Requerimientos de aminoácidos y aportes dietéticos recomendados

Los requerimientos de aminoácidos son las cantidades de aminoácidos esenciales individuales, y de proteína total, que deben ser suministradas por la dieta para mantener el balance de nitrógeno y satisfacer las necesidades metabólicas. Estos requerimientos se traducen en valores de referencia, como los aportes dietéticos recomendados, que tienen como objetivo cubrir las necesidades de casi todas las personas sanas en un grupo de población.

Definition

Un requerimiento de aminoácidos es la ingesta más baja de un aminoácido (o de proteína total) que mantiene el balance de nitrógeno y la función metabólica; un aporte dietético recomendado es la ingesta derivada del requerimiento promedio más un margen, establecido para satisfacer las necesidades de casi todos los individuos sanos en un grupo definido.

Scope

Este tema aborda cómo se estiman los requerimientos de proteínas y aminoácidos individuales, los métodos utilizados (balance de nitrógeno y estudios con trazadores), y cómo las estimaciones de requerimientos se convierten en valores de referencia poblacionales. Se trata de ciencia de la nutrición de referencia y no de un consejo dietético individualizado.

Core questions

• ¿Cómo se estiman los requerimientos de aminoácidos individuales?
• ¿Cuál es la diferencia entre un requerimiento promedio y un aporte dietético recomendado?
• ¿Por qué los estudios con trazadores revisaron las estimaciones de requerimientos anteriores?

Key concepts

• Balance de nitrógeno
• Métodos de trazadores de isótopos estables (aminoácidos indicadores)
• Requerimiento promedio estimado
• Aporte dietético recomendado
• Patrón de puntuación de aminoácidos

Mechanisms

El método clásico estima el requerimiento de proteína como la ingesta en la que la ingesta de nitrógeno es igual a la pérdida de nitrógeno (balance cero), y un metaanálisis de dichos estudios en adultos sanos sustenta la ingesta segura de proteína ampliamente citada (Rand, Pellett, & Young, 2003). Los requerimientos individuales de aminoácidos se han estimado adicionalmente con enfoques de trazadores de isótopos estables, los cuales arrojaron valores más altos para varios aminoácidos esenciales que los trabajos anteriores de balance de nitrógeno e informaron el patrón de requerimientos del MIT (Young & Borgonha, 2000). Los requerimientos promedio se ajustan luego por un margen de seguridad para derivar aportes de referencia destinados a cubrir la variabilidad poblacional.

Clinical relevance

Los conceptos de requerimiento e ingesta de referencia enmarcan cómo se describe la adecuación de la proteína dietética en la ciencia de la nutrición y la nutrición en salud pública. Esta entrada presenta estos valores de referencia de forma descriptiva y no constituye una base para prescribir ingestas a individuos.

Evidence & guidelines

Los requerimientos de proteínas y aminoácidos han sido revisados y codificados por consultas de expertos, destacando la consulta conjunta de expertos de la OMS/FAO/UNU, y por procesos nacionales de ingestas dietéticas de referencia. Estos documentos definen los requerimientos promedio, los aportes recomendados y los patrones de puntuación de aminoácidos utilizados en la evaluación de la calidad de las proteínas (FAO/WHO/UNU, 2007; Rand et al., 2003).

History

Las primeras estimaciones de requerimientos se basaron en estudios de balance de nitrógeno, incluyendo los experimentos humanos de William Rose de mediados del siglo XX. Un metaanálisis de datos de balance de nitrógeno (Rand et al., 2003) y trabajos con trazadores de isótopos estables (Young & Borgonha, 2000) refinaron posteriormente estas estimaciones, y las consultas de expertos las consolidaron en valores de referencia internacionales (FAO/WHO/UNU, 2007).

Debates

¿Los métodos de balance de nitrógeno y de trazadores arrojan los mismos requerimientos?

Los estudios con trazadores de isótopos estables han sugerido requerimientos más altos para varios aminoácidos indispensables que los estudios tradicionales de balance de nitrógeno, y la conciliación de ambos enfoques ha sido un punto de discusión metodológico en el establecimiento de valores de referencia.

Key figures

• Vernon Young
• William Rand
• Peter Pellett

Seminal works

• rand-2003
• young-2000-mit
• fao-who-unu-2007

Frequently asked questions

¿Qué es un aporte dietético recomendado de proteína?

Es una ingesta de referencia derivada del requerimiento promedio más un margen de seguridad, establecida para satisfacer las necesidades de proteína de casi todas las personas sanas en un grupo de población; es un valor de referencia poblacional más que una prescripción individual.

¿Cómo se miden los requerimientos de aminoácidos?

Se han estimado principalmente con estudios de balance de nitrógeno y, más recientemente, con métodos de trazadores de isótopos estables (aminoácidos indicadores), los cuales informaron patrones de requerimientos actualizados.