Mikrobesin Emilimi ve Taşınımı
Mikrobesin emilimi ve taşınımı, vitaminlerin, minerallerin ve eser elementlerin bağırsak epitelini nasıl geçtiği, dolaşıma nasıl girdiği ve dokulara nasıl ulaştırıldığı ile ilgilidir. Vücut için kullanılabilir hale gelen, yani biyoyararlanımı olan, alınan bir mikrobesinin oranı; besin maddesinin kimyasal formuna, gıda matrisine, diğer diyet bileşenleriyle etkileşimlere ve fizyolojik düzenlemeye bağlıdır, bu da emilimi beslenme durumunun kritik bir belirleyicisi haline getirmektedir.
Tanım
Mikrobesin emilimi ve taşınımı, diyetle alınan vitaminlerin, minerallerin ve eser elementlerin bağırsak epiteli boyunca alınması, kan dolaşımında bağlayıcı veya taşıyıcı proteinler aracılığıyla taşınması ve dokulara dağıtılması süreçlerinin bütünüdür; bu süreçlerin biyoyararlanımlarını belirleyen düzenleme ve diyet faktörleriyle birlikte ele alınmasını içerir.
Kapsam
Bu konu, mikrobesin alımının ortak fizyolojisini kapsamaktadır: yağda çözünen ve suda çözünen emilim yolları, spesifik ve kolaylaştırılmış taşıma mekanizmaları, dengeyi korumak için emilimin düzenlenmesi, taşıyıcı ve depolama proteinlerinin rolü ve biyoyararlanımı artıran veya engelleyen diyet faktörleri. Bu süreçler biyokimyasal olarak ele alınmakta olup, klinik bir rehberlik niteliği taşımamaktadır.
Temel sorular
- Farklı mikrobesinlerin bağırsak boyunca alımına hangi yollar ve taşıyıcılar aracılık etmektedir?
- Demir gibi düzenlenen besinlerin vücut depolarını belirli aralıkta tutmak için emilim nasıl düzenlenmektedir?
- Hangi diyet ve konak faktörleri mikrobesin biyoyararlanımını artırmakta veya engellemektedir?
Anahtar kavramlar
- Biyoyararlanım
- Miseller ve şilomikronlar aracılığıyla yağda çözünen emilim
- Suda çözünen besinlerin taşıyıcı aracılı ve aktif taşınımı
- Düzenlenmiş emilim ve hepcidin-ferroportin ekseni
- Taşıyıcı ve depolama proteinleri (transferrin, ferritin)
- Artırıcılar ve inhibitörler (fitat, C vitamini, kalsiyum)
- İntrensek faktör ve B12 vitamini alımı
Mekanizmalar
Yağda çözünen vitaminler, diyet lipidleri ile karışık misellere emülsifiye edilmekte, enterositler tarafından emilmekte ve lenfatik taşıma için şilomikronlara paketlenmektedir. Çoğu suda çözünen vitamin ise spesifik taşıyıcı aracılı veya aktif taşıma sistemlerini kullanmaktadır ve B12 vitamini ileumda reseptör aracılı alım için intrensek faktöre ihtiyaç duymaktadır. Eser element emilimi genellikle vücudun ihtiyacına göre düzenlenmektedir: diyetle alınan demir indirgenmekte ve apikal membrandan taşınmakta, ardından ya ferritin olarak depolanmakta ya da ferroportin aracılığıyla dolaşıma ihraç edilmekte, burada transferrin tarafından dokulara taşınmaktadır. Sistemik demir dengesi, ferroportini kontrol eden ve böylece hem bağırsak emilimini hem de depolardan demir salınımını düzenleyen hepcidin tarafından belirlenmektedir (Hentze, 2010; Ganz, 2011). Biyoyararlanım ayrıca kimyasal form ve alımı teşvik eden veya engelleyen diyet artırıcılar ve inhibitörler tarafından da şekillendirilmektedir.
Klinik önem
Bozulmuş emilim, yeterli alıma rağmen ortaya çıkan birçok beslenme eksikliğini açıklamaktadır; örneğin intrensek faktör eksikliğinde B12 vitamini eksikliği veya yağ malabsorpsiyonu durumlarında yağda çözünen vitamin eksikliği gibi. Düzensiz demir emilimi ise hem demir eksikliğinin hem de aşırı yüklenmenin temelini oluşturmaktadır (Ganz, 2011). Bu madde, bu mekanizmaları referans amacıyla tanımlamakta olup, tanı veya tedavi önerileri sunmamaktadır.
Kanıt ve kılavuzlar
Biyoyararlanım değerlendirmeleri, diyet referans alımlarının nasıl belirlendiğini ve gıda bileşiminin nasıl yorumlandığını bilgilendirmektedir. Entegre mekanistik açıklamalar ise standart beslenme referans metinlerinde bulunmaktadır (Ross ve diğerleri, 2014).
Tarihçe
Mikrobesin emilimine ilişkin anlayış, dönüm noktası niteliğindeki fizyolojik keşiflerle ilerlemiştir. Bunlar arasında B12 vitamini alımı için intrensek faktörün temel olduğunun belirlenmesi ve demir taşıma ve depolama proteinlerinin karakterize edilmesi yer almaktadır. Moleküler çağ, spesifik membran taşıyıcılarının tanımlanmasını ve 2000-2001 yıllarında, demir homeostazını emilimle düzenlenen bir sistem olarak yeniden çerçeveleyen hepcidin hormonunun keşfini getirmiştir (Ganz, 2011).
Tartışmalar
- Diyet biyoyararlanımı ne kadar doğru tahmin edilebilir?
- Emilim, kimyasal forma, gıda matrisine ve etkileşim halindeki diyet bileşenlerine bağlı olduğundan, bir mikrobesinin gerçekten emilen kısmını tahmin etmek belirsiz ve bağlama bağımlı kalmakta, bu da alımın duruma dönüştürülmesini zorlaştırmaktadır.
İlgili konular
Temel eserler
- hentze-2010-abt
- ganz-2011
Sıkça sorulan sorular
- Biyoyararlanım nedir?
- Biyoyararlanım, alınan bir mikrobesinin vücut tarafından gerçekten emilen ve kullanıma sunulan oranıdır; bu oran, kimyasal form ve diyet bağlamına bağlı olarak tüketilen miktardan çok daha az olabilmektedir.
- Diyetle alım yeterli görünse bile neden bir eksiklik ortaya çıkabilmektedir?
- Emilim, gerekli faktörlerin eksikliği (B12 vitamini için intrensek faktör gibi), yağda çözünen vitaminler için yağ malabsorpsiyonu veya diyet inhibitörleri tarafından bozulabilmektedir; bu nedenle tek başına alım yeterli durumu garanti etmemektedir.