मेजबान प्रतिक्रिया और प्रतिरक्षा-क्षीणता

मेजबान प्रतिक्रिया और प्रतिरक्षा-क्षीणता संक्रामक रोगों का वह क्षेत्र है जो इस बात से संबंधित है कि प्रतिरक्षा प्रणाली सूक्ष्मजीवों के आक्रमण से कैसे बचाव करती है और जब वह सुरक्षा कमजोर हो जाती है तो क्या होता है। यह जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा की जीव विज्ञान को इस नैदानिक ​​वास्तविकता से जोड़ता है कि संक्रमण का स्पेक्ट्रम, गंभीरता और प्रस्तुति मेजबान की सुरक्षा की अखंडता पर बहुत अधिक निर्भर करती है।

Definition

मेजबान प्रतिक्रिया और प्रतिरक्षा-क्षीणता शरीर की संक्रमण के खिलाफ एकीकृत प्रतिरक्षा सुरक्षा और कम सुरक्षा की उन स्थितियों को संदर्भित करता है जो संक्रामक रोग के प्रति संवेदनशीलता और उसके पाठ्यक्रम को बदल देती हैं।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को रोगज़नक़ और मेजबान के बीच परस्पर क्रिया से परिचित कराता है: बाधाएँ और जन्मजात संवेदक जो प्रथम-पंक्ति सुरक्षा प्रदान करते हैं, अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएँ जो विशिष्टता और स्मृति प्रदान करती हैं, और प्रतिरक्षा कमी के परिणाम, चाहे वह जन्मजात हो, अधिग्रहित हो (जैसे HIV/AIDS में), या इट्रोजेनिक (जैसे प्रत्यारोपण और कैंसर कीमोथेरेपी में)। यह टीकाकरण की भूमिका को जनसंख्या स्तर पर सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा को तैयार करने के साधन के रूप में भी प्रस्तुत करता है। यह उपचार एक संदर्भ अवलोकन है; इसके बाल विषय नैदानिक ​​विवरण प्रस्तुत करते हैं।

Sub-topics

• एचआईवी/एड्स और संबंधित संक्रमण
• प्रतिरक्षाहीन मेज़बान संक्रमण
• अवसरवादी संक्रमण
• टीकाकरण-निवार्य रोग

Core questions

• जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए कैसे सहयोग करती हैं?
• एक सक्षम मेजबान प्रतिक्रिया एक प्रतिरक्षा-क्षीण प्रतिक्रिया से कैसे भिन्न होती है?
• प्रतिरक्षा दोष का प्रकार और गहराई यह कैसे भविष्यवाणी करती है कि कौन से रोगजनक रोग का कारण बनते हैं?
• टीकाकरण के माध्यम से प्रतिरक्षा प्राइमिंग व्यक्तिगत और जनसंख्या स्तर पर संक्रमण को कैसे रोकती है?

Key concepts

• जन्मजात प्रतिरक्षा और पैटर्न-पहचान रिसेप्टर्स
• अनुकूली प्रतिरक्षा और प्रतिरक्षात्मक स्मृति
• प्रतिरक्षादमन की शुद्ध स्थिति
• अवसरवादी रोगजनक
• प्रतिरक्षा पुनर्निर्माण
• हर्ड इम्युनिटी और जनसंख्या-स्तरीय सुरक्षा

Mechanisms

मेजबान सुरक्षा भौतिक और रासायनिक बाधाओं से शुरू होती है और जन्मजात प्रतिरक्षा कोशिकाओं से शुरू होती है जो पैटर्न-पहचान रिसेप्टर्स के माध्यम से संरक्षित सूक्ष्मजीव संरचनाओं को पहचानती हैं, जिससे सूजन और प्रारंभिक नियंत्रण शुरू होता है (ताकेउची और अकीरा, 2010)। जन्मजात संकेत बदले में अनुकूली प्रतिक्रिया को निर्देशित करते हैं, टी- और बी-कोशिका प्रतिरक्षा को आकार देते हैं जो एंटीजन विशिष्टता और स्थायी स्मृति प्रदान करती है (फियरॉन और लॉक्सले, 1996)। जब इस प्रणाली के एक या अधिक अंग बिगड़ जाते हैं, तो रोग पैदा करने में सक्षम जीवों की सीमा उन अवसरवादियों को शामिल करने के लिए विस्तृत हो जाती है जिन्हें एक सक्षम मेजबान सामान्य रूप से नियंत्रित करेगा; दोष की गहराई और पैटर्न (न्यूट्रोपेनिया, टी-कोशिका की कमी, ह्यूमोरल की कमी) जिम्मेदार रोगजनकों की भविष्यवाणी करने में मदद करते हैं (फिशमैन, 2007)।

Clinical relevance

मेजबान सुरक्षा की स्थिति को समझना संक्रामक-रोग तर्क के लिए केंद्रीय है, क्योंकि एक ही संपर्क एक प्रतिरक्षा-सक्षम व्यक्ति में तुच्छ हो सकता है और एक प्रतिरक्षा-क्षीण व्यक्ति में जानलेवा हो सकता है। यह क्षेत्र यह पहचानने के लिए वैचारिक पृष्ठभूमि प्रदान करता है कि संक्रमण का जोखिम और प्रस्तुति मेजबान की प्रतिरक्षा स्थिति को ट्रैक करती है; यह सिद्धांतों का वर्णन करता है और व्यक्तिगत नैदानिक ​​मूल्यांकन या प्रबंधन का विकल्प नहीं है।

Epidemiology

प्रतिरक्षा-क्षीण मेजबानों में संक्रमण का बोझ अंग और स्टेम-सेल प्रत्यारोपण, साइटोटॉक्सिक और जैविक उपचार, और HIV महामारी के विस्तार के साथ बढ़ा है। इसके विपरीत, टीकाकरण ने जनसंख्या स्तर पर कई संक्रमणों की घटनाओं को नाटकीय रूप से कम कर दिया है, यह दर्शाता है कि मेजबान प्रतिरक्षा पूरे समुदायों में रोग वितरण को कैसे आकार देती है।

History

यह क्षेत्र प्रतिरक्षा विज्ञान और संक्रामक रोगों के बीसवीं सदी के अंत के संश्लेषण पर आधारित है: जन्मजात प्रतिरक्षा संवेदन और अनुकूली प्रतिरक्षा में इसकी निर्देशात्मक भूमिका के स्पष्टीकरण ने मेजबान सुरक्षा को एक एकीकृत प्रणाली के रूप में फिर से परिभाषित किया, जबकि AIDS का उद्भव और प्रत्यारोपण के विकास ने प्रतिरक्षा समझौता के नैदानिक ​​परिणामों को आधुनिक चिकित्सा की एक परिभाषित समस्या बना दिया।

Key figures

• Charles Janeway
• Shizuo Akira
• Jay Fishman
• Douglas Fearon

Seminal works

• fearon-1996
• takeuchi-akira-2010
• fishman-2007

Frequently asked questions

प्रतिरक्षा-क्षीण होने का क्या अर्थ है?

इसका अर्थ है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के एक या अधिक घटक बिगड़ गए हैं, जिससे संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा कम हो गई है। यह हानि विरासत में मिली हो सकती है, HIV जैसी बीमारियों के माध्यम से अधिग्रहित हो सकती है, या कीमोथेरेपी और प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षादमन जैसे उपचारों के कारण हो सकती है।

प्रतिरक्षा-क्षीण लोगों को असामान्य संक्रमण क्यों होते हैं?

एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली उन जीवों को अब नियंत्रित नहीं कर सकती जिन्हें वह सामान्य रूप से नियंत्रित करती है, इसलिए अवसरवादी रोगजनक जो शायद ही कभी स्वस्थ मेजबानों को परेशान करते हैं, गंभीर बीमारी का कारण बन सकते हैं। इसमें शामिल विशेष जीव अक्सर यह दर्शाते हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली का कौन सा हिस्सा प्रभावित है।