皮肤癣菌感染

皮肤癣菌感染（皮肤癣菌病，俗称癣）是由一组能消化角蛋白的真菌引起的角化组织（皮肤、毛发和指甲）的浅表真菌感染。它们是全球最常见的人类感染之一，通常局限于身体表面。

Definition

皮肤癣菌感染是由皮肤癣菌引起的角化组织（角质层、毛发或指甲）的浅表真菌病——历史上将其归类为毛癣菌属（Trichophyton）、小孢子菌属（Microsporum）和表皮癣菌属（Epidermophyton）——这些真菌能够代谢角蛋白。

Scope

本主题涵盖皮肤癣菌、其引起的感染局限于角蛋白的性质、癣的身体部位命名法、主要的传播途径以及全球范围内的广泛负担。它是描述该疾病群如何分类和研究的参考资料，不提供诊断或治疗指导。

Key concepts

• 嗜角蛋白、消化角蛋白的真菌
• 按身体部位命名的癣（体癣、足癣、头癣、甲癣、股癣）
• 毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属
• 嗜人型、嗜动物型和嗜地型来源
• 局限于非活体角化组织
• 皮肤癣菌分类的分子重新分类

Mechanisms

皮肤癣菌在皮肤、毛发和指甲的死亡角化层中定植并消化角蛋白，通常不侵入活体组织，这使得大多数感染局限于表面并影响其炎症模式。感染根据身体部位命名——例如体癣（tinea corporis，身体）、足癣（tinea pedis，足部）、头癣（tinea capitis，头皮）、甲癣（tinea unguium，指甲）和股癣（tinea cruris，腹股沟）。病原体的来源——人类（嗜人型）、动物（嗜动物型）或土壤（嗜地型）——影响传播和宿主炎症反应。分子系统发育学已大大修订了这些真菌传统的属和种水平分类。

Clinical relevance

皮肤癣菌病极为常见，且多为浅表性，但其命名和传播模式与临床识别和公共卫生推理相关。本条目描述了这些感染如何分类和研究；它是参考资料，而非个体诊断或治疗的依据。

Epidemiology

皮肤癣菌感染影响着全球很大一部分人口，估计有数亿至超过十亿人受到皮肤和指甲感染，使其成为最普遍的人类感染之一。物种分布和临床模式因地理、气候、年龄以及与动物接触而异。

History

皮肤癣菌是早期被证明能引起人类疾病的微生物之一，19世纪中叶的研究将真菌元素与皮肤和头皮感染联系起来，这是建立疾病微生物学基础的重要一步。经典的毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属的划分最近已通过多位点分子系统发育学进行了重组。

Debates

皮肤癣菌应如何分类？

分子系统发育数据已促使对传统基于形态学的属和种进行实质性修订，如何在保持临床可用性的同时使命名与系统发育保持一致仍然是一个活跃的讨论。

Seminal works

• dehoog-2016

Frequently asked questions

“癣”是由蠕虫引起的吗？

不是。“癣”（tinea）是由感染角化组织的皮肤癣菌引起的；这个名称指的是环形的皮肤病变，而不是任何蠕虫。

为什么皮肤癣菌感染被命名为“tinea”加上不同的词？

第二个词表示受影响的身体部位——例如足癣（tinea pedis）指足部，头癣（tinea capitis）指头皮，甲癣（tinea unguium）指指甲。