कार्य के लिए उपयुक्तता

कार्य के लिए उपयुक्तता व्यावसायिक स्वास्थ्य का वह निर्णय है कि क्या कोई विशेष कर्मचारी किसी विशेष कार्य की आवश्यक मांगों को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से पूरा कर सकता है, जिसमें कर्मचारी के स्वास्थ्य और कार्यात्मक क्षमता तथा कार्य से कर्मचारी या दूसरों को होने वाले किसी भी जोखिम को ध्यान में रखा जाता है। यह निर्णय लेने का अंतिम बिंदु है जो जांच, इतिहास और कभी-कभी कार्यात्मक परीक्षण पर आधारित होता है, और यह सुरक्षा-महत्वपूर्ण भूमिकाओं में विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है।

Definition

कार्य के लिए उपयुक्तता एक व्यावसायिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा यह निर्धारण है कि क्या किसी कर्मचारी का स्वास्थ्य और कार्यात्मक क्षमता एक निर्दिष्ट कार्य की आवश्यक मांगों और खतरों के अनुकूल है, जिसके संभावित परिणाम उपयुक्त, समायोजन या प्रतिबंधों के साथ उपयुक्त, या अस्थायी या स्थायी रूप से उस भूमिका के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं।

Scope

यह प्रविष्टि कार्य के लिए उपयुक्तता मूल्यांकन के तर्क, मानदंड और सीमाओं को शामिल करती है, जिसमें क्षमता का मांगों के साथ कार्य-विशिष्ट मिलान, स्वयं को जोखिम और तीसरे पक्ष को जोखिम के बीच अंतर, और विधियों की विषमता शामिल है। यह संदर्भ-शैक्षणिक है और किसी भी व्यक्ति के लिए उपयुक्तता निर्धारण या चिकित्सा सलाह प्रदान नहीं करती है।

Core questions

• विशिष्ट कार्य की आवश्यक माँगें क्या हैं, और उन्हें किस क्षमता की आवश्यकता है?
• क्या कर्मचारी का स्वास्थ्य इस भूमिका में स्वयं को या तीसरे पक्ष को जोखिम में डालता है?
• क्या कार्य को समायोजित किया जा सकता है ताकि एक कर्मचारी जो अपरिवर्तित भूमिका के लिए उपयुक्त नहीं है, वह उपयुक्त हो जाए?
• विषम मानदंडों और विधियों को देखते हुए निर्णय लगातार और निष्पक्ष रूप से कैसे लिए जा सकते हैं?

Key concepts

• आवश्यक कार्य माँगें
• कार्यात्मक क्षमता
• स्वयं को जोखिम बनाम दूसरों को जोखिम
• सुरक्षा-महत्वपूर्ण कार्य
• प्रतिबंध और उचित समायोजन
• उपयुक्त / प्रतिबंध के साथ उपयुक्त / अनुपयुक्त परिणाम
• निर्णयों की निरंतरता और निष्पक्षता

Mechanisms

कार्य के लिए उपयुक्तता मूल्यांकन एक परिभाषित कार्य की आवश्यक मांगों और खतरों की तुलना कर्मचारी के स्वास्थ्य और कार्यात्मक क्षमता से करता है। मूल्यांकनकर्ता मांगों (शारीरिक, संज्ञानात्मक, संवेदी, मनोवैज्ञानिक और सुरक्षा-महत्वपूर्ण तत्व) का वर्णन करता है, कर्मचारी की प्रासंगिक क्षमताओं का मूल्यांकन करता है, और एक संरचित निर्णय पर पहुँचता है। जहाँ बेमेल होता है, पसंदीदा प्रतिक्रिया कार्य को समायोजित करना है; प्रतिबंध या बहिष्करण अवशिष्ट जोखिम के लिए आरक्षित है जिसे अन्यथा प्रबंधित नहीं किया जा सकता है, खासकर जहाँ बिगड़ा हुआ प्रदर्शन तीसरे पक्ष को खतरे में डाल सकता है। सेरा और उनके सहयोगियों ने पाया कि इन निर्णयों के लिए उपयोग किए जाने वाले मानदंड और विधियाँ अत्यधिक विषम हैं और कोई भी एकल उपकरण एक स्पष्ट उत्तर नहीं देता है, यही कारण है कि मूल्यांकन एक निश्चित परीक्षण के बजाय एक तर्कसंगत निर्णय बना रहता है।

Clinical relevance

कार्य के लिए उपयुक्तता बताती है कि व्यावसायिक स्वास्थ्य सेवाएँ कार्य-क्षमता के निर्णय कैसे लेती हैं; यह एक संदर्भ ढाँचा है, न कि किसी व्यक्ति की उपयुक्तता निर्धारित करने या नैदानिक प्रबंधन का आधार। क्योंकि निर्धारण सुरक्षा और किसी व्यक्ति के काम तक पहुँच दोनों को प्रभावित करते हैं, यह क्षेत्र सामान्य बहिष्करण के बजाय कार्य-विशिष्ट साक्ष्य, पारदर्शिता और कार्य के समायोजन पर जोर देता है।

Epidemiology

औपचारिक कार्य के लिए उपयुक्तता मूल्यांकन सुरक्षा-महत्वपूर्ण व्यवसायों — परिवहन (चालक, पायलट, ट्रेन ऑपरेटर), खनन, अपतटीय और समुद्री कार्य, आपातकालीन सेवाएँ, और आग्नेयास्त्रों या भारी मशीनरी से जुड़े भूमिकाओं — में केंद्रित है जहाँ नियामक अक्सर आवधिक मूल्यांकन अनिवार्य करते हैं। अधिकांश अन्य भूमिकाओं में, उपयुक्तता का मूल्यांकन केवल तभी किया जाता है जब बीमारी, चोट या कोई विशेष चिंता उत्पन्न होती है।

Evidence & guidelines

सेरा एट अल. (2007) ने कार्य के लिए उपयुक्तता का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मानदंडों और विधियों की व्यवस्थित समीक्षा की और निष्कर्ष निकाला कि मूल्यांकन उपकरण विशिष्ट होने चाहिए और कोई भी स्पष्ट उत्तर नहीं देता है, जो निर्णय की भूमिका को रेखांकित करता है। पूर्व-रोजगार परीक्षाओं पर कॉक्रेन साक्ष्य (शाफस्मा एट अल., 2016) में पाया गया कि व्यापक पूर्व-प्लेसमेंट मूल्यांकन चोट या बीमारी को रोकता है, इसका सीमित प्रमाण है, जो लक्षित, कार्य-विशिष्ट मूल्यांकन का समर्थन करता है। विल्सन और जंगनर (1968) के सिद्धांत उपयुक्तता मूल्यांकन में निहित किसी भी स्क्रीनिंग तत्व को सूचित करते हैं।

History

कार्य के लिए उपयुक्तता के निर्णय उद्योग, सेना और परिवहन में श्रमिकों को कठिन या खतरनाक कार्यों से मिलाने के लिए उपयोग की जाने वाली पूर्व-प्लेसमेंट परीक्षाओं से उत्पन्न हुए हैं। समय के साथ, भेदभाव-विरोधी कानून और विकलांगता-अधिकारों की सोच ने 'अनुपयुक्त' को बाहर करने के बजाय आवश्यक कार्य मांगों का आकलन करने और कार्य को अनुकूलित करने पर जोर दिया, जबकि नियामकों ने सुरक्षा-महत्वपूर्ण भूमिकाओं के लिए कड़े उपयुक्तता मानकों को बनाए रखा जहाँ तीसरे पक्ष को जोखिम हो सकता है।

Debates

तीसरे पक्ष को होने वाले जोखिम को एक कर्मचारी के काम करने के अधिकार के साथ कैसे संतुलित किया जाना चाहिए?

दूसरों को जोखिम के आधार पर एक कर्मचारी को बाहर करना रोजगार में कर्मचारी के हित और भेदभाव-विरोधी कर्तव्यों के साथ संघर्ष कर सकता है; उपयुक्तता मानकों का उद्देश्य सामान्य धारणाओं के बजाय वास्तविक, कार्य-विशिष्ट, साक्ष्य-समर्थित जोखिम पर प्रतिबंध को आधारित करना है।

Seminal works

• serra-2006
• wilson-jungner-1968

Frequently asked questions

क्या 'कार्य के लिए अनुपयुक्त' का मतलब है कि एक कर्मचारी अस्वस्थ है?

आवश्यक नहीं। उपयुक्तता का निर्धारण किसी व्यक्ति की क्षमता और किसी विशिष्ट कार्य की आवश्यक मांगों के बीच के मेल के बारे में है। एक कर्मचारी सामान्य रूप से स्वस्थ हो सकता है फिर भी एक कठिन या सुरक्षा-महत्वपूर्ण भूमिका के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है, जबकि कई अन्य भूमिकाओं के लिए उपयुक्त बना रहता है।

क्या कार्य के लिए उपयुक्तता का निर्णय एक ही परीक्षण से होता है?

नहीं। यह कार्य विश्लेषण, स्वास्थ्य इतिहास, जांच और कभी-कभी कार्यात्मक परीक्षण पर आधारित एक संरचित निर्णय है। व्यवस्थित समीक्षाओं से पता चलता है कि मानदंड और विधियाँ व्यापक रूप से भिन्न होती हैं और कोई भी एकल उपकरण निश्चित उत्तर नहीं देता है।