Bioéthique
La bioéthique est la branche de l'éthique appliquée qui examine les questions morales soulevées en médecine, dans les sciences de la vie et dans les soins de santé, depuis les décisions cliniques individuelles jusqu'aux politiques de santé publique.
Definition
L'étude interdisciplinaire des questions éthiques soulevées par les avancées en biologie, en médecine et dans les professions de la santé.
Scope
La bioéthique étudie les dimensions normatives de la pratique et de la recherche biomédicales : la relation médecin-patient, le consentement et la confidentialité, le début et la fin de vie, l'allocation des ressources de santé limitées, la génétique et les technologies de reproduction, ainsi que la conduite de la recherche sur l'humain et l'animal. Elle s'appuie sur la philosophie morale, le droit, la médecine et les sciences sociales, et opère dans des contextes cliniques, politiques et universitaires. En tant que domaine de référence, elle décrit les principes, les cadres et les débats que les praticiens et les chercheurs invoquent, sans prescrire ce que chaque individu devrait décider.
Sub-topics
Core questions
- Comment les revendications concurrentes de l'autonomie du patient, de la bienfaisance, de la non-malfaisance et de la justice devraient-elles être pondérées dans les décisions médicales ?
- Qu'est-ce qui rend un consentement à un traitement ou à une recherche véritablement éclairé et volontaire ?
- Comment les sociétés devraient-elles allouer les ressources médicales limitées telles que les organes ou les lits de soins intensifs ?
- Quel statut moral, le cas échéant, est attribué aux embryons, aux fœtus et aux patients ayant perdu leur capacité de décision ?
Key theories
- Principes (approche des quatre principes)
- Un cadre influent qui soutient que l'éthique biomédicale peut être organisée autour de quatre principes prima facie — le respect de l'autonomie, la bienfaisance, la non-malfaisance et la justice — qui sont spécifiés et équilibrés dans des cas particuliers plutôt que classés de manière absolue.
- Utilitarisme de la préférence en bioéthique
- Une approche conséquentialiste, associée à Peter Singer, qui évalue les choix médicaux et de vie ou de mort par leurs effets sur la satisfaction des préférences de tous les êtres affectés, étendant de manière controversée une considération égale au-delà des frontières des espèces.
History
La bioéthique a émergé comme un domaine distinct aux États-Unis dans les années 1960 et 1970, stimulée par de nouvelles technologies telles que la dialyse et la transplantation d'organes, les controverses sur la recherche impliquant des sujets humains, y compris l'étude de Tuskegee, et la fondation d'institutions telles que le Hastings Center (1969) et le Kennedy Institute of Ethics (1971). Les Principes d'éthique biomédicale de Beauchamp et Childress (première édition 1979) sont devenus un texte fondateur du domaine.
Debates
- La question de savoir si un cadre unique peut régir la bioéthique
- Les chercheurs débattent pour savoir si le principisme, la casuistique (raisonnement basé sur des cas), l'éthique de la vertu ou l'éthique du care saisissent le mieux le raisonnement moral en médecine, et si une théorie générale peut être appliquée 'de haut en bas' aux cas cliniques.
- La pertinence morale des droits par rapport aux conséquences
- Le débat se poursuit pour savoir si les conflits bioéthiques sont mieux formulés en termes de droits et de devoirs individuels ou en termes de maximisation du bien-être général, une tension visible dans les litiges concernant le rationnement et les soins de fin de vie.
Key figures
- Tom Beauchamp
- James Childress
- Peter Singer
- Albert Jonsen
- Ruth Macklin
Related topics
Seminal works
- beauchamp2019
- singer1979
- jonsen1998
Frequently asked questions
- La bioéthique est-elle identique à l'éthique médicale ?
- L'éthique médicale concerne traditionnellement les devoirs des médecins, tandis que la bioéthique est plus large, couvrant les sciences de la vie, la biotechnologie, la santé publique et l'éthique de la recherche. Les termes se chevauchent et sont parfois utilisés de manière interchangeable.
- La bioéthique dit-elle aux médecins ce qu'ils doivent faire ?
- En tant que domaine académique, la bioéthique analyse et clarifie les principes et les arguments pertinents aux décisions ; elle décrit des positions et des raisonnements plutôt que d'émettre des directives pour des patients particuliers.