งานและกิจกรรมการผลิต

งานและกิจกรรมการผลิตคือกิจกรรมที่ผู้คนมีส่วนร่วมในการสร้างคุณูปการแก่ครัวเรือน ชุมชน หรือเศรษฐกิจของตน — ได้แก่ การจ้างงานแบบมีค่าตอบแทน การหางาน การเป็นอาสาสมัคร การศึกษาที่เตรียมความพร้อมสำหรับการทำงาน และการจัดการบ้านและครอบครัว ในกิจกรรมบำบัด ขอบเขตนี้ครอบคลุมถึงผลิตภาพในฐานะแหล่งที่มาของอัตลักษณ์ โครงสร้าง และการมีส่วนร่วมทางสังคม ไม่ใช่เพียงแค่ช่องทางในการหารายได้เท่านั้น

Definition

งานและกิจกรรมการผลิตคือกิจกรรมที่มุ่งเน้นการผลิตสินค้า บริการ หรือการสร้างคุณูปการที่มีคุณค่า — รวมถึงการจ้างงานแบบมีค่าตอบแทนและไม่มีค่าตอบแทน การหางานและการได้งาน การเข้าร่วมเป็นอาสาสมัคร การเตรียมตัวเกษียณอายุ และการศึกษาที่สนับสนุนบทบาทการผลิต

Scope

บทความนี้ให้นิยามงานและกิจกรรมการผลิตในฐานะขอบเขตของกิจกรรมบำบัด อธิบายตำแหน่งของกิจกรรมดังกล่าวในกรอบการปฏิบัติงาน และกล่าวถึงบทบาทของการกลับไปทำงานและความกังวลเกี่ยวกับอาชีพในวรรณกรรมด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ นี่คือภาพรวมอ้างอิงของขอบเขตและฐานหลักฐาน ไม่ใช่แนวทางสำหรับการประเมินอาชีพหรือสำหรับการกลับไปทำงานของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง

Core questions

• กิจกรรมใดบ้างที่จัดอยู่ในหมวดหมู่งานและผลิตภาพในขอบเขตของกิจกรรมบำบัด?
• ผลิตภาพมีส่วนช่วยสร้างอัตลักษณ์ โครงสร้าง และการมีส่วนร่วมทางสังคมได้อย่างไร?
• การกลับไปทำงานหมายถึงอะไร และเหตุใดจึงเป็นจุดเน้นของการฟื้นฟูสมรรถภาพ?
• การมีส่วนร่วมในการทำงานถูกนำมาใช้เป็นผลลัพธ์ในการวิจัยด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพได้อย่างไร?

Key concepts

• ผลิตภาพในฐานะกิจกรรมบำบัด
• การจ้างงานแบบมีค่าตอบแทนและไม่มีค่าตอบแทน
• การเป็นอาสาสมัคร
• การหางานและการได้งาน
• การกลับไปทำงาน
• การมีส่วนร่วมทางอาชีพ
• บทบาทและอัตลักษณ์ของผู้ทำงาน

Mechanisms

งานใช้เวลาส่วนใหญ่ในชีวิตที่ตื่นอยู่และให้กิจวัตร บทบาททางสังคม และความรู้สึกของการมีส่วนร่วม ดังนั้นการหยุดชะงักของงาน — ไม่ว่าจะเกิดจากความเจ็บป่วย การบาดเจ็บ หรือความบกพร่อง — ส่งผลกระทบมากกว่าแค่รายได้ การวิจัยด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพจึงถือว่าการกลับไปทำงานเป็นผลลัพธ์ของการมีส่วนร่วมที่มีความหมาย โดยพิจารณาสัดส่วนของผู้ที่กลับมามีบทบาทการผลิตหลังจากภาวะต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือมะเร็ง และปัจจัยที่สนับสนุนหรือขัดขวางการกลับมานั้น ขอบเขตนี้กำหนดให้ผลิตภาพเป็นกิจกรรมที่สามารถสังเกตและศึกษาการสูญเสียและการฟื้นตัวได้

Clinical relevance

เนื่องจากบทบาทการผลิตเป็นศูนย์กลางของอัตลักษณ์และการมีส่วนร่วมของคนจำนวนมาก งานจึงเป็นขอบเขตที่ได้รับการยอมรับในกิจกรรมบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ และผลลัพธ์ของการกลับไปทำงานมักถูกรายงานในวรรณกรรม บทความนี้อธิบายขอบเขตและหลักฐานของขอบเขตดังกล่าวในฐานะเอกสารอ้างอิง และไม่ได้กำหนดวิธีการประเมินหรือฟื้นฟูความสามารถในการทำงานของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง

Epidemiology

การกลับไปทำงานหลังจากเหตุการณ์สุขภาพที่สำคัญนั้นไม่สมบูรณ์และมีความหลากหลาย: การทบทวนอย่างเป็นระบบของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองและผู้ใหญ่หลังเป็นมะเร็งพบว่าส่วนสำคัญไม่ได้กลับมามีบทบาทการผลิตเดิม โดยผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับปัจจัยด้านสุขภาพ อาชีพ และบริบท การทบทวนเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมในการทำงานในฐานะผลลัพธ์ระดับประชากรที่สามารถวัดได้ แทนที่จะให้การพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคล

Evidence & guidelines

กรอบการปฏิบัติงานของสมาคมกิจกรรมบำบัดแห่งอเมริกา (American Occupational Therapy Association's Practice Framework) กำหนดให้งานเป็นขอบเขตที่แตกต่างกันของกิจกรรมบำบัด การทบทวนอย่างเป็นระบบ เช่น Wei และคณะ (2016) เกี่ยวกับการกลับไปทำงานหลังโรคหลอดเลือดสมอง และ Hunter และคณะ (2017) เกี่ยวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยมะเร็ง สรุปหลักฐานเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการผลิตในฐานะผลลัพธ์

History

กิจกรรมการผลิตเป็นหัวใจสำคัญของกิจกรรมบำบัดมาตั้งแต่เริ่มต้น ปรัชญาการบำบัดด้วยกิจกรรมของ Adolf Meyer ในปี 1922 ได้วางงานและจังหวะของการทำสิ่งต่างๆ ไว้ที่แกนกลางของสุขภาพ ต่อมาสาขาวิชานี้ได้กำหนดให้งานเป็นหนึ่งในขอบเขตของกิจกรรมบำบัดในกรอบการปฏิบัติงานที่ต่อเนื่องกัน ในขณะที่การวิจัยด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพได้พัฒนาการกลับไปทำงานให้เป็นผลลัพธ์การมีส่วนร่วมมาตรฐาน

Key figures

• Adolf Meyer

Seminal works

• meyer-1922
• aota-otpf4-2020

Frequently asked questions

งานในกิจกรรมบำบัดหมายถึงเฉพาะงานที่มีค่าตอบแทนเท่านั้นหรือไม่?

ไม่ ขอบเขตนี้รวมถึงการจ้างงานแบบมีค่าตอบแทนและไม่มีค่าตอบแทน การหางาน การเป็นอาสาสมัคร การเตรียมตัวเกษียณอายุ และการศึกษาที่สนับสนุนบทบาทการผลิต ซึ่งสะท้อนถึงผลิตภาพในวงกว้างมากกว่าแค่รายได้เพียงอย่างเดียว

เหตุใดจึงมีการศึกษาการกลับไปทำงานในการฟื้นฟูสมรรถภาพ?

การกลับมามีบทบาทการผลิตเป็นตัวบ่งชี้ที่มีความหมายของการฟื้นตัวและการมีส่วนร่วม ดังนั้นการวิจัยด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพจึงติดตามว่ามีผู้คนจำนวนเท่าใดที่กลับไปทำงานหลังจากเหตุการณ์ต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือมะเร็ง และปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อผลลัพธ์นั้น