Biomarker Asupan Makanan

Biomarker asupan makanan adalah konstituen cairan atau jaringan tubuh yang dapat diukur yang mencerminkan konsumsi makanan atau nutrisi, digunakan untuk menilai asupan secara objektif dan, yang terpenting, untuk memvalidasi diet yang dilaporkan sendiri. Biomarker ini dihargai justru karena kesalahannya tidak bergantung pada kesalahan memori dan pelaporan kuesioner, ingatan, dan catatan.

Definition

Biomarker asupan makanan adalah ukuran biokimia atau fisiologis dalam spesimen biologis yang tingkatnya berhubungan dengan asupan makanan atau nutrisi tertentu; biomarker pemulihan secara kuantitatif memulihkan asupan absolut selama periode tertentu, sementara biomarker konsentrasi berkorelasi dengan asupan tanpa memulihkan jumlah absolutnya.

Scope

Topik ini mencakup kelas-kelas utama biomarker diet, peran khusus biomarker pemulihan seperti air berlabel ganda dan nitrogen urin 24 jam sebagai ukuran referensi, perbedaan antara biomarker pemulihan dan konsentrasi, serta penggunaan biomarker untuk mengungkapkan kesalahan pelaporan sistematis dalam instrumen laporan mandiri. Topik ini memperlakukan biomarker sebagai alat ukur, bukan sebagai panduan klinis.

Core questions

• Mengapa kesalahan biomarker tidak bergantung pada kesalahan laporan mandiri, dan mengapa hal itu penting untuk validasi?
• Apa yang membedakan biomarker pemulihan dari biomarker konsentrasi?
• Bagaimana biomarker telah mengungkapkan kesalahan pelaporan sistematis dalam laporan mandiri diet?

Key concepts

• Biomarker pemulihan (air berlabel ganda, nitrogen dan kalium urin 24 jam)
• Biomarker konsentrasi (karotenoid serum, vitamin C)
• Independensi kesalahan biomarker dan laporan mandiri
• Referensi objektif untuk validasi
• Deteksi kurangnya pelaporan energi dan protein
• Kalibrasi asupan yang dilaporkan sendiri

Mechanisms

Biomarker pemulihan didasarkan pada keseimbangan fisiologis yang diketahui: air berlabel ganda memulihkan total pengeluaran energi, yang sama dengan asupan energi pada keseimbangan energi, dan nitrogen urin 24 jam memulihkan asupan protein, memberikan ukuran referensi absolut selama periode tertentu. Karena pengukuran ini tidak bergantung pada memori atau pelaporan, kesalahannya tidak bergantung pada kesalahan kuesioner, yang memungkinkan mereka untuk mengungkap bias sistematis dalam laporan mandiri daripada hanya mengorelasikan satu ukuran yang salah dengan yang lain. Biomarker konsentrasi (seperti karotenoid serum atau vitamin C) berkorelasi dengan asupan tetapi dipengaruhi oleh penyerapan, metabolisme, dan faktor individu, sehingga menunjukkan asupan relatif daripada absolut. Dengan menerapkan biomarker pemulihan, studi EPIC dan OPEN menunjukkan pelaporan energi dan protein yang kurang secara sistematis serta kesalahan yang berkorelasi antara ingatan dan FFQ, membentuk kembali cara data diet dikalibrasi.

Clinical relevance

Biomarker diet mendukung validasi dan kalibrasi penelitian nutrisi serta penilaian asupan secara objektif; memahami peran referensinya adalah bagian dari penilaian bukti diet. Entri ini menjelaskan bagaimana biomarker digunakan untuk mengukur dan memvalidasi asupan dan bukan merupakan dasar untuk keputusan diagnostik atau pengobatan individu.

Epidemiology

Biomarker pemulihan digunakan dalam substudi validasi yang tersarang dalam kohort untuk mengukur kesalahan pengukuran instrumen laporan mandiri. Di seluruh studi ini, asupan energi yang dilaporkan sendiri secara sistematis kurang dilaporkan, terutama di antara orang-orang dengan berat badan lebih tinggi, sebuah temuan yang mengkondisikan bagaimana paparan diet dimodelkan dalam epidemiologi.

Evidence & guidelines

Literatur metodologis dan validasi, bukan pedoman pengobatan, mengatur topik ini. Kerangka kerja konseptual untuk validasi berbasis biomarker dan studi biomarker pemulihan utama mendefinisikan bagaimana biomarker diet dipilih dan diinterpretasikan sebagai ukuran referensi.

History

Indikator biokimia status nutrisi telah ada jauh sebelum penilaian diet modern, tetapi penggunaannya sebagai ukuran referensi objektif untuk memvalidasi asupan yang dilaporkan sendiri mengkristal pada tahun 1990-an. Kerangka kerja konseptual yang membedakan biomarker pemulihan dari konsentrasi dan penggunaan air berlabel ganda serta nitrogen urin sebagai referensi pemulihan mengubah bidang ini dengan membuat kesalahan pelaporan sistematis dapat diukur.

Debates

Dapatkah biomarker konsentrasi berfungsi sebagai referensi validasi?

Hanya biomarker pemulihan yang secara kuantitatif memulihkan asupan absolut dengan kesalahan yang tidak bergantung pada laporan mandiri; biomarker konsentrasi dipengaruhi oleh penyerapan dan metabolisme, sehingga penggunaannya sebagai referensi validasi lebih terbatas dan umumnya diperlakukan sebagai pendukung daripada definitif.

Key figures

• Rudolf Kaaks
• Victor Kipnis
• Sheila Bingham
• Barbara Livingstone
• Elio Riboli

Seminal works

• kaaks-1997
• kipnis-2003
• bingham-1997

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara biomarker pemulihan dan biomarker konsentrasi?

Biomarker pemulihan, seperti air berlabel ganda untuk energi atau nitrogen urin 24 jam untuk protein, secara kuantitatif memulihkan asupan absolut selama periode tertentu berdasarkan keseimbangan fisiologis yang diketahui. Biomarker konsentrasi, seperti kadar nutrisi serum, berkorelasi dengan asupan tetapi dibentuk oleh penyerapan dan metabolisme dan tidak memulihkan jumlah absolut yang dikonsumsi.

Mengapa biomarker digunakan untuk memvalidasi kuesioner diet?

Kesalahan biomarker tidak bergantung pada memori atau pelaporan, sehingga tidak bergantung pada kesalahan dalam kuesioner dan ingatan. Independensi ini memungkinkan biomarker untuk mendeteksi kesalahan pelaporan sistematis yang tidak dapat diungkapkan oleh perbandingan antar instrumen laporan mandiri saja, itulah sebabnya biomarker pemulihan adalah referensi yang lebih disukai untuk validasi.