आहार मूल्यांकन के तरीके
आहार मूल्यांकन के तरीके उन तकनीकों का समूह हैं जिनका उपयोग यह मापने के लिए किया जाता है कि लोग क्या खाते-पीते हैं, ताकि अनुसंधान, निगरानी और नैदानिक मूल्यांकन के लिए भोजन और पोषक तत्वों के सेवन की मात्रा निर्धारित की जा सके। कोई भी एक उपकरण सामान्य सेवन को पूरी तरह से नहीं मापता है; प्रत्येक विधि स्मरण भार, लागत, समय-सीमा और इसमें आने वाली त्रुटियों के बीच संतुलन बनाती है, और विधियों को अक्सर संयोजित या एक-दूसरे के विरुद्ध कैलिब्रेट किया जाता है।
Definition
आहार मूल्यांकन के तरीके एक परिभाषित संदर्भ अवधि में किसी व्यक्ति या जनसंख्या द्वारा उपभोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों और पोषक तत्वों के प्रकार और मात्रा का अनुमान लगाने के लिए संरचित प्रक्रियाएँ (साक्षात्कार-आधारित, स्व-प्रशासित, अवलोकन संबंधी, या जैव रासायनिक) हैं।
Scope
यह क्षेत्र मानव भोजन और पोषक तत्वों के सेवन का अनुमान लगाने के लिए प्रमुख उपकरणों को संदर्भित करता है: अल्पकालिक स्मरण (24-घंटे का आहार स्मरण और इसके बहु-पास प्रकार), खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली, संभावित आहार रिकॉर्ड और खाद्य डायरी, आत्म-रिपोर्ट को मान्य करने के लिए उपयोग किए जाने वाले रिकवरी और एकाग्रता बायोमार्कर, और पोषक तत्व डेटाबेस और खाद्य संरचना तालिकाएँ जो रिपोर्ट किए गए खाद्य पदार्थों को पोषक तत्व अनुमानों में परिवर्तित करती हैं। यह इन्हें माप विधियों के रूप में और उनकी त्रुटियों को कैसे समझा जाता है, इस पर केंद्रित है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन के रूप में।
Sub-topics
Core questions
- जब दिन-प्रतिदिन का उपभोग व्यापक रूप से भिन्न होता है तो सामान्य आहार सेवन का अनुमान कैसे लगाया जाता है?
- प्रत्येक उपकरण कौन सी माप त्रुटि प्रस्तुत करता है, और क्या वह त्रुटि यादृच्छिक है या व्यवस्थित?
- आत्म-रिपोर्ट किए गए सेवन को रिकवरी बायोमार्कर के विरुद्ध कैसे मान्य किया जाता है?
- रिपोर्ट किए गए खाद्य पदार्थों को संरचना डेटा का उपयोग करके पोषक तत्व अनुमानों में कैसे परिवर्तित किया जाता है?
Key concepts
- एक ही दिन में सेवन बनाम सामान्य सेवन
- व्यक्ति के भीतर और व्यक्तियों के बीच परिवर्तनशीलता
- यादृच्छिक बनाम व्यवस्थित माप त्रुटि
- संदर्भ अवधि और स्मरण विंडो
- बायोमार्कर के विरुद्ध सत्यापन और अंशांकन
- ऊर्जा समायोजन और गलत रिपोर्टिंग (कम और अधिक रिपोर्टिंग)
- खुले-छोर वाले बनाम बंद-छोर वाले उपकरण
Mechanisms
प्रत्येक विधि एक विशेष संदर्भ फ्रेम पर सेवन को कैप्चर करती है और इसे अलग-अलग पोषक तत्वों में परिवर्तित करती है। अल्पकालिक स्मरण और रिकॉर्ड विशिष्ट दिनों में सेवन का वर्णन करते हैं और सामान्य सेवन का अनुमान लगाने के लिए दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि एक ही दिन में व्यक्ति के भीतर पर्याप्त परिवर्तनशीलता दिखाई देती है। खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली इसके बजाय महीनों में आदतन आवृत्ति और हिस्से के बारे में पूछती है, सामान्य सेवन को रैंक करने की क्षमता के लिए विवरण का व्यापार करती है। सभी आत्म-रिपोर्ट उपकरणों को फिर पोषक तत्वों का अनुमान लगाने के लिए खाद्य संरचना डेटाबेस के माध्यम से चलाया जाता है, और उनकी त्रुटियों का अध्ययन रिकवरी बायोमार्कर जैसे ऊर्जा के लिए दोहरे लेबल वाले पानी और प्रोटीन के लिए 24-घंटे के मूत्र नाइट्रोजन के साथ तुलना करके किया जाता है, जो एक बाहरी, सेवन-पुनर्प्राप्त संदर्भ प्रदान करते हैं। EPIC सत्यापन कार्य और OPEN बायोमार्कर अध्ययन जैसे अध्ययनों से पता चला है कि आत्म-रिपोर्ट की गई ऊर्जा और प्रोटीन को व्यवस्थित रूप से कम रिपोर्ट किया जाता है और त्रुटि उपकरणों में सहसंबद्ध होती है, जिससे आहार डेटा को कैलिब्रेट और व्याख्या करने का तरीका प्रभावित होता है।
Clinical relevance
आहार मूल्यांकन पोषण महामारी विज्ञान, आहार निगरानी और पोषण देखभाल में सेवन के मूल्यांकन का आधार है; प्रत्येक विधि की शक्तियों और त्रुटि संरचना को समझना पोषण संबंधी साक्ष्य का मूल्यांकन करने का एक हिस्सा है। यह प्रविष्टि बताती है कि सेवन डेटा कैसे उत्पन्न और मान्य किया जाता है और यह व्यक्तिगत आहार नुस्खे या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।
Epidemiology
बड़े समूह और निगरानी कार्यक्रम इन उपकरणों पर निर्भर करते हैं: लंबे समय तक चलने वाले समूहों में खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली, राष्ट्रीय पोषण सर्वेक्षणों में 24-घंटे के स्मरण, और सत्यापन उप-अध्ययनों में वजन किए गए रिकॉर्ड और बायोमार्कर। आबादी में बार-बार मिलने वाला निष्कर्ष यह है कि आत्म-रिपोर्ट की गई ऊर्जा का सेवन कम रिपोर्ट किया जाता है, विशेष रूप से उच्च शारीरिक वजन वाले लोगों में, जो स्वास्थ्य परिणामों के संबंध में आहार संबंधी जोखिमों को कैसे मॉडल किया जाता है, उसे प्रभावित करता है।
Evidence & guidelines
पद्धतिगत समीक्षाएँ और सत्यापन अध्ययन, न कि उपचार दिशानिर्देश, इस क्षेत्र को नियंत्रित करते हैं। आत्म-रिपोर्ट की तुलना रिकवरी बायोमार्कर (उदाहरण के लिए, EPIC और OPEN अध्ययन) से करने वाले सत्यापन कार्य और उपकरण की वैधता की व्यवस्थित समीक्षाएँ अनुसंधान और निगरानी में आहार मूल्यांकन उपकरणों के चुनाव और अंशांकन को सूचित करती हैं।
History
मात्रात्मक आहार माप बीसवीं सदी के शुरुआती चयापचय और घरेलू बजट अध्ययनों से विकसित हुआ। वजन किए गए खाद्य रिकॉर्ड और 24-घंटे का स्मरण मध्य-सदी में स्थापित किया गया था, खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली को 1980 के दशक से बड़े समूह अध्ययनों के लिए विकसित और लोकप्रिय बनाया गया था, और 1990 के दशक से बायोमार्कर-आधारित सत्यापन (दोहरे लेबल वाला पानी, मूत्र नाइट्रोजन) ने व्यवस्थित गलत रिपोर्टिंग को उजागर करके और आहार डेटा के सांख्यिकीय अंशांकन को प्रेरित करके इस क्षेत्र को फिर से परिभाषित किया।
Debates
- क्या खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली सामान्य सेवन को पर्याप्त रूप से माप सकती है?
- बायोमार्कर सत्यापन अध्ययनों से पता चला है कि FFQ और स्मरण में सहसंबद्ध, आंशिक रूप से व्यवस्थित त्रुटि होती है, जिससे इस बात पर बहस छिड़ गई है कि क्या FFQ मात्रात्मक सेवन-रोग अनुमानों का समर्थन कर सकते हैं या उन्हें अंशांकन की आवश्यकता वाले रैंकिंग उपकरण के रूप में बेहतर माना जाता है।
Key figures
- Walter Willett
- Sheila Bingham
- Amy Subar
- Victor Kipnis
- Frances Thompson
Related topics
Seminal works
- willett-1994
- bingham-1997
- kipnis-2003
Frequently asked questions
- कौन सी आहार मूल्यांकन विधि सबसे सटीक है?
- कोई भी विधि समान रूप से सबसे सटीक नहीं है; प्रत्येक एक अलग संदर्भ अवधि और त्रुटि संरचना को कैप्चर करती है। अल्पकालिक स्मरण और रिकॉर्ड विशिष्ट दिनों का वर्णन करते हैं, खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली आदतन पैटर्न को कैप्चर करती है, और बायोमार्कर आत्म-रिपोर्ट को मान्य करने के लिए एक बाहरी संदर्भ प्रदान करते हैं। विधि का चुनाव अनुसंधान प्रश्न पर निर्भर करता है और अक्सर बायोमार्कर के विरुद्ध सत्यापन द्वारा सूचित किया जाता है।
- आहार सेवन को अक्सर बायोमार्कर के विरुद्ध क्यों मान्य किया जाता है?
- आत्म-रिपोर्ट किया गया सेवन व्यवस्थित गलत रिपोर्टिंग के अधीन होता है जिसे केवल प्रश्नावली ही नहीं पहचान सकती। दोहरे लेबल वाले पानी और 24-घंटे के मूत्र नाइट्रोजन जैसे रिकवरी बायोमार्कर वास्तविक ऊर्जा और प्रोटीन सेवन को वस्तुनिष्ठ रूप से पुनर्प्राप्त करते हैं, एक संदर्भ प्रदान करते हैं जिसके विरुद्ध आत्म-रिपोर्ट उपकरणों की त्रुटि को मापा और कैलिब्रेट किया जा सकता है।