Dermatofit Enfeksiyonları
Dermatofit enfeksiyonları (dermatofitozlar, halk arasında 'saçkıran' veya 'tinea' olarak da bilinmektedir) keratin sindiren bir grup mantarın neden olduğu, keratinize dokuların — deri, saç ve tırnaklar — yüzeysel mantar enfeksiyonlarıdır. Dünya genelinde en yaygın insan enfeksiyonları arasında yer almakta olup genellikle vücut yüzeyiyle sınırlı kalmaktadırlar.
Tanım
Dermatofit enfeksiyonu, dermatofit mantarlarının neden olduğu keratinize dokuların (stratum corneum, saç veya tırnak) yüzeysel bir mikozudur — tarihsel olarak Trichophyton, Microsporum ve Epidermophyton cinslerinde sınıflandırılan — keratin metabolize edebilen mantarlardır.
Kapsam
Bu konu dermatofit mantarlarını, neden oldukları enfeksiyonların keratinle sınırlı doğasını, tinea'nın vücut bölgesi adlandırmasını, başlıca bulaşma yollarını ve geniş küresel yükünü kapsamaktadır. Hastalık grubunun nasıl sınıflandırıldığını ve incelendiğini açıklayan bir referans materyalidir ve tanı veya tedavi talimatları sağlamamaktadır.
Anahtar kavramlar
- Keratinofilik, keratin sindiren mantarlar
- Vücut bölgesine göre tinea adlandırması (corporis, pedis, capitis, unguium, cruris)
- Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton
- Antropofilik, zoofilik ve jeofilik kaynaklar
- Canlı olmayan keratinize dokuyla sınırlılık
- Dermatofit taksonomisinin moleküler yeniden sınıflandırılması
Mekanizmalar
Dermatofitler, deri, saç ve tırnağın ölü, keratinize katmanlarındaki keratini kolonize etmekte ve sindirmektedir; genellikle canlı dokuyu istila etmemekte, bu da çoğu enfeksiyonu yüzeyle sınırlamakta ve inflamatuar paternlerini şekillendirmektedir. Enfeksiyonlar vücut bölgesine göre adlandırılmaktadır — örneğin tinea corporis (vücut), tinea pedis (ayaklar), tinea capitis (saçlı deri), tinea unguium (tırnak) ve tinea cruris (kasık). Organizmanın kaynağı — insan (antropofilik), hayvan (zoofilik) veya toprak (jeofilik) — bulaşmayı ve konak inflamatuar yanıtını etkilemektedir. Moleküler filogenetik, bu mantarların geleneksel cins ve tür düzeyindeki sınıflandırmasını önemli ölçüde revize etmiştir.
Klinik önem
Dermatofitozlar son derece yaygın olup çoğunlukla yüzeyseldir, ancak adlandırmaları ve bulaşma paternleri klinik tanıma ve halk sağlığı muhakemesi açısından önem taşımaktadır. Bu madde, enfeksiyonların nasıl kategorize edildiğini ve incelendiğini açıklamaktadır; bireysel tanı veya tedavi için bir temel teşkil etmeyen bir referans materyalidir.
Epidemiyoloji
Dermatofit enfeksiyonları dünya nüfusunun çok büyük bir kısmını etkilemekte olup, deri ve tırnak tutulumunun yüz milyonlardan bir milyardan fazla kişide olduğu tahmin edilmektedir, bu da onları en yaygın insan enfeksiyonları arasına sokmaktadır. Türlerin ve klinik paternlerin dağılımı coğrafya, iklim, yaş ve hayvanlarla temas gibi faktörlere göre değişmektedir.
Tarihçe
Dermatofitler, insan hastalığına neden olduğu gösterilen en eski mikroorganizmalar arasında yer almaktadır; on dokuzuncu yüzyılın ortalarındaki çalışmalar, mantar elementlerini deri ve saçlı deri enfeksiyonlarıyla ilişkilendirerek hastalığın mikrobiyal temelini oluşturmada önemli bir adım olmuştur. Trichophyton, Microsporum ve Epidermophyton'a yapılan klasik ayrım, daha yakın zamanda çok lokuslu moleküler filogenetik kullanılarak yeniden düzenlenmiştir.
Tartışmalar
- Dermatofitler nasıl sınıflandırılmalıdır?
- Moleküler filogenetik veriler, geleneksel morfoloji tabanlı cins ve türlerin önemli ölçüde revize edilmesini teşvik etmiştir ve adlandırmayı filogeni ile uyumlu hale getirirken klinik kullanılabilirliği korumak aktif bir tartışma konusu olmaya devam etmektedir.
İlgili konular
Temel eserler
- dehoog-2016
Sıkça sorulan sorular
- 'Saçkıran' bir solucan tarafından mı neden olunur?
- Hayır. Saçkıran (tinea), keratinize dokuyu enfekte eden dermatofit mantarları tarafından neden olunmaktadır; isim, halka şeklindeki deri lezyonuna atıfta bulunmakta olup herhangi bir solucana değildir.
- Dermatofit enfeksiyonları neden 'tinea' ile farklı kelimelerle adlandırılmaktadır?
- İkinci kelime, etkilenen vücut bölgesini belirtmektedir — örneğin ayaklar için tinea pedis, saçlı deri için tinea capitis ve tırnaklar için tinea unguium.