RE-AIM Çerçevesi
RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science · Ayrıca şöyle bilinir: RE-AIM, REAIM, Glasgow framework
RE-AIM çerçevesi (Erişim, Etkililik, Benimseme, Uygulama, Sürdürülebilirlik) gerçek dünya ortamlarında kanıta dayalı müdahalelerin halk sağlığı üzerindeki etkisini değerlendirmek için tasarlanmış beş boyutlu bir ölçüm aracıdır. Glasgow ve arkadaşları (1999) tarafından etkinlik denemeleri (kontrollü koşullar) ile pratikteki etkililik arasındaki boşluğu gidermek üzere geliştirilen RE-AIM, bir müdahalenin hem bilimsel hem de pratik açılardan 'değerli olup olmadığını' belirlemek için kapsamlı bir metrik seti sunar. Sağlık alanlarında uygulama başarısını değerlendirmek için standart çerçeve haline gelmiştir.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
RE-AIM'i şunlar için kullanın: (1) Deneyle kanıtlanmış bir müdahalenin rutin ortamlarda uygulanmasını değerlendirmek. (2) Birden fazla uygulama stratejisinin veya ortamının halk sağlığı etkisini karşılaştırmak. (3) Hangi RE-AIM boyutlarının genel etkiyi sınırladığını belirlemek ve iyileştirme çabalarına rehberlik etmek. (4) Uygulama projelerinin başında veri toplama ve değerlendirme planlamak. (5) Fon sağlayıcılar, politika yapıcılar ve dergiler için uygulama sonuçlarını klinik sonuçlarla birlikte raporlamak. (6) Zaman içinde sürdürülebilirliği izlemek—uygulamadan 6 ve 12 ay sonra ölçülen RE-AIM, kazanımların devam edip etmediğini ortaya koyar. RE-AIM'i yalnızca bir raporlama aracı olarak kullanmayın (metrikleri yorumlamadan listelemek); teşhis koymak ve uygulamayı iyileştirmek için kullanın.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Kapsamlı: tekil sonuç denemelerinin aksine, RE-AIM gerçek dünya etkisi için en kritik beş boyutu yakalar, yalnızca etkililiğin aşırı yorumlanmasını önler.
- Pragmatik ve eyleme geçirilebilir: her boyut belirli iyileştirme kaldıraçlarına işaret eder (erişimi artırmak için toplum desteği, benimsemeyi artırmak için şampiyon katılımı, doğruluğu artırmak için eğitim).
- Zengin rehberlik kaynakları (etkileşimli araçlar ve literatür veritabanı içeren çevrimiçi RE-AIM web sitesi, www.re-aim.hhp.ufl.edu dahil) ve sağlık alanları (örneğin, ruh sağlığı, birinci basamak sağlık hizmetleri, kanser) için yayınlanmış rehberlikle yaygın olarak benimsenmiştir.
- Uygulama bağlamları (klinik, halk sağlığı, örgütsel) ve uluslararası ortamlar arasında uygulanabilir.
- Zihniyeti 'etkililik'ten 'gerçek dünya etkisi'ne kaydırır, araştırmayı paydaş öncelikleriyle (klinisyenler benimsemeyle ilgilenir; hastalar sürdürülebilirlikle ilgilenir; sistemler maliyetle ilgilenir) uyumlu hale getirir.
- Beş boyut boyunca veri toplama kaynak yoğundur; pragmatik uzlaşmalar (örneğin, doğruluk gözlemi için katılımcıların örnek alt kümeleri, sürdürülebilirlik için yüz yüze yerine telefonla takip) kapsamlılığı azaltır.
- Benimseme ve Erişim boyutları, kayıt veya üyelik kayıtları olmayan ortamlarda (örneğin, genel halka ulaşan toplum temelli müdahaleler) ölçülmesi zor olabilir.
- RE-AIM, uygulama stratejilerini veya mekanizmalarını belirtmez; bu bir değerlendirme çerçevesidir, nasıl yapılacağı rehberi değildir. Uygulamayı tasarlamak için CFIR veya Davranış Değiştirme Çarkı gibi çerçevelerle birleştirin.
- 'Halk Sağlığı Etkisi' formülü (Erişim × Benimseme × Etkililik) çarpımsaldır, bu da zayıf bir boyutun genel etkiyi önemli ölçüde azalttığı anlamına gelir. Bu, zor boyutlar üzerinde çalışmayı caydırabilir (örneğin, Erişim %10 ise, ürün her zaman küçüktür). Boyutları ayrı ayrı raporlamayı da düşünün.
SSS
RE-AIM, yalnızca deneme sonuçlarını raporlamaktan nasıl farklıdır?
Denemeler etkililiği raporlar (kontrollü koşullar altında işe yaradı mı?), tipik olarak yalnızca Etkililiğe odaklanır. RE-AIM, tüm beş boyutu (Erişim, Etkililik, Benimseme, Uygulama, Sürdürülebilirlik) ölçmeyi gerektirir, tam gerçek dünya hikayesini yakalar: Uygun kaç kişiye ulaştınız? Diğer gruplar da bunu benimsedi mi? Amaçlandığı gibi uygulandı mı? Sonuçlar kalıcı oldu mu? Bir denemedeki %30 kilo kaybı etkileyicidir, ancak uygun hastaların yalnızca %5'i kaydolduysa (erişim) ve 12 ayda %50'si geri kilo aldıysa (sürdürülebilirlik), halk sağlığı etkisi mütevazıdır.
RE-AIM'de 'Uygulama' nedir—doğruluk ile aynı mı?
Uygulama, müdahalenin planlandığı gibi sunulmasıdır, tipik olarak doğruluk (% protokolün doğru uygulanma oranı) ve maliyet (kullanılan kaynaklar) olarak ölçülür. Doğruluk, birincil Uygulama metriğidir. Bazı RE-AIM kullanıcıları uyarlamayı da içerir—klinisyenler protokolü değiştirdi mi ve etkililik sürdürüldü mü? Yüksek doğruluk her zaman etkililik için gerekli değildir; bazen düşünceli uyarlama hem uygulanabilirliği hem de sonuçları iyileştirir.
RE-AIM'i dağıtımdan hemen sonra mı yoksa daha uzun süre bekleyerek mi ölçmeliyim?
Erişim, Etkililik, Benimseme, Uygulama'yı müdahale çalışırken değerlendirmek için başlangıç ve hemen uygulama sonrası (3-6 ay) ölçün. Ardından sürdürülebilirliği değerlendirmek için dağıtımdan 6-12 ay sonra Sürdürülebilirlik'i ölçün. Bazı sonuçlar için (örneğin, kronik hastalık kontrolü), daha uzun takip (12-24 ay) gereklidir. Uygulama protokolünüzde zaman çizelgesini planlayın.
RE-AIM düşük bir boyut gösterirse ne yapmalıyım?
Her düşük boyut bir iyileştirme stratejisine işaret eder. Düşük Erişim: taramayı iyileştirin, kaydolma engellerini kaldırın (ulaşım, maliyet, güvensizlik). Düşük Etkililik: eğitimi iyileştirin, müdahaleyi basitleştirin. Düşük Benimseme: algılanan ilgiyi artırın, liderlik desteğini sağlayın, ortamlar üzerindeki yükü azaltın. Düşük Uygulama doğruluğu: koçluk sağlayın, protokolü basitleştirin, rekabet eden talepleri kaldırın. Düşük Sürdürülebilirlik: rutin iş akışlarına entegre edin, destekleyici eğitim sağlayın, değeri göstermek için sonuçları izleyin. Stratejileri darboğaza göre uyarlayın.
Kaynaklar
- Glasgow, R. E., Vogt, T. M., & Boles, S. M. (1999). Evaluating the public health impact of health promotion interventions: The RE-AIM framework. American Journal of Public Health, 89(9), 1322-1327. DOI: 10.2105/AJPH.89.9.1322 ↗
- Glasgow, R. E., Lichtenstein, E., & Marcus, A. C. (2003). Why don't we see more translation of health promotion research to practice? Rethinking the efficacy-to-effectiveness transition. American Journal of Public Health, 93(8), 1261-1267. DOI: 10.2105/AJPH.93.8.1261 ↗
- Dzewaltowski, D. A., Glasgow, R. E., Klesges, L. M., Estabrooks, P. A., & Felton, G. (2016). RE-AIM: Evidence-based standards and a web resource to improve translation of research into practice. Annals of Behavioral Medicine, 51(3), 395-402. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 4). RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/implementation-science/re-aim-framework
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Uygulama Araştırmaları İçin Birleştirilmiş Çerçeve (CFIR)Uygulama bilimi↔ karşılaştır
- Uygulamada Bağlılık DeğerlendirmesiUygulama bilimi↔ karşılaştır
- Uygulama Sonuç TaksonomisiUygulama bilimi↔ karşılaştır
- Bilgi ÇevirisiUygulama bilimi↔ karşılaştır
- Normalizasyon Süreç Teorisi (NPT)Uygulama bilimi↔ karşılaştır