การเตรียมความพร้อมและการวางแผนรับมือภาวะฉุกเฉิน

การเตรียมความพร้อมและการวางแผนรับมือภาวะฉุกเฉินเป็นการนำความรู้เกี่ยวกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นมาจัดทำเป็นแผนงานที่เป็นลายลักษณ์อักษร มีการฝึกซ้อม และบำรุงรักษา เพื่อให้องค์กรสามารถตอบสนองได้อย่างสอดคล้องกันเมื่อเกิดเหตุการณ์ที่เกินขีดความสามารถในการปฏิบัติงานตามปกติ หัวใจสำคัญคือแผนปฏิบัติการฉุกเฉิน ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากโครงสร้างการบัญชาการเหตุการณ์ การจัดการทรัพยากรที่เพิ่มขึ้น การสื่อสาร และการเตรียมการเพื่อความต่อเนื่องในการดำเนินงาน

Definition

การเตรียมความพร้อมและการวางแผนรับมือภาวะฉุกเฉินคือการพัฒนาและบำรุงรักษาการจัดเตรียมที่เป็นระบบ ซึ่งส่วนใหญ่คือแผนปฏิบัติการฉุกเฉินและโครงสร้างการบัญชาการ การจัดการทรัพยากรที่เพิ่มขึ้น และการดำเนินงานอย่างต่อเนื่องที่สนับสนุน เพื่อให้ระบบสุขภาพหรือองค์กรสามารถตอบสนองและฟื้นตัวจากภัยพิบัติได้

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมถึงแผนปฏิบัติการฉุกเฉินและองค์ประกอบต่างๆ แนวทางการวางแผนแบบครอบคลุมทุกอันตรายและอิงตามขีดความสามารถ ระบบบัญชาการและบริหารจัดการเหตุการณ์ ขีดความสามารถในการรองรับสถานการณ์ฉุกเฉิน และวงจรของการวางแผน การบำรุงรักษา และการทบทวน เป็นภาพรวมอ้างอิงว่าการเตรียมความพร้อมมีการจัดระเบียบอย่างไร ไม่ใช่แม่แบบหรือคำสั่งปฏิบัติการสำหรับองค์กรใดองค์กรหนึ่งโดยเฉพาะ

Core questions

• แผนปฏิบัติการฉุกเฉินควรมีอะไรบ้าง และจะรักษาให้เป็นปัจจุบันได้อย่างไร?
• เหตุใดแนวทางที่ครอบคลุมทุกอันตรายและอิงตามขีดความสามารถจึงเป็นที่นิยมมากกว่าแผนที่เจาะจงสถานการณ์?
• ระบบบัญชาการเหตุการณ์สร้างโครงสร้างที่ปรับขนาดได้สำหรับการตอบสนองได้อย่างไร?
• มีการวางแผนขีดความสามารถในการรองรับสถานการณ์ฉุกเฉินในด้านบุคลากร พื้นที่ และวัสดุอุปกรณ์อย่างไร?

Key concepts

• แผนปฏิบัติการฉุกเฉิน (EOP)
• แนวทางที่ครอบคลุมทุกอันตราย
• การวางแผนตามขีดความสามารถ
• ระบบบัญชาการเหตุการณ์ / การบัญชาการเหตุการณ์ของโรงพยาบาล
• ขีดความสามารถในการรองรับสถานการณ์ฉุกเฉิน (บุคลากร, วัสดุอุปกรณ์, พื้นที่, ระบบ)
• ความต่อเนื่องในการดำเนินงาน
• การช่วยเหลือซึ่งกันและกันและการประสานงาน
• วงจรการวางแผน การบำรุงรักษา และการทบทวน

Mechanisms

การวางแผนเริ่มต้นจากการวิเคราะห์ความเปราะบางต่ออันตราย และสร้างแผนปฏิบัติการฉุกเฉินที่กำหนดบทบาท กลไกการกระตุ้น และขั้นตอนการปฏิบัติงาน ระบบบัญชาการเหตุการณ์หรือระบบบัญชาการเหตุการณ์ของโรงพยาบาลจะจัดให้มีโครงสร้างการบริหารจัดการที่เป็นแบบแยกส่วนและปรับขนาดได้ เพื่อให้ขอบเขตอำนาจหน้าที่และฟังก์ชันต่างๆ สามารถขยายหรือลดลงได้ตามขนาดของเหตุการณ์ การวางแผนการจัดการทรัพยากรที่เพิ่มขึ้นจะกล่าวถึงบุคลากร วัสดุอุปกรณ์ พื้นที่ และระบบที่จำเป็นเพื่อรองรับความต้องการที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ในขณะที่การเตรียมการเพื่อความต่อเนื่องในการดำเนินงานจะปกป้องฟังก์ชันที่จำเป็น แผนงานไม่ใช่เอกสารที่หยุดนิ่ง: มีการบำรุงรักษา ทดสอบผ่านการฝึกซ้อม และทบทวนตามบทเรียนที่ได้รับ

Clinical relevance

แผนปฏิบัติการฉุกเฉินที่เป็นปัจจุบันและมีโครงสร้างที่ดีคือสิ่งที่ช่วยให้โรงพยาบาลหรือบริการสามารถให้บริการดูแลรักษาได้อย่างต่อเนื่องเมื่อความต้องการพุ่งสูงขึ้น การสื่อสารล้มเหลว หรือโครงสร้างพื้นฐานเสียหาย หัวข้อนี้อธิบายว่าองค์กรต่างๆ เตรียมความพร้อมและประสานงานกันอย่างไร โดยจะอธิบายถึงความพร้อมของระบบและไม่ใช่แนวทางในการจัดการผู้ป่วยรายบุคคล

Epidemiology

การสำรวจความพร้อมของโรงพยาบาลพบความแตกต่างอย่างกว้างขวางในความสมบูรณ์ของแผน การนำระบบบัญชาการเหตุการณ์มาใช้ และความพร้อมของทรัพยากรสำรอง ซึ่งเน้นย้ำว่าการมีแผนบนกระดาษไม่ได้เป็นการรับประกันความพร้อมในการปฏิบัติงาน

Evidence & guidelines

การวางแผนส่วนใหญ่ขับเคลื่อนด้วยกรอบแนวคิด: แนวทางการจัดการภาวะฉุกเฉินระดับชาติเกี่ยวกับการพัฒนาและบำรุงรักษาแผนปฏิบัติการฉุกเฉิน มาตรฐานการรับรอง และคู่มือขององค์การอนามัยโลกได้กำหนดเนื้อหาและกระบวนการที่คาดหวัง หลักฐานเชิงประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นการสังเกตการณ์ โดยอธิบายถึงสถานะของความพร้อมมากกว่าการทดสอบแผนในการทดลอง

History

การวางแผนภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพได้พัฒนาจากการป้องกันพลเรือนและแผนสถานการณ์เดียวไปสู่รูปแบบที่ครอบคลุมทุกอันตรายและอิงตามขีดความสามารถ โดยมีการแพร่หลายของระบบบัญชาการเหตุการณ์ที่เป็นมาตรฐาน ทำให้โรงพยาบาลและหน่วยงานต่างๆ มีภาษาการบริหารจัดการร่วมกัน เหตุการณ์ขนาดใหญ่ได้เผยให้เห็นช่องว่างซ้ำแล้วซ้ำเล่า ซึ่งนำไปสู่การแก้ไขแนวทางการวางแผนอย่างต่อเนื่อง

Debates

แผนที่เป็นลายลักษณ์อักษรเท่ากับความพร้อมที่แท้จริงหรือไม่?

การศึกษาความพร้อมของโรงพยาบาลแสดงให้เห็นว่าแผนที่จัดทำเป็นเอกสาร โครงสร้างการบัญชาการ และคลังสำรองมีความแตกต่างกันอย่างมาก และอาจไม่สะท้อนถึงขีดความสามารถที่ผ่านการทดสอบและใช้งานได้จริง ซึ่งทำให้เกิดคำถามว่าควรวัดความพร้อมอย่างไรมากกว่าที่จะเพียงแค่ประกาศ

Key figures

• Amy Kaji
• Robert Lewis

Seminal works

• kaji-2006

Frequently asked questions

แผนปฏิบัติการฉุกเฉินคืออะไร?

เป็นเอกสารหลักในการเตรียมความพร้อมที่กำหนดว่าองค์กรจะเปิดใช้งาน จัดระเบียบ และดำเนินการตอบสนองต่อภาวะฉุกเฉินอย่างไร ซึ่งรวมถึงบทบาท กลไกการกระตุ้น การสื่อสาร และขั้นตอนการปฏิบัติงาน และมีการบำรุงรักษาและทบทวนอยู่เสมอ

เหตุใดจึงใช้ระบบบัญชาการเหตุการณ์?

ระบบนี้จัดให้มีโครงสร้างการบริหารจัดการที่เป็นมาตรฐานและแยกส่วน ซึ่งสามารถปรับขนาดขึ้นหรือลงได้ตามเหตุการณ์ ทำให้เกิดความชัดเจนว่าใครรับผิดชอบหน้าที่ใด และสร้างกรอบการทำงานร่วมกันสำหรับการประสานงานระหว่างหน่วยงานต่างๆ