肌肉骨骼医学与疾病
肌肉骨骼医学涉及影响骨骼、关节、肌肉、肌腱、韧带和相关结缔组织的疾病的诊断、分类和保守治疗。在物理医学与康复领域,它构成了理解和康复运动系统退行性、炎症性和损伤相关疾病的框架。
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Definition
肌肉骨骼疾病是指损害运动系统(骨骼、关节、软骨、肌肉、肌腱、韧带和滑囊)结构或功能的疾病,通常表现为疼痛、僵硬、无力或活动受限。
Scope
本领域旨在引导读者了解其主题中代表的肌肉骨骼疾病的主要类别:退行性关节病(骨关节炎)、全身性炎症性关节炎(类风湿性关节炎)、肌腱过度使用疾病(肌腱病)、局部软组织疼痛(肌筋膜疼痛综合征)以及急性软组织损伤(韧带和肌肉拉伤)。它将这些作为教育和证据评估的参考概念,而非治疗手册。
Sub-topics
Key concepts
- 退行性与炎症性关节病
- 机械负荷与组织过载
- 疼痛、僵硬和功能受限
- 保守和康复管理
- 急性损伤与慢性过度使用
- 残疾和生活质量负担
Mechanisms
肌肉骨骼疾病通过本领域主题中反复出现的几种广泛途径产生:软骨和关节组织在机械和代谢应力下的退化、免疫介导的滑膜炎症、肌腱和肌肉对重复或过度负荷的适应不良反应,以及软组织的急性机械性破坏。识别在特定表现中哪种途径占主导地位,对于这些疾病的分类和康复至关重要。
Clinical relevance
肌肉骨骼疾病是全球导致残疾年数的主要原因之一,也是康复实践的核心部分。国际指南综合强调以患者为中心的评估、教育和积极管理是这些疾病的共同主题。本领域描述了概念性概况,不能替代个体化的临床评估或治疗。
Epidemiology
肌肉骨骼疾病总体上影响着大部分人口,并位居全球致残原因之首;随着人口老龄化,骨关节炎尤其占据了这一负担中相当大且不断增长的份额。
History
肌肉骨骼疾病的保守和康复治疗在20世纪与物理医学和风湿病学一同发展,随着影像学和生物力学的成熟,整合了骨科、运动医学和疼痛科学的见解。
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Seminal works
- hunter-2019
- di-matteo-2023
- lin-2019
Frequently asked questions
- “肌肉骨骼”涵盖哪些内容?
- 它指的是运动系统:骨骼、关节和软骨、骨骼肌,以及连接和稳定它们的结缔组织结构(肌腱、韧带、滑囊)。
- 为什么肌肉骨骼疾病在康复中很重要?
- 它们是全球疼痛和残疾的主要原因,其大部分管理是保守和康复性的——这使其成为物理医学与康复的核心焦点。