膳食指南、食物组和饮食模式
本领域涵盖营养科学如何将营养素和食物的证据转化为人群的实用指导：定义营养充足性的定量参考摄入量、将食物组织成组和份量的膳食指南，以及作为整体研究其健康影响的整体饮食模式。它向读者介绍了膳食建议的制定层面，从单一营养素到整体饮食模式。
Definition
膳食指南、食物组和饮食模式是将营养证据表达为人群层面建议的框架：量化需求的营养素参考值、使这些值具有实用性的食物组分类，以及捕捉共同食用食物综合效应的饮食模式。
Scope
本领域涵盖三个相互关联的主题：膳食参考摄入量和充足性概念；基于食物的膳食指南和食物组框架；以及基于证据的饮食模式，如地中海饮食、DASH饮食和植物性饮食。它将这些内容视为关于膳食指导如何构建和评估的参考和教育材料，而非个性化的膳食处方。
Sub-topics
Core questions
- 营养素需求如何量化并转化为参考摄入量？
- 基于食物的指南如何将营养素目标转化为人们可以选择的食物和食物组？
- 为什么整体饮食模式而非单一营养素日益成为研究和推荐的单位？
- 地中海饮食和DASH饮食等特定命名模式的证据基础是什么？
Key concepts
- 营养充足性
- 膳食参考摄入量
- 食物组和食物指南
- 基于食物的膳食指南
- 饮食模式
- 饮食质量和依从性指数
- 人群与个体建议
Mechanisms
膳食指导是分层构建的。需求研究估计每种营养素预防缺乏症或支持健康的量，从而产生参考摄入量。由于人们食用的是食物而非营养素，因此这些目标随后被表达为基于食物的指南，对食物进行分组并建议摄入量。研究人员越来越多地分析整个饮食模式，认识到营养素和食物之间存在相互作用，并且综合饮食比孤立的成分更能预测健康结果（Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018）。国家机构将这些证据综合成指南，例如《美国人膳食指南》（USDA & HHS, 2020）以及粮农组织和世卫组织提出的基于食物的膳食指南框架（FAO & WHO, 1998）。
Clinical relevance
了解膳食指南和模式的来源有助于批判性评估营养建议和公共卫生信息。本领域描述了膳食指导的生成和结构；它是参考和教育材料，不能替代合格专业人员提供的个性化膳食建议。
Epidemiology
全球范围内的大型队列研究和试验对饮食模式和对基于食物的指南的依从性进行了研究，它们始终与心血管、代谢和总体死亡风险的差异相关，这也是基于模式的指导日益受到重视的部分原因（Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018）。
Evidence & guidelines
权威框架包括粮农组织/世卫组织关于基于食物的膳食指南的准备和使用的磋商（FAO & WHO, 1998）以及《美国人膳食指南》的连续版本（USDA & HHS, 2020），它们共同说明了营养素参考值、食物组和整体模式如何结合成国家指南。
History
20世纪早期营养科学侧重于识别营养素和预防缺乏症，这导致了营养素参考值和食物指南的出现。在20世纪后期和21世纪早期，重点从单一营养素扩展到食物，并最终扩展到整体饮食模式，将其视为理解慢性病风险最具信息量的层面（Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018）。
Key figures
- Dariush Mozaffarian
- Walter Willett
- Irwin Rosenberg
Related topics
Seminal works
- mozaffarian-2018
- fbdg-fao-who-1998
- dga-2020-2025
Frequently asked questions
- 膳食参考摄入量和基于食物的膳食指南有什么区别？
- 膳食参考摄入量是定义充足性的定量营养素目标，而基于食物的膳食指南则将这些目标转化为人们实际可以选择和组合的食物和食物组。
- 为什么现代指南强调饮食模式而非单一营养素？
- 因为食物和营养素是共同摄入并相互作用的，所以整体饮食模式比任何单独研究的单一营养素更能可靠地预测长期健康结果。