पर्यावरणीय न्याय और स्वास्थ्य इक्विटी

पर्यावरणीय न्याय और स्वास्थ्य इक्विटी पर्यावरणीय स्वास्थ्य का वह क्षेत्र है जो पर्यावरणीय लाभों और बोझों के उचित वितरण तथा पर्यावरणीय रूप से मध्यस्थ स्वास्थ्य में परिहार्य, अनुचित अंतरों के उन्मूलन से संबंधित है। यह पूछता है कि प्रदूषित हवा, दूषित पानी, खतरनाक सुविधाओं और निम्नीकृत निर्मित वातावरण के संपर्क में कौन आता है, और ऐसे संपर्क किसी जनसंख्या में यादृच्छिक रूप से न होकर जाति, आय और स्थान के अनुसार क्यों एकत्रित होते हैं।

Definition

पर्यावरणीय न्याय सभी लोगों के साथ, जाति, जातीयता, आय या राष्ट्रीय मूल की परवाह किए बिना, पर्यावरणीय खतरों और सुरक्षा के संबंध में उचित व्यवहार और सार्थक भागीदारी है; स्वास्थ्य इक्विटी स्वास्थ्य में परिहार्य और अनुचित अंतरों की अनुपस्थिति है, और इस क्षेत्र में दोनों पर्यावरणीय रूप से मध्यस्थ स्वास्थ्य परिणामों के वितरण पर अभिसरित होते हैं।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को वैचारिक ढाँचों, विभेदक जोखिम के सामाजिक चालकों, उन आबादी के बारे में बताता है जो असंगत पर्यावरणीय जोखिम उठाती हैं, और पर्यावरणीय स्वास्थ्य असमानताओं के परिणामस्वरूप होने वाले पैटर्न के बारे में बताता है। यह इस क्षेत्र को सार्वजनिक स्वास्थ्य और महामारी विज्ञान के भीतर एक संदर्भ विषय के रूप में प्रस्तुत करता है, न कि नीतिगत वकालत या नैदानिक मार्गदर्शन के रूप में, और यह असमान जोखिम के वर्णनात्मक विज्ञान को निष्पक्षता के बारे में मानक दावों से जोड़ता है जो इस क्षेत्र को इसका नाम देते हैं।

Sub-topics

• पर्यावरणीय स्वास्थ्य असमानताएँ
• पर्यावरण न्याय ढाँचे
• पर्यावरणीय जोखिम के सामाजिक निर्धारक
• कमजोर और संवेदनशील आबादी

Core questions

• पर्यावरणीय खतरे सामाजिक समूहों में कैसे वितरित होते हैं, और क्या यह वितरण उचित है?
• किन सामाजिक और आर्थिक प्रक्रियाओं के माध्यम से वंचित समुदाय अधिक पर्यावरणीय बोझ उठाते हैं?
• कौन सी आबादी पर्यावरणीय जोखिमों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील या अतिसंवेदनशील है, और क्यों?
• विभेदक जोखिम स्वास्थ्य में मापने योग्य असमानताओं में कैसे परिवर्तित होते हैं?

Key concepts

• पर्यावरणीय न्याय
• स्वास्थ्य इक्विटी
• वितरणात्मक और प्रक्रियात्मक न्याय
• असमान पर्यावरणीय बोझ
• स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक
• भेद्यता और संवेदनशीलता
• पर्यावरणीय स्वास्थ्य असमानताएं

Mechanisms

अनुचित पर्यावरणीय स्वास्थ्य पैटर्न तब उत्पन्न होते हैं जब आवास, भूमि उपयोग और औद्योगिक स्थान निर्धारण को आवंटित करने वाली सामाजिक प्रक्रियाएं जाति, वर्ग या सीमांत राजनीतिक शक्ति द्वारा परिभाषित समुदायों में खतरों को केंद्रित करती हैं, जबकि उन्हीं समुदायों के पास जोखिम से बचने, उसे कम करने या उसका उपचार करने के लिए कम संसाधन होते हैं। विभेदक जोखिम तब बढ़ी हुई जैविक संवेदनशीलता और देखभाल तक सीमित पहुंच के साथ परस्पर क्रिया करता है ताकि असमान बीमारी के बोझ उत्पन्न हो सकें, जिससे पर्यावरणीय ढाल और सामाजिक ढाल एक-दूसरे को सुदृढ़ करते हैं।

Clinical relevance

पर्यावरणीय न्याय को समझना चिकित्सकों और सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सकों को यह व्याख्या करने में मदद करता है कि पर्यावरणीय रूप से मध्यस्थ बीमारी के बोझ समुदायों में क्यों भिन्न होते हैं और रोगी आबादी के जोखिम संदर्भ के हिस्से के रूप में स्थान और सामाजिक स्थिति को पहचानने में मदद करता है। यह क्षेत्र बताता है कि जोखिम में असमानताएं कैसे उत्पन्न होती हैं और मापी जाती हैं; यह एक संदर्भ अभिविन्यास है और व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य जगहों पर किए गए अध्ययनों से बार-बार पता चलता है कि नस्लीय और निम्न-आय वाले समुदाय प्रदूषणकारी सुविधाओं के करीब रहते हैं और उच्च परिवेशीय जोखिमों का अनुभव करते हैं; मिकाती और उनके सहयोगियों ने, उदाहरण के लिए, बताया कि गरीबी में रहने वाली आबादी और अश्वेत आबादी पर कणिका-पदार्थ-उत्सर्जक स्रोतों का असंगत बोझ था। जनसंख्या स्तर पर, विश्व स्वास्थ्य संगठन के स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों पर आयोग ने ऐसी असमानताओं को उन स्थितियों के व्यवस्थित और परिहार्य परिणामों के रूप में वर्णित किया जिनमें लोग रहते हैं।

History

पर्यावरणीय न्याय आंदोलन 1980 के दशक की शुरुआत में संयुक्त राज्य अमेरिका में उभरा, जो उत्तरी कैरोलिना के एक मुख्य रूप से अश्वेत काउंटी में एक जहरीले कचरे के लैंडफिल के स्थान को लेकर हुए विरोध प्रदर्शनों से उत्प्रेरित हुआ, और रॉबर्ट बुलार्ड द्वारा खतरनाक सुविधाओं के नस्लीय पैटर्न के दस्तावेजीकरण द्वारा इसे विद्वत्तापूर्ण रूप दिया गया। अगले दशकों में यह आंदोलन स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों के साहित्य द्वारा व्यक्त व्यापक स्वास्थ्य-इक्विटी एजेंडे के साथ अभिसरित हुआ, ताकि पर्यावरणीय जोखिम का उचित वितरण परिहार्य स्वास्थ्य असमानताओं को उत्पन्न करने वाले एक मार्ग के रूप में समझा जा सके।

Key figures

• Robert Bullard
• Robert Brulle
• David Pellow
• Michael Marmot

Seminal works

• bullard-1990
• brulle-pellow-2006
• marmot-csdh-2008

Frequently asked questions

पर्यावरणीय न्याय और स्वास्थ्य इक्विटी कैसे संबंधित हैं?

पर्यावरणीय न्याय पर्यावरणीय खतरों और सुरक्षा के उचित वितरण से संबंधित है, जबकि स्वास्थ्य इक्विटी परिहार्य, अनुचित स्वास्थ्य अंतरों की अनुपस्थिति से संबंधित है; दोनों वहां मिलते हैं जहां असमान पर्यावरणीय जोखिम असमान, रोके जा सकने वाले स्वास्थ्य परिणाम उत्पन्न करते हैं।

क्या पर्यावरणीय अन्याय मुख्य रूप से जाति या आय के बारे में है?

अनुसंधान से पता चलता है कि दोनों मायने रखते हैं और अक्सर एक साथ कार्य करते हैं; कई अध्ययनों में आय को ध्यान में रखने के बाद भी जाति के अनुसार असंगत पर्यावरणीय बोझ की रिपोर्ट की गई है, जो दर्शाता है कि जाति और गरीबी अलग-अलग लेकिन अतिव्यापी चालक हैं।