Psikososyal Destek ve Başa Çıkma
Psikososyal destek ve başa çıkma, bireylerin ve ailelerin genetik risk bilgilerini nasıl deneyimledikleri, işledikleri ve bunlara nasıl uyum sağladıkları ile genetik danışmanlığın bu duygusal ve ilişkisel ihtiyaçlara nasıl yanıt verdiğiyle ilgilenmektedir. Genetik bir sonuç almak veya beklemek kaygı, keder, suçluluk veya rahatlama uyandırabilmektedir ve psikolojik uyumu desteklemek, bilgi aktarımının yanı sıra genetik danışmanlığın temel bir işlevidir.
Tanım
Genetik danışmanlıkta psikososyal destek ve başa çıkma, hastaların ve ailelerin genetik risk ve test sonuçlarına duygusal olarak uyum sağladıkları süreçleri ve danışmanın empati, ihtiyaçların değerlendirilmesi ve destekleyici iletişim yoluyla bu uyumu kolaylaştırmadaki rolünü ifade etmektedir.
Kapsam
Bu konu, genetik danışmanlığın psikososyal boyutunu kapsamaktadır: genetik risk ve testlere verilen yaygın duygusal tepkiler, başa çıkma ve uyum modelleri ve danışmanlık ilişkisinin destekleyici rolü. Bu, psikolojik uyumun nasıl anlaşıldığı ve desteklendiğine dair bir referans ve eğitimsel genel bakıştır; bireysel klinik veya psikoterapötik bir rehberlik değildir.
Temel sorular
- Genetik risk bilgisi veya test sonrası yaygın olarak hangi duygusal tepkiler görülmektedir?
- Bireyler ve aileler zamanla genetik riskle nasıl başa çıkmakta ve ona nasıl uyum sağlamaktadır?
- Danışmanın psikolojik uyumu desteklemedeki rolü nedir?
- Danışmanlık görüşmesi içinde psikososyal ihtiyaç nasıl değerlendirilmektedir?
Anahtar kavramlar
- Bilişsel değerlendirme
- Problem odaklı ve duygu odaklı başa çıkma
- Beklenti kederi ve belirsizlik
- Prediktif test sonuçlarına uyum
- Empati ve danışmanlık ilişkisi
- Psikososyal ihtiyaçların değerlendirilmesi
Temel kuramlar
- Stres ve Başa Çıkmanın İşlemsel Modeli
- Bir stresörün etkisinin, kişinin tehdidi ve kaynaklarını bilişsel olarak değerlendirmesine bağlı olduğu ve başa çıkma çabalarının problem odaklı veya duygu odaklı olabileceği bir çerçevedir; genetik riske insanların nasıl tepki verdiğine yaygın olarak uygulanmaktadır.
- Karşılıklı Etkileşim Modeli
- Psikososyal desteğin bilgi vermeye ikincil olmaktan ziyade genetik danışmanlığın ayrılmaz bir parçası olduğu, danışmanlık ilişkisinin kendisini terapötik olarak çerçeveleyen bir uygulama modelidir.
Mekanizmalar
Genetik riske uyum genellikle, stresörün etkisinin kişinin tehdidi ve başa çıkma kaynaklarını nasıl değerlendirdiğine bağlı olduğu modeller aracılığıyla anlaşılmaktadır; başa çıkma çabaları problem odaklıdan duygu odaklıya kadar değişebilmektedir. Görüşmede danışmanlar, ilişki kurarak, duygusal tepkileri ortaya çıkarıp onaylayarak, psikososyal ihtiyaçları değerlendirerek ve hastaların başa çıkma stratejilerini ve destek ağlarını harekete geçirmelerine yardımcı olarak uyum sağlamayı desteklemektedirler. Karşılıklı etkileşim modeli (Reciprocal-Engagement Model), bu psikososyal desteği danışmanlığın eğitimsel amaçlarından ayrılamaz olarak konumlandırmaktadır.
Klinik önem
Psikososyal destek ve başa çıkmaya verilen önem, genetik danışmanlığın neden sadece bilgi aktarımından daha fazlası olduğunu ve duygusal uyumun neden tanınmış bir bakım sonucu olduğunu açıklamaktadır. Bu madde, uyumun nasıl anlaşıldığını ve desteklendiğini referans ve eğitim amaçlı olarak tanımlamaktadır; bir tedavi planı, psikoterapi protokolü veya bireyselleştirilmiş klinik tavsiye değildir.
Epidemiyoloji
Huntington hastalığındaki sistematik derlemeler gibi prediktif test çalışmalarında, prediktif genetik test yaptıran çoğu kişinin sürekli ciddi olumsuz psikolojik sonuçlar yaşamadığı, ancak sıkıntının ortaya çıkabileceği ve sonucuna, önceki beklentilere ve mevcut desteğe göre değiştiği belirtilmektedir. Bu tür bulgular grup düzeyindeki örüntüleri tanımlamakta ve herhangi bir bireyin tepkisini tahmin etmemektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Kanıtlar, prediktif ve tanısal test sonrası psikolojik sonuçlara ilişkin gözlemsel çalışmalar ve sistematik derlemelerden, ayrıca psikososyal danışmanlık metinlerinden gelmektedir; sağlık psikolojisinden başa çıkma çerçeveleri yaygın olarak uygulanmaktadır. Huntington hastalığı prediktif test literatürü, uzun vadeli uyum konusunda sıkça atıf yapılan bir kaynaktır.
Tarihçe
Huntington hastalığı gibi durumlar için prediktif genetik testler erişilebilir hale geldikçe, psikolojik zarar endişesi, insanların risk altındaki ve sonuç bilgilerine nasıl başa çıktıklarına dair yakın bir çalışmayı teşvik etmiştir. Çoğu test yaptıran kişinin kalıcı ciddi sıkıntı olmadan uyum sağladığı bulguları, sağlık psikolojisi başa çıkma modellerinin daha geniş etkisiyle birlikte, psikososyal desteğin genetik danışmanlığın tanımlanmış bir bileşeni olarak yerleşmesine yardımcı olmuş ve psikososyal danışmanlık metinlerini şekillendirmiştir.
Tartışmalar
- Prediktif test ne kadar psikolojik zarar vermektedir?
- Derlemeler genellikle prediktif test sonrası ciddi ve kalıcı sıkıntının nadir olduğunu bulmaktadır, ancak bazı kişilerde sıkıntı ortaya çıkmakta ve sonuca, beklentilere ve desteğe bağlı olmaktadır; bu nedenle fayda ve zarar dengesi dikkatli bir çalışma konusu olmaya devam etmektedir.
Öne çıkan isimler
- Richard Lazarus
- Susan Folkman
- Jon Weil
- Patricia McCarthy Veach
İlgili konular
Temel eserler
- lazarus-folkman-1984
- crozier-2015
- veach-2007
Sıkça sorulan sorular
- Genetik test genellikle kalıcı psikolojik zarara neden olmakta mıdır?
- Huntington hastalığı gibi prediktif testlerin sistematik derlemeleri, çoğu kişinin sürekli ciddi sıkıntı olmadan uyum sağladığını, ancak bazılarının sonuca, beklentilerine ve desteklerine bağlı olarak önemli sıkıntı yaşadığını göstermektedir.
- Genetik danışmanlıkta psikososyal destek neleri içermektedir?
- Duygusal tepkileri ortaya çıkarmayı ve onaylamayı, psikolojik ihtiyaçları değerlendirmeyi ve hastaların ve ailelerin başa çıkma stratejilerini ve desteklerini harekete geçirmelerine yardımcı olmayı içermektedir; bu, danışmanlık ilişkisinin bir eklenti olmaktan ziyade ayrılmaz bir parçasıdır.