寄生虫感染
寄生虫感染是由真核寄生虫引起的疾病，包括单细胞原生动物和多细胞蠕虫（线虫），以及节肢动物体外寄生虫，它们生活在人类宿主身上或体内。这些感染的临床和地理范围极其广泛，从影响数十亿人的疟疾和土源性蠕虫病，到局部的肠道和组织感染，其中许多属于被忽视的热带病范畴。
Definition
寄生虫感染是指原生动物、蠕虫或体外寄生虫在人类宿主身上或体内建立并繁殖，通过组织侵袭、营养消耗、机械阻塞或宿主免疫和炎症反应引起疾病。
Scope
本领域旨在向读者介绍人类寄生虫病的主要类别及其共同的组织原则：原生动物与蠕虫的区别、具有终末宿主和中间宿主的生命周期、媒介传播与直接传播途径，以及疾病负担在热带和资源有限地区的高度集中。它链接到关于原生动物感染、蠕虫感染、疟疾和锥虫病的详细主题条目。它是一个参考性概述，不提供诊断或治疗指导。
Sub-topics
Key concepts
- 原生动物与蠕虫
- 终末宿主和中间宿主
- 直接传播与媒介传播
- 寄生虫生命周期
- 被忽视的热带病
- 人畜共患病宿主
- 宿主免疫逃避
Mechanisms
寄生虫通过几种重叠的途径致病。原生动物通常在宿主细胞或体液中复制，并可能产生大量的寄生虫负荷，例如疟疾中疟原虫侵入并破坏红细胞（white-2014）。蠕虫通常不在人类宿主内繁殖，但通过营养竞争、组织迁移、机械作用和免疫介导的炎症引起慢性发病，如土源性蠕虫病所示（jourdan-2018）。许多寄生虫具有复杂的生命周期，需要一个或多个中间宿主或节肢动物媒介，因此它们的流行病学与生态、贫困和卫生设施的可及性紧密相关，这也是为什么如此多的寄生虫病集中在被忽视的热带病中（hotez-2007）。
Clinical relevance
寄生虫感染在全球传染病负担中占很大一部分，是热带医学、旅行医学以及旨在防治被忽视的热带病的公共卫生计划的核心组成部分（hotez-2007）。本条目描述了这些感染是如何分类的以及它们为何集中在特定人群中；它为读者提供了该领域的概况，并非个体诊断或治疗的依据。
Epidemiology
寄生虫病集中在热带和亚热带地区以及卫生条件和病媒控制有限的社区。仅疟疾每年就影响数亿人，土源性蠕虫感染人数超过十亿（jourdan-2018; white-2014）。通过大规模药物管理、病媒控制和改善卫生设施等措施，对被忽视的热带病进行协调控制，已经改变了其中几种感染的流行病学（hotez-2007）。
Evidence & guidelines
证据基础涵盖了普通医学期刊中针对特定生物体的综述和针对特定疾病的控制框架；世界卫生组织为疟疾和被忽视的热带病提供项目指导。此处的参考文献是指导性综述，而非临床方案（hotez-2007; white-2014）。
History
对原生动物和蠕虫作为人类疾病病因的认识是19世纪末20世纪初热带医学的基础，包括疟疾生命周期和蚊子传播的阐明。在现代，将许多寄生虫病定义为被忽视的热带病——一组可进行综合控制的慢性贫困感染——组织了研究、资金和全球消除工作（hotez-2007）。
Key figures
- Peter Hotez
- Nicholas White
- David Molyneux
- Alan Fenwick
Related topics
Seminal works
- hotez-2007
- white-2014
- jourdan-2018
Frequently asked questions
- 原生动物和蠕虫有什么区别？
- 原生动物是单细胞寄生虫，可以在人类宿主内繁殖，而蠕虫是多细胞蠕虫，通常不在宿主内繁殖但会引起慢性发病；这两类生物在不同的主题条目中进行介绍。
- 为什么许多寄生虫感染被称为被忽视的热带病？
- 因为它们是集中在贫困热带人口中的慢性感染，并且历史上相对于其负担而言，获得的研发和控制投资有限，因此其中一部分被归类为被忽视的热带病，以便进行协调控制（hotez-2007）。