หลักการสื่อสารเพื่อการบำบัด
การสื่อสารเพื่อการบำบัดเป็นวิธีการปฏิสัมพันธ์ที่มีจุดมุ่งหมายและเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ซึ่งพยาบาลใช้การฟัง การตั้งคำถาม และการตอบสนองอย่างจงใจเพื่อทำความเข้าใจผู้ป่วย สร้างความไว้วางใจ และสนับสนุนเป้าหมายการดูแล ต่างจากการสนทนาทางสังคมทั่วไป การสื่อสารประเภทนี้มีโครงสร้างที่มุ่งเน้นความต้องการของผู้ป่วย และถือเป็นทักษะทางคลินิกที่สามารถเรียนรู้ได้ในการพยาบาล
Definition
การสื่อสารเพื่อการบำบัดคือการแลกเปลี่ยนที่มีเป้าหมายและเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ซึ่งพยาบาลจงใจใช้เทคนิคทั้งทางวาจาและไม่ใช้คำพูดเพื่อทำความเข้าใจประสบการณ์ของผู้ป่วย สร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจ และส่งเสริมการดูแล
Scope
บทความนี้ครอบคลุมลักษณะเฉพาะของการสื่อสารเพื่อการบำบัด เทคนิคที่อธิบายโดยทั่วไป (เช่น การฟังอย่างตั้งใจ คำถามปลายเปิด การสะท้อนความคิด ความเงียบ และความเห็นอกเห็นใจ) และความสัมพันธ์ระหว่างการสื่อสารกับผลลัพธ์ของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังกล่าวถึงอุปสรรคและรูปแบบที่ไม่ใช่การบำบัด บทความนี้เป็นข้อมูลอ้างอิงทางการศึกษาเกี่ยวกับหลักการ ไม่ใช่บทพูดสำหรับสถานการณ์เฉพาะใดๆ
Core questions
- อะไรคือสิ่งที่ทำให้การสื่อสารเพื่อการบำบัดแตกต่างจากการสื่อสารทางสังคมหรือไม่ใช่การบำบัด?
- เทคนิคทางวาจาและไม่ใช้คำพูดใดบ้างที่สนับสนุนการแลกเปลี่ยนเพื่อการบำบัด?
- ความเห็นอกเห็นใจทำงานอย่างไรในความสัมพันธ์ระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย?
- การสื่อสารอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วยผ่านช่องทางใดบ้าง?
Key concepts
- การฟังอย่างตั้งใจ
- คำถามปลายเปิด
- การสะท้อนความคิดและการชี้แจง
- การใช้ความเงียบเพื่อการบำบัด
- ความเห็นอกเห็นใจ
- การสื่อสารที่ไม่ใช้คำพูด
- รูปแบบที่ไม่ใช่การบำบัด (การให้ความมั่นใจที่ผิดๆ, การให้คำแนะนำ, คำถามชี้นำ)
- อุปสรรคในการสื่อสาร
Key theories
- ทฤษฎีความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของ Peplau
- Peplau อธิบายการพยาบาลว่าเป็นกระบวนการระหว่างบุคคลและการบำบัดที่ดำเนินไปตามระยะต่างๆ ของความสัมพันธ์ระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย ซึ่งเป็นพื้นฐานแนวคิดในการพิจารณาว่าการสื่อสารเป็นสื่อกลางในการส่งมอบการดูแลทางการพยาบาล
Mechanisms
การสื่อสารเพื่อการบำบัดเป็นที่เข้าใจกันว่าทำงานโดยช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าได้รับการรับฟังและเข้าใจ ซึ่งสามารถสร้างความไว้วางใจ ลดความวิตกกังวล และกระตุ้นให้ได้ข้อมูลที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น Street และคณะได้สรุปแนวทางที่การสื่อสารระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ด้านสุขภาพ รวมถึงการสร้างพันธมิตรทางการบำบัดที่แข็งแกร่งขึ้น ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้น และการจัดการตนเองของผู้ป่วยที่ดีขึ้น โดยบางส่วนดำเนินการโดยตรงและบางส่วนผ่านผลลัพธ์ใกล้เคียง ความเห็นอกเห็นใจมักถูกอธิบายว่าเป็นหัวใจสำคัญของกระบวนการนี้ แม้ว่าหลักฐานจากการทบทวนอย่างเป็นระบบจะชี้ให้เห็นว่าความเห็นอกเห็นใจที่รายงานด้วยตนเองอาจลดลงตลอดระยะเวลาของการฝึกอบรมทางคลินิก
Clinical relevance
การสื่อสารเพื่อการบำบัดเป็นพื้นฐานของการประเมิน การสอน การสนับสนุนทางอารมณ์ และการตัดสินใจร่วมกันตลอดการปฏิบัติการพยาบาล การทบทวนอย่างเป็นระบบโดย Griffin และคณะพบว่าการแทรกแซงที่เปลี่ยนแปลงปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับผู้ปฏิบัติงานสามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ ซึ่งสอดคล้องกับมุมมองที่ว่าการสื่อสารเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการดูแล บทความนี้อธิบายหลักการเพื่อการอ้างอิงทางการศึกษา และไม่ใช่คำสั่งสำหรับการจัดการสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง
Evidence & guidelines
หลักฐานสำหรับการสื่อสารเพื่อการบำบัดมาจากทฤษฎีการพยาบาล การวิจัยผลลัพธ์ของการสื่อสาร และการศึกษาด้านการศึกษา แนวคิดเชิงกลไกได้รับการสังเคราะห์โดย Street และคณะ (2009); หลักฐานระดับการทดลองที่แสดงว่าการเปลี่ยนแปลงปฏิสัมพันธ์ส่งผลต่อผลลัพธ์ได้รับการสรุปโดย Griffin และคณะ (2004); และแนวโน้มของความเห็นอกเห็นใจในผู้เข้ารับการฝึกอบรมได้รับการทบทวนโดย Neumann และคณะ (2011) พื้นฐานระหว่างบุคคลมาจาก Peplau (1952)
History
การสื่อสารเพื่อการบำบัดเติบโตมาจากประเพณีการพยาบาลระหว่างบุคคล ซึ่งถูกทำให้ชัดเจนโดย Peplau (1952) และต่อมาได้รับข้อมูลจากการวิจัยเชิงประจักษ์เกี่ยวกับวิธีที่ปฏิสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยกำหนดผลลัพธ์ หลักสูตรการพยาบาลสมัยใหม่ได้กำหนดเทคนิคและอุปสรรคที่ระบุชื่อ และถือว่าการสื่อสารเป็นความสามารถที่สามารถประเมินได้
Debates
- ความเห็นอกเห็นใจลดลงระหว่างการฝึกอบรมทางคลินิกหรือไม่?
- การทบทวนอย่างเป็นระบบรายงานว่าความเห็นอกเห็นใจที่รายงานด้วยตนเองในหมู่นักศึกษาแพทย์และแพทย์ประจำบ้านลดลงระหว่างการฝึกอบรม ซึ่งก่อให้เกิดคำถามว่าสภาพแวดล้อมทางการศึกษาสนับสนุนหรือบ่อนทำลายทักษะความสัมพันธ์ที่เป็นหัวใจสำคัญของการสื่อสารเพื่อการบำบัดอย่างไร; ข้อค้นพบนี้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันในประเด็นการวัดผลและการสรุปผล
Key figures
- Hildegard Peplau
- Richard L. Street
- Melanie Neumann
Related topics
Seminal works
- peplau-1952
- street-2009
- griffin-2004
Frequently asked questions
- การสื่อสารเพื่อการบำบัดแตกต่างจากการสนทนาทั่วไปอย่างไร?
- เป็นการสื่อสารที่มีจุดมุ่งหมายและเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง: พยาบาลใช้เทคนิคต่างๆ เช่น การฟังอย่างตั้งใจ คำถามปลายเปิด และการสะท้อนความคิด โดยมีเป้าหมายที่ชัดเจนในการทำความเข้าใจผู้ป่วยและสนับสนุนการดูแล มากกว่าที่จะเป็นการแลกเปลี่ยนทางสังคม
- มีรูปแบบการสื่อสารที่พยาบาลได้รับการสอนให้หลีกเลี่ยงหรือไม่?
- มี รูปแบบต่างๆ เช่น การให้ความมั่นใจที่ผิดๆ การให้คำแนะนำก่อนเวลาอันควร คำถามชี้นำ และการเปลี่ยนเรื่อง มักถูกอธิบายว่าไม่ใช่การบำบัด เนื่องจากอาจทำให้ผู้ป่วยหยุดการแสดงออกหรือบิดเบือนความเข้าใจได้