Mesleki Uygulama ve Etik
Mesleki uygulama ve etik, hemşirelerin düzenlenmiş bir mesleğin sorumlu üyeleri olarak nasıl hareket ettiklerini ele alan temel hemşirelik alanıdır: yetkilendirildikleri işlerin sınırları, kararlarına rehberlik eden ahlaki ilkeler, içinde çalıştıkları yasal ve düzenleyici kurallar ve bakımın sunulduğu işbirlikçi ilişkiler. Hemşireliği sadece bir dizi klinik beceri olarak değil, aynı zamanda hastalara, meslektaşlara, işverenlere ve topluma karşı sorumlu, değer yüklü bir mesleki uygulama olarak çerçevelemektedir.
Tanım
Mesleki uygulama ve etik, hemşirelik davranışını yöneten standartları, kodları, yasal görevleri ve ahlaki muhakemeyi kapsamakta, bir hemşirenin sahip olduğu sorumlulukları ve güvenli, hesap verebilir bakımın sağlandığı ilişkileri tanımlamaktadır.
Kapsam
Bu alan, beş bağlantılı konuyu yönlendirmektedir: hemşirelik uygulama kapsamı, hemşirelik etiği ve ahlaki muhakeme, mesleki hesap verebilirlik ve sorumluluk, yasal ve düzenleyici çerçeveler ve işbirlikçi uygulama ve ekip çalışması. Mesleki normların nasıl tanımlandığı ve uygulandığına dair referans niteliğinde, eğitici bir genel bakış sunmaktadır; klinik veya hukuki tavsiye sunmaktan ziyade mesleki yükümlülüğün yapısını açıklamaktadır.
Alt konular
Temel sorular
- Bir hemşire ne yapmaya yetkilidir ve ne yapmaya yetkindir, bu sınırları nerede yer almaktadır?
- Hemşireler, hasta başında ahlaki çatışmaları nasıl muhakeme etmektedir?
- Bir hemşire kime ve ne için hesap verebilmektedir?
- Hukuk ve düzenlemeler hemşirelik uygulamasını nasıl şekillendirmekte ve kısıtlamaktadır?
- Hemşireler, güvenli bakım sunmak için meslekler arası ekipler içinde nasıl çalışmaktadır?
Anahtar kavramlar
- Uygulama kapsamı
- Mesleki etik kodları
- Biyoetik ilkeler (özerklik, yararlılık, zarar vermeme, adalet)
- Hesap verebilirlik ve sorumluluk
- Ahlaki sıkıntı
- Düzenleme ve ruhsatlandırma
- Meslekler arası işbirliği
Klinik önem
Bu alanda toplanan normlar, bir hemşirenin bakım sağladığı her karşılaşmayı şekillendirmektedir: bir hemşirenin hangi görevleri üstlenebileceğini, etik ikilemlere nasıl yaklaşıldığını, bakımda bir sorun olduğunda kimin sorumlu olduğunu ve ekip üyelerinin nasıl koordine olduğunu belirlemektedir. Bir referans alanı olarak, uygulamanın mesleki ve etik çerçevesini tanımlamaktadır; belirli bir yargı alanında geçerli olan yönetmelik, düzenleme veya hukuki tavsiyenin yerine geçmemektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Hemşireliğin mesleki ve etik çerçevesi, kodlanmış rehberliğe dayanmaktadır; en belirgin olarak Hemşireler İçin ICN Etik Kodu (ICN Code of Ethics for Nurses) ile birlikte Beauchamp ve Childress tarafından ifade edilen biyomedikal etiğin temel ilkeleri bulunmaktadır. Örneğin ahlaki sıkıntı kavram analizleri ve meslekler arası işbirliğine ilişkin sistematik derlemeler gibi ampirik çalışmalar, bu normların pratikte nasıl işlediğini incelemektedir.
Tarihçe
Hemşireliğin mesleki etik anlayışı, Florence Nightingale'ın on dokuzuncu yüzyıl reformlarına ve resmi kodlardan önce gelen yirminci yüzyıl başlarındaki taahhütlere dayanmaktadır. Uluslararası Hemşireler Konseyi (International Council of Nurses), ilk etik kodunu 1953 yılında kabul etmiş ve o zamandan beri periyodik olarak revize etmiştir; biyomedikal etik ilkelerinin modern çerçevesi ise Beauchamp ve Childress'ın Biyomedikal Etik İlkeleri (Principles of Biomedical Ethics) adlı eserinde (ilk baskı 1979) kristalleşmiştir. Yirminci yüzyılın sonlarına doğru, hemşirelik rollerinin, düzenlemelerin ve ekip tabanlı bakımın genişlemesi, alana bugünkü kapsamını kazandırmıştır.
Öne çıkan isimler
- Tom Beauchamp
- James Childress
- Andrew Jameton
- Patricia Benner
İlgili konular
Temel eserler
- icn-2021
- beauchamp-childress-2019
Sıkça sorulan sorular
- Hemşirelikte mesleki uygulama, klinik beceriden nasıl farklıdır?
- Klinik beceri, bakım sağlama teknik yeteneğidir; mesleki uygulama ise bu bakımın sunulması gereken yetkilendirme, hesap verebilirlik, etik muhakeme ve yasal görevin daha geniş çerçevesidir.
- Uluslararası düzeyde hemşirelik etiğini en doğrudan belirleyen belge hangisidir?
- Uluslararası Hemşireler Konseyi (International Council of Nurses) tarafından sürdürülen ve en son 2021'de revize edilen Hemşireler İçin ICN Etik Kodu (ICN Code of Ethics for Nurses), hemşirelik etik standartlarının başlıca uluslararası beyanıdır.