环境背景下的食品安全与营养
本领域将食品安全和营养置于环境健康范畴内：它将食物和食物系统视为环境危害影响人群的途径，以及膳食暴露影响健康的机制。它涵盖了食物的生物和化学污染、管理这些危害的系统和法规，以及决定人群能否获得安全、充足膳食的可及性和保障维度。
Definition
环境背景下的食品安全与营养是研究食物供应如何将生物和化学危害传播给人群，这些危害如何在整个食物链中得到预防和监管，以及安全、营养充足食物的可获得性和可及性如何影响公众健康。
Scope
本领域旨在概述食品安全和营养与环境健康的交叉点。它连接了四个主题：食源性病原体和疾病、食物化学污染物、食品安全系统和法规，以及食物保障和可及性。它将这些视为公共卫生和环境健康领域的参考主题，而非针对个体的临床或膳食指导。
Sub-topics
Core questions
- 食物系统如何作为环境危害影响人群的途径？
- 食源性疾病的全球负担是什么？如何进行估算？
- 在从农场到餐桌的整个链条中，如何预防和控制危害？
- 食物保障和可及性如何影响人群营养和健康？
Key concepts
- 从农场到餐桌（食物链）危害途径
- 食源性疾病负担
- 生物性与化学性食物危害
- 危害分析与预防性控制
- 食物保障与可及性
- 风险分析（评估、管理、沟通）
Mechanisms
食物系统将环境条件与人类健康通过从生产到消费的整个链条联系起来。微生物病原体通过受污染的水、动物、处理或储存进入食物并引起急性疾病，而化学污染物——重金属、持久性污染物、霉菌毒素和加工污染物——则从环境来源在食物中积累，并可能产生慢性影响。危害分析等预防系统识别食物链中可以控制污染的点。在人群层面，食物保障和可及性决定了安全和营养充足的膳食是否可用，从而将环境和经济条件与营养相关疾病联系起来。
Clinical relevance
本领域描述了食物供应如何产生人群层面的暴露和疾病负担；评估这些证据是公共卫生和环境健康实践的一部分。它解释了如何研究和监管与食物相关的危害和膳食可及性，而不是作为个体诊断、膳食或治疗决策的依据。
Epidemiology
食源性疾病是全球性的沉重负担：世界卫生组织（WHO）估计每年有大量疾病、死亡和残疾调整生命年归因于食源性危害，其中低收入地区负担最重（Havelaar et al., 2015）。针对美国的国家估计量化了主要和未指明病原体引起的疾病、住院和死亡（Scallan et al., 2011）。食物不安全与膳食质量和慢性病风险独立相关（Laraia, 2013）。
History
食品安全作为公众关注的问题源于19世纪和20世纪初的掺假丑闻以及食品微生物学的兴起，从而催生了检查法律和微生物标准。20世纪中期引入了预防性的、基于系统的控制——其中最具影响力的是危害分析与关键控制点（Hazard Analysis and Critical Control Point, HACCP）方法（NACMCF, 1998）——将重点从最终产品检测转向过程控制。与此同时，食物保障的框架从食物可获得性扩展到可及性、利用和稳定性，将营养与环境和经济决定因素相结合（Godfray et al., 2010）。
Related topics
Seminal works
- scallan-2011-major
- havelaar-2015
- nacmcf-1998-haccp
- godfray-2010
Frequently asked questions
- 食品安全与环境健康有何关系？
- 食物供应是环境危害（微生物、化学和污染物）影响人类的主要途径，因此控制食物危害是保护人群环境健康的一部分。
- 本领域除了污染还涵盖了哪些内容？
- 它还涵盖了预防食物危害的系统和法规，以及决定人群能否获得安全、营养充足膳食的食物保障和可及性条件。