Aile Terapisi ve Müdahaleleri
Aile terapisi ve aile müdahaleleri, psikolojik güçlükleri yalnızca bireyle çalışmak yerine, bir aile veya çift içindeki ilişkiler ve iletişim kalıpları üzerinden ele alarak tedavi etmektedir. Yaklaşımlar, sistemik ve yapısal aile terapisinden ciddi ruhsal hastalıklar için yapılandırılmış aile psikoeğitimine kadar çeşitlilik göstermektedir.
Tanım
Aile terapisi, etkileşim, iletişim ve yapı kalıplarını anlamak ve değiştirmek amacıyla aile üyelerini bir araya getiren bir psikoterapi biçimidir; aile müdahaleleri ise daha geniş anlamda, aileleri bir yakınının ruhsal hastalığıyla başa çıkmaya hazırlayan psikoeğitimsel ve destekleyici programları içermektedir.
Kapsam
Bu madde, aile terapisinin sistemik öncülünü, başlıca ekollerini ve kavramlarını, ayrıca şizofreni gibi durumlarda aile psikoeğitiminin rolünü kapsamaktadır. Bu, söz konusu yaklaşımlara dair genel bir referans niteliğinde olup, terapi yürütmek veya bireysel bir ailenin bakımını yönlendirmek için bir protokol değildir.
Temel sorular
- Birey yerine aile sistemini tedavi etmek ne anlama gelmektedir?
- Aile terapisinin başlıca ekolleri odak noktaları açısından nasıl farklılaşmaktadır?
- Ciddi ruhsal hastalıklarda aile psikoeğitiminin rolü nedir?
Anahtar kavramlar
- Sistem olarak aile
- Yapı, sınırlar ve alt sistemler
- Benliğin farklılaşması
- İletişim kalıpları
- İfade edilmiş duygu
- Aile psikoeğitimi
- Tanımlanmış hasta
Temel kuramlar
- Aileye sistemik bakış açısı
- Aile terapileri, bir ailenin etkileşimli bir sistem olarak işlediği öncülünü paylaşmaktadır; bu nedenle bir üyedeki semptomlar, tüm sistemdeki yapı, sınırlar ve iletişim kalıplarıyla ilişkili olarak anlaşılmaktadır.
Mekanizmalar
Aile terapileri, güçlükleri ilişkisel kalıplara yerleşmiş olarak ele almaktadır: yapısal yaklaşımlar sınırlara ve hiyerarşiye odaklanırken, kuşaklararası yaklaşımlar farklılaşmaya ve köken aile kalıplarına, stratejik ve sistemik yaklaşımlar ise iletişim ve geribildirim döngülerine odaklanmaktadır. Aile psikoeğitimi farklı bir şekilde işlemektedir; aile ortamındaki stresi ve yüksek ifade edilmiş duyguyu azaltmak için bilgi, problem çözme becerileri ve destek sağlamaktadır. Tüm yaklaşımlarda, ilişkisel bağlamın değiştirilmesinin, belirlenen aile üyesi tarafından taşınan sıkıntıyı hafiflettiği düşünülmektedir.
Klinik önem
Aile müdahaleleri, şizofreni gibi ciddi ruhsal hastalıklarda önerilen bakımın bir parçasıdır ve ruh sağlığı hemşireleri genellikle aile psikoeğitimini sunmakta veya desteklemekte, aileleri bakım planlamasına dahil etmektedir. Bu açıklama, yaklaşımları referans düzeyinde özetlemekte olup, belirli bir aileyi tedavi etmeye yönelik bir rehber niteliği taşımamaktadır.
Epidemiyoloji
Aile katılımı, nüksün ev ortamından etkilendiği durumlarda özellikle önem arz etmektedir; aile psikoeğitimi en kapsamlı şekilde şizofrenide incelenmiş olup, nüks azalmasıyla ilişkilendirilmekte ve aileler için kanıta dayalı bir hizmet olarak tanımlanmaktadır.
Kanıt ve kılavuzlar
Derlemeler, aile psikoeğitimini ciddi ruhsal hastalığı olan kişilerin aileleri için kanıta dayalı bir uygulama olarak tanımlamakta ve şizofreni kılavuzları genellikle aile müdahalesini önermektedir. Kanıt temeli, yapılandırılmış psikoeğitim için diğer bazı aile yaklaşımlarına göre daha güçlüdür; ayrıntılar için güncel kaynaklara başvurulması gerekmektedir.
Tarihçe
Aile terapisi, 1950'lerden itibaren klinisyenlerin ve teorisyenlerin psikolojik semptomları sistemik bir bakış açısıyla ele almaya başlamasıyla gelişmiş, Minuchin'in yapısal terapisi ve Bowen'ın kuşaklararası yaklaşımı gibi farklı ekoller ortaya çıkmıştır. 1980'lerden itibaren, şizofreni için yapılandırılmış aile psikoeğitimi, ifade edilmiş duygu üzerine yapılan araştırmalardan doğmuş ve aileler için tanınmış bir kanıta dayalı hizmet haline gelmiştir.
Öne çıkan isimler
- Salvador Minuchin
- Murray Bowen
- William R. McFarlane
- Lisa Dixon
İlgili konular
Temel eserler
- minuchin-1974
- dixon-2001
Sıkça sorulan sorular
- Aile terapisi bireysel terapiden nasıl farklılaşmaktadır?
- Aile terapisi, tek bir kişiyi değil, ilişkiler ağını ele almaktadır; semptomları aile içindeki iletişim, yapı ve rol kalıplarıyla bağlantılı olarak görmekte ve genellikle seanslara birden fazla aile üyesini dahil etmektedir.
- Aile psikoeğitimi nedir?
- Aile psikoeğitimi, ciddi ruhsal hastalığı olan kişilerin ailelerine bilgi, başa çıkma ve problem çözme becerileri ile destek sağlayan yapılandırılmış bir müdahaledir; özellikle şizofrenide incelenmiş ve kanıta dayalı bir aile hizmeti olarak kabul edilmektedir.