移植候选资格评估决定什么？

它决定患者是否可能从移植中受益，并能耐受手术和终身免疫抑制，权衡手术、心血管、感染和社会心理因素与预期益处。

本领域与以供者为中心的移植主题有何不同？

它关注受者方面：评估和选择候选者，以及在移植前后管理他们，而非供者选择、器官获取或移植物保存。

本领域涵盖实体器官移植患者的选择、评估、监测和整个移植过程中的管理。它涉及确定谁是合适的受者、移植前的检测和风险分层，以及随后的监测和并发症识别。贯穿始终的是患者选择：平衡移植的预期益处与候选者的手术、心血管、感染和免疫风险。

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移植受者候选资格和围手术期管理是指确定患者是否应接受器官移植以及如何在手术前后监测和管理患者的评估、风险分层和监测实践体系。

本领域旨在引导读者关注移植的受者方面，而非供者或器官获取主题。它涵盖受者评估和候选资格决定、移植前检测和筛查、移植候选者特有的心血管风险评估、移植后监测和随访，以及移植后并发症的识别。它是关于候选资格和围手术期管理如何组织的参考教育性概述，而非针对个体患者的管理方案。

候选资格和围手术期管理决定了谁可以获得移植以及器官植入后如何保护预后。评估指南，例如 KDIGO 候选者指南和 AHA/ACC 心脏声明，描述了移植项目如何构建这些决策和监测计划。本领域描述了受者护理的组织方式，不能替代个体化的临床判断。

终末期器官衰竭人群的心血管疾病负担重、易感感染且合并症多，因此结构化的候选资格评估和移植后监测是移植实践的核心。感染和同种异体移植排斥反应仍然是移植后发病的主要原因，这影响了本领域所述的监测。

2020 年 KDIGO 肾移植候选者评估和管理指南以及 2012 年 AHA/ACC 关于肾脏和肝脏移植候选者心脏评估的科学声明是广泛引用的候选资格和移植前心血管评估框架。关于感染和同种异体移植排斥反应的综述为移植后监测和并发症主题提供了信息。