การโค้ชด้านสุขภาพและการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจ
การโค้ชด้านสุขภาพและการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจเป็นแนวทางการให้คำปรึกษาที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ซึ่งช่วยให้ผู้คนค้นพบแรงจูงใจของตนเองในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพ แทนที่จะสั่งสอนผู้ป่วยว่าต้องทำอะไร แนวทางเหล่านี้ใช้การสนทนาแบบร่วมมือ คำถามปลายเปิด และการสนับสนุนความเป็นอิสระ เพื่อเสริมสร้างความมุ่งมั่นของบุคคลต่อเป้าหมาย เช่น การจัดการภาวะเรื้อรัง หรือการเปลี่ยนแปลงนิสัย
Definition
การโค้ชด้านสุขภาพเป็นกระบวนการร่วมมือที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ซึ่งสนับสนุนผู้คนในการกำหนดและบรรลุเป้าหมายด้านสุขภาพ และการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจเป็นรูปแบบการให้คำปรึกษาที่มุ่งเน้นและเน้นบุคคลเป็นศูนย์กลาง ซึ่งกระตุ้นและเสริมสร้างแรงจูงใจของบุคคลเองในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
Scope
หัวข้อนี้ครอบคลุมการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจในฐานะวิธีการให้คำปรึกษา และการโค้ชด้านสุขภาพในฐานะความสัมพันธ์สนับสนุนที่กว้างขึ้น รวมถึงจุดยืนที่เน้นบุคคลเป็นศูนย์กลางร่วมกัน และการนำไปใช้ในการจัดการโรคเรื้อรัง เป็นหัวข้ออ้างอิงที่อธิบายว่าแนวทางเหล่านี้ถูกกำหนดและศึกษาอย่างไร ไม่ใช่คู่มือสำหรับการดำเนินการให้คำปรึกษาเฉพาะเจาะจงใดๆ
Core questions
- การสนทนาแบบร่วมมือที่สนับสนุนความเป็นอิสระกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมได้อย่างไร?
- อะไรคือความแตกต่างระหว่างการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจกับการให้คำแนะนำ?
- การโค้ชด้านสุขภาพสนับสนุนการจัดการตนเองของโรคเรื้อรังได้อย่างไร?
- พฤติกรรมและภาวะใดที่มีหลักฐานสนับสนุนที่แข็งแกร่งที่สุด?
Key concepts
- การให้คำปรึกษาที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
- ความรู้สึกสองจิตสองใจและการพูดถึงการเปลี่ยนแปลง
- การสนับสนุนความเป็นอิสระ
- การกำหนดเป้าหมาย
- การโค้ชโดยเพื่อน
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
- ความสัมพันธ์แบบร่วมมือ
Key theories
- การสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจ
- รูปแบบการให้คำปรึกษาที่มุ่งเน้นแต่ยังคงเน้นบุคคลเป็นศูนย์กลาง พัฒนาโดย Miller และ Rollnick ซึ่งช่วยแก้ไขความรู้สึกสองจิตสองใจและเสริมสร้างแรงจูงใจภายในโดยการกระตุ้นให้ผู้ป่วยบอกเหตุผลของตนเองในการเปลี่ยนแปลง แทนที่จะบังคับให้เปลี่ยนแปลง
Mechanisms
แนวทางเหล่านี้ทำงานโดยการให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในฐานะแหล่งที่มาของแรงจูงใจ การสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจใช้คำถามปลายเปิด การฟังอย่างไตร่ตรอง และการยืนยัน เพื่อกระตุ้นและเสริมสร้างข้อโต้แย้งของผู้ป่วยเองสำหรับการเปลี่ยนแปลง โดยทำงานผ่านความรู้สึกสองจิตสองใจ แทนที่จะเผชิญหน้ากับการต่อต้าน การโค้ชด้านสุขภาพสร้างความสัมพันธ์สนับสนุนอย่างต่อเนื่อง ซึ่งโค้ช ซึ่งอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญหรือเพื่อนที่ได้รับการฝึกอบรม ช่วยให้ผู้ป่วยกำหนดเป้าหมาย แก้ปัญหา และรักษาการจัดการตนเอง ทั้งสองแนวทางเปลี่ยนจุดศูนย์กลางของแรงจูงใจไปสู่ผู้ป่วยและสนับสนุนความเป็นอิสระ แทนที่จะชี้นำพฤติกรรม
Clinical relevance
การโค้ชด้านสุขภาพและการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจเป็นวิธีที่แพทย์และระบบสุขภาพสนับสนุนการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการจัดการตนเอง ข้อมูลนี้อธิบายวิธีการและหลักฐานสนับสนุนในฐานะเอกสารอ้างอิง ไม่ได้ให้ระเบียบปฏิบัติสำหรับการให้คำปรึกษาผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งโดยเฉพาะ
Epidemiology
แนวทางเหล่านี้ถูกนำไปใช้กับพฤติกรรมและภาวะเรื้อรังหลายอย่าง รวมถึงโรคเบาหวาน ซึ่งมีการทบทวนการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจและการโค้ชโดยเพื่อน และในด้านไลฟ์สไตล์ เช่น อาหาร กิจกรรมทางกาย และการใช้สารเสพติด ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคเรื้อรังส่วนใหญ่
Evidence & guidelines
การทบทวนอย่างเป็นระบบสรุปผลของการสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจในพฤติกรรมต่างๆ (Hettema et al., 2005) และในโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยเฉพาะ (Ekong & Kavookjian, 2016) และของการโค้ชด้านสุขภาพในโรคเรื้อรัง (Kivelä et al., 2014); การทดลองแบบสุ่ม เช่น Thom และคณะ (2013) ได้ทดสอบการโค้ชโดยเพื่อนเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผลลัพธ์มีความหลากหลายในพฤติกรรม ประชากร และผลลัพธ์ และมีการรายงานในเชิงพรรณนามากกว่าเป็นแนวทางการปฏิบัติ
History
การสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจได้รับการพัฒนาโดย William Miller และ Stephen Rollnick ในทศวรรษ 1980 โดยเริ่มแรกในการบำบัดการติดยาเสพติด และต่อมาได้นำไปใช้อย่างกว้างขวางในพฤติกรรมสุขภาพ การโค้ชด้านสุขภาพเติบโตควบคู่ไปกับการเคลื่อนไหวการจัดการตนเองในฐานะวิธีการขยายการสนับสนุนนอกเหนือจากการพบแพทย์ รวมถึงรูปแบบที่ใช้โค้ชที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญหรือเพื่อนที่ได้รับการฝึกอบรม เช่นในการทดลองการโค้ชโรคเบาหวานในช่วงต้นทศวรรษ 2010
Key figures
- William R. Miller
- Stephen Rollnick
- Thomas Bodenheimer
- David Thom
Related topics
Seminal works
- hettema-2005
- kivela-2014
Frequently asked questions
- การสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจแตกต่างจากการให้คำแนะนำอย่างไร?
- แทนที่จะบอกผู้ป่วยว่าต้องทำอะไร การสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจใช้คำถามปลายเปิดและการฟังอย่างไตร่ตรองเพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยบอกเหตุผลและแรงจูงใจของตนเองในการเปลี่ยนแปลง โดยทำงานผ่านความรู้สึกสองจิตสองใจของพวกเขา แทนที่จะชี้นำพวกเขา
- ใครเป็นผู้ให้บริการโค้ชด้านสุขภาพ?
- การโค้ชด้านสุขภาพสามารถให้บริการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ หรือโดยโค้ชที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญหรือเพื่อนที่ได้รับการฝึกอบรม ซึ่งสร้างความสัมพันธ์สนับสนุนอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยกำหนดและบรรลุเป้าหมายด้านสุขภาพ