon ('Bu kararı benimle birlikte mi vermek istersiniz, yoksa benim önerimi yapmamı mı tercih edersiniz?') kullanılabilir.
Bir hastanın KTÖ tercihi tüm sağlık kararları için aynı mıdır?
Zorunlu değil. Hastalar bazı kararlarda (örneğin, önemsedikleri ilaç yan etkileri) aktif katılımı ve diğerlerinde (örneğin, teknik cerrahi detaylar) pasif katılımı tercih edebilirler. İdeal olarak, her büyük karar için tercihi yeniden değerlendirin veya hastalara bu özel karar için tercihlerinin farklı olup olmadığını açıkça sorun.
KTÖ ile karşılaştırmak için fiili karar alma rolünü nasıl ölçerdim?
Klinik konsültasyonları gözlemleyin ve fiili yaklaşımın bir kodlama aracı kullanarak hasta tercihiyle eşleşip eşleşmediğini derecelendirin. Alternatif olarak, karşılaşmadan hemen sonra hastaya sorun ('Hekimin yaklaşımı istediğinizle eşleşti mi?'). Tercihi (KTÖ) fiili rol algısıyla (hasta raporu veya gözlem) karşılaştırın.
Hastaların her rolü hangi oranda tercih etmesi gerekir?
Herhangi bir 'doğru' dağılım yoktur. Araştırmalar bağlama göre geniş çeşitlilik gösterir: kanser hastaları sıklıkla aktif veya paylaşılan rolleri (yüzde 50-70) tercih ederken, yaşlı veya daha hasta hastalar daha pasif rolleri (yüzde 30-50) tercih edebilir. Değişiklikleri izlemek ve benzer ortamlara göre kıyaslamak için kendi popülasyonunuzun temelini kullanın.
Kaynaklar
- Degner, L. F., Sloan, J. A., & Venkatesh, P. (1997). The Control Preferences Scale. Canadian Journal of Nursing Research, 29(3), 21-43. link ↗
- Brace, C., Keating, N. L., Hemminki, K., et al. (2006). Informed decision making and cancer screening: the role of the physician. American Journal of Medical Genetics Part A, 140A(20), 2256-2264. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Control Preferences Scale (CPS). ScholarGate. https://scholargate.app/tr/patient-centered-care/control-preferences-scale
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- CollaboRATE Paylaşımlı Karar Verme ÖlçeğiHasta merkezli bakım↔ karşılaştır
- Karar Verme Çatışması ÖlçeğiHasta merkezli bakım↔ karşılaştır
- Hasta Yetkilendirme ÖlçeğiHasta merkezli bakım↔ karşılaştır
- Hekime Güven ÖlçeğiHasta merkezli bakım↔ karşılaştır