ثبت رژیم غذایی و یادداشتهای غذایی
ثبت رژیم غذایی، یا یادداشت غذایی، گزارشی آیندهنگرانه است که در آن فرد غذاها و نوشیدنیها را در زمان مصرف در طول تعداد مشخصی از روزها ثبت میکند. در ثبت وزنشده، هر قلم قبل از خوردن وزن میشود؛ در ثبت تخمینی، مقادیر با استفاده از مقیاسهای خانگی توصیف میشوند. از آنجایی که مصرف در زمان وقوع ثبت میشود، این روش از خطای حافظه جلوگیری میکند اما بار زیادی را بر پاسخدهنده تحمیل میکند و میتواند آنچه خورده میشود را تغییر دهد.
Definition
ثبت رژیم غذایی، یک گزارش آیندهنگرانه و همزمان از تمام غذاها و نوشیدنیهای مصرف شده در طول یک یا چند روز است که مقادیر آن یا وزن شده (ثبت وزنشده) یا با مقیاسهای خانگی تخمین زده شده (ثبت تخمینی) است.
Scope
این موضوع شامل ثبت آیندهنگرانه مصرف، تمایز بین ثبتهای وزنشده و تخمینی، نقش ثبت به عنوان یک روش نزدیک به مرجع در مطالعات اعتبارسنجی، و بارهای مشخص آن از واکنشپذیری و ثبت ناقص است. این موضوع ثبت را به عنوان یک ابزار اندازهگیری بررسی میکند، نه به عنوان راهنمایی بالینی.
Core questions
- چگونه ثبت آیندهنگرانه مصرف از نظر خطا با روشهای مبتنی بر یادآوری تفاوت دارد؟
- مبادله بین ثبتهای وزنشده و تخمینی چیست؟
- چگونه واکنشپذیری و خستگی پاسخدهنده بر مصرف مبتنی بر ثبت تأثیر میگذارد؟
Key concepts
- ثبت آیندهنگرانه و همزمان
- ثبتهای وزنشده در مقابل تخمینی
- بار و خستگی پاسخدهنده
- واکنشپذیری (تغییر خوردن در طول ثبت)
- تعداد روزهای ثبت
- استفاده به عنوان یک روش نزدیک به مرجع در اعتبارسنجی
Mechanisms
از آنجایی که غذاها در لحظه مصرف ثبت میشوند، این روش خطای حافظه ذاتی در یادآوریهای گذشتهنگر را از بین میبرد، و ثبت وزنشده نیز بخش زیادی از خطای تخمین اندازه سهم را حذف میکند، به همین دلیل ثبتهای چند روزه به عنوان یک استاندارد نزدیک به مرجع در مطالعات اعتبارسنجی عمل کردهاند. هزینه این کار، بار زیاد بر شرکتکننده است: نگهداری یادداشت غذایی دشوار است، بنابراین کیفیت ثبت در روزهای متوالی کاهش مییابد، و عمل ثبت میتواند رفتار غذایی را (واکنشپذیری) به سمت مصرف سادهتر یا کمتر تغییر دهد. همانند تمام گزارشهای خوداظهاری، ثبتها همچنان انرژی را نسبت به نشانگرهای زیستی بازیابی، کمتر گزارش میکنند، بنابراین حتی ثبتهای وزنشده نیز مراجع بدون خطا نیستند.
Clinical relevance
یادداشتهای غذایی در تحقیقات تغذیه به عنوان یک معیار مصرف با جزئیات بالا استفاده میشوند و به طور کلی، خود-نظارتی بر مصرف یک استراتژی رفتاری مستند است که در تحقیقات مدیریت وزن مورد مطالعه قرار گرفته است؛ درک دقت ثبت اطلاعات بخشی از تفسیر چنین دادههایی است. این مدخل نحوه تولید دادههای ثبت را توضیح میدهد و مبنایی برای تجویز رژیم غذایی فردی نیست.
Epidemiology
ثبتهای وزنشده و تخمینی چند روزه به طور گسترده در مطالعات فرعی اعتبارسنجی ابزارهای کوهورت و در بررسیهای دقیق رژیم غذایی استفاده میشوند. مقایسه با نشانگرهای زیستی بازیابی نشان میدهد که ثبتها انرژی را کمتر از پرسشنامهها در برخی تنظیمات، اما همچنان ناقص، کمتر گزارش میکنند، و واکنشپذیری و کاهش پایبندی، تعداد روزهای ثبت عملی را محدود میکند.
Evidence & guidelines
ادبیات اعتبارسنجی روش، نه دستورالعملهای درمانی، بر این موضوع حاکم است. ثبتها اغلب به عنوان ابزار مرجع برای اعتبارسنجی FFQها و یادآوریها عمل میکنند، و بررسیهای سیستماتیک خود-نظارتی، استفاده رفتاری و محدودیتهای آنها را توصیف میکنند.
History
ثبت غذای وزنشده از قدیمیترین روشهای کمی اندازهگیری رژیم غذایی است که ریشه در مطالعات اولیه متابولیک و خانگی دارد و مدتها به عنوان استاندارد طلایی در نظر گرفته میشد. از دهه ۱۹۹۰، اعتبارسنجی نشانگرهای زیستی نشان داد که حتی ثبتهای وزنشده نیز انرژی را کمتر گزارش میکنند، و آنها را به عنوان یک مرجع با کیفیت بالا اما همچنان ناقص، به جای یک استاندارد بدون خطا، بازتعریف کرد.
Debates
- آیا ثبتهای غذای وزنشده یک استاندارد مرجع معتبر هستند؟
- ثبتها در گذشته به عنوان استاندارد طلایی در نظر گرفته میشدند، اما اعتبارسنجی نشانگرهای زیستی بازیابی نشان داد که آنها نیز انرژی را کمتر گزارش میکنند و تحت تأثیر واکنشپذیری قرار میگیرند، بنابراین اکنون به عنوان یک مرجع قوی نزدیک به مرجع، به جای یک استاندارد بدون خطا، در نظر گرفته میشوند.
Key figures
- Sheila Bingham
- Lora Burke
- Frances Thompson
- Amy Subar
Related topics
Seminal works
- bingham-1997
Frequently asked questions
- تفاوت بین ثبت غذای وزنشده و تخمینی چیست؟
- در ثبت وزنشده، پاسخدهنده هر غذا و نوشیدنی را قبل از خوردن وزن میکند و مقادیر دقیق را ارائه میدهد؛ در ثبت تخمینی، پاسخدهنده مقادیر را با استفاده از مقیاسهای خانگی یا توصیف سهمها بیان میکند. ثبتهای وزنشده برای سهمها دقیقتر اما پرزحمتتر هستند، در حالی که نگهداری ثبتهای تخمینی آسانتر است اما خطای تخمین سهم را وارد میکنند.
- واکنشپذیری در یادداشت غذایی چیست؟
- واکنشپذیری تمایلی است که عمل ثبت مصرف، آنچه فرد میخورد را تغییر میدهد، برای مثال سادهسازی وعدههای غذایی یا کمتر خوردن به دلیل پرزحمت بودن ثبت یا به دلیل اینکه تحت مشاهده بودن باعث انتخابهای سالمتر میشود. این یک محدودیت است که میتواند تخمینهای مصرف مبتنی بر ثبت را به سمت پایین سوگیری دهد.