انتقال و انتشار دانش
انتقال و انتشار دانش حوزهای از تحقیقات خدمات سلامت است که به چگونگی ورود یافتههای علمی به عملکردهای روزمره، سیاستگذاری و استفاده عمومی میپردازد. این حوزه به مطالعه شکاف بین آنچه تحقیقات نشان میدهد و آنچه سیستمهای سلامت واقعاً انجام میدهند، و همچنین روشها، نظریهها و زیرساختهایی که به پر کردن این شکاف کمک میکنند، میپردازد.
Definition
انتقال و انتشار دانش، مطالعه سنتز، تبادل و کاربرد اخلاقی دانش برای بهبود سلامت، تقویت خدمات سلامت و اطلاعرسانی سیاستها، همراه با فرآیندهایی است که نوآوریها و شواهد از طریق سیستمهای سلامت گسترش مییابند.
Scope
این حوزه خواننده را با رشتهای آشنا میکند که تولید شواهد را با استفاده از شواهد مرتبط میسازد. این شامل انتقال و تبادل دانش، پذیرش عملکردهای مبتنی بر شواهد، پشتیبانی تصمیمگیری بالینی به عنوان مکانیزم ارائه دانش سنتز شده، و انتشار نوآوریهای پزشکی در سازمانها و سیستمها میشود. این موارد به عنوان یک حوزه مرجع منسجم در تحقیقات خدمات سلامت در نظر گرفته میشوند، نه به عنوان دستورالعملهای عملیاتی برای یک محیط خاص.
Sub-topics
Core questions
- چرا شکافی بین شواهد پژوهشی و عملکرد بالینی و سیاستگذاری روزمره پابرجا است؟
- چه فرآیندهایی دانش را از تولید به کاربرد منتقل میکنند و در کجا دچار اختلال میشوند؟
- کدام استراتژیها و زیرساختها به طور قابل اعتماد از پذیرش شواهد حمایت میکنند؟
- نوآوریها چگونه در سازمانها و در سراسر سیستمهای سلامت گسترش مییابند؟
Key concepts
- شکاف دانش-عمل
- چرخه دانش به عمل
- علم پیادهسازی
- انتشار در مقابل اشاعه در مقابل پیادهسازی
- بهرهبرداری از پژوهش
- زمینه و تسهیلگری
- پایداری و گسترش
Mechanisms
این حوزه حرکت دانش را به عنوان یک فرآیند چند مرحلهای، نه یک انتقال واحد، چارچوببندی میکند. شواهد ابتدا به شکلی قابل استفاده سنتز میشوند، سپس به طور فعال با کاربران مورد نظر تبادل و توسط آنها تطبیق داده میشوند، و در نهایت در یک زمینه خاص که فرهنگ، منابع و انگیزههای آن بر پذیرش تأثیر میگذارند، به کار گرفته میشوند. چارچوب دانش به عمل گراهام و همکارانش این را به عنوان چرخهای توصیف میکند که ایجاد دانش را به دنبالهای از مراحل عملی پیوند میدهد، در حالی که علم پیادهسازی استراتژیهایی را که هر انتقال را ترویج میکنند و عوامل زمینهای که آن را ممکن میسازند یا مسدود میکنند، مطالعه میکند.
Clinical relevance
مفاهیم این حوزه توضیح میدهند که چرا مداخلات اثبات شده اغلب به کندی و ناهموار به بیماران میرسند، و چرا انتشار یک یافته به ندرت برای تغییر عملکرد به تنهایی کافی است. آنها توضیح میدهند که چگونه سیستمهای سلامت شواهد را تولید، گسترش و پذیرش میکنند؛ آنها یک چارچوب مرجع برای درک رفتار سیستم هستند و مبنایی برای تصمیمگیریهای تشخیصی یا درمانی فردی نیستند.
Evidence & guidelines
مرورهای سیستماتیک و مجلات تخصصی مانند Implementation Science این حوزه را به یک رشته شناخته شده با چارچوبهای مشترک و یک پایگاه شواهد رو به رشد در مورد آنچه از پذیرش دانش حمایت میکند، تبدیل کردهاند. مرور سیستماتیک گرینهال و همکارانش در مورد انتشار در سازمانهای خدماتی، یک سنتز پر استناد است که بخش انتشار این حوزه را تثبیت میکند.
History
نگرانی در مورد پذیرش کند تحقیقات دیرینه است، اما این حوزه در دهههای 1990 و 2000 زمانی که تامینکنندگان مالی و محققان شکاف دانش-عمل را نامگذاری کردند و واژگان مشترکی ایجاد کردند، منسجم شد. مقاله دانش به عمل گراهام و همکارانش در سال 2006 و راهاندازی مجله Implementation Science در سال 2006، تثبیت انتقال دانش و علم پیادهسازی را به عنوان یک حوزه قابل شناسایی در تحقیقات خدمات سلامت نشان داد.
Debates
- آیا این حوزه توسط اصطلاحات و چارچوبهای بیش از حد همپوشان دچار پراکندگی شده است؟
- انتقال دانش، بسیج دانش، انتشار، اشاعه و پیادهسازی به طور ناسازگار در کشورها و رشتههای مختلف استفاده میشوند، و مفسران در مورد اینکه آیا این تکثیر اصطلاحات و مدلها به پیشرفت تجمعی کمک میکند یا مانع آن میشود، بحث میکنند.
Key figures
- Ian Graham
- Sharon Straus
- Trisha Greenhalgh
- Martin Eccles
- Brian Mittman
Related topics
Seminal works
- graham-2006
- eccles-2006
- greenhalgh-2004
Frequently asked questions
- انتقال دانش چه تفاوتی با صرفاً انتشار پژوهش دارد؟
- انتشار، یافتهها را در دسترس قرار میدهد، اما انتقال دانش به این موضوع میپردازد که آیا و چگونه این یافتهها واقعاً در عمل و سیاست درک، تطبیق و استفاده میشوند، که معمولاً به تبادل فعال و زیرساختهای حمایتی نیاز دارد تا صرفاً در دسترس بودن غیرفعال.
- شکاف دانش-عمل چیست؟
- این فاصله پایداری است بین آنچه شواهد پژوهشی نشان میدهد که باید انجام شود و آنچه واقعاً در مراقبت و سیاستگذاری روزمره انجام میشود؛ پر کردن آن انگیزه اصلی این حوزه تحقیقاتی است.