การส่งเสริมสุขภาพในโรงเรียน

การส่งเสริมสุขภาพในโรงเรียนใช้โรงเรียนเป็นสถานที่เพื่อสนับสนุนสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของนักเรียน โดยผสมผสานการให้สุขศึกษาในห้องเรียน สภาพแวดล้อมของโรงเรียนที่เอื้อต่อสุขภาพและการสนับสนุน และการเชื่อมโยงกับบริการสุขภาพและครอบครัว เนื่องจากโรงเรียนเข้าถึงเด็กเกือบทุกคนเป็นเวลาหลายปีในช่วงพัฒนาการที่สำคัญ จึงเป็นแพลตฟอร์มที่มีประสิทธิภาพในการสร้างสุขภาพที่ดีตลอดชีวิต

Definition

การส่งเสริมสุขภาพในโรงเรียนเป็นแนวทางที่เน้นสถานที่ ซึ่งโรงเรียนดำเนินการอย่างเป็นระบบเพื่อปรับปรุงสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของนักเรียน โดยการผสมผสานสุขศึกษาในหลักสูตร สภาพแวดล้อมทางกายภาพและสังคมของโรงเรียนที่เอื้อต่อการสนับสนุน และการมีส่วนร่วมกับบริการสุขภาพ ครอบครัว และชุมชนในวงกว้าง

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมแนวทางทั้งโรงเรียน หรือโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ: การบูรณาการหลักสูตร สภาพแวดล้อม บริการ และความร่วมมือ; ประเภทของผลลัพธ์ที่โปรแกรมเหล่านี้มุ่งเป้า; และหลักฐานเกี่ยวกับผลกระทบของโปรแกรมนี้ หัวข้อนี้ถือว่าการส่งเสริมสุขภาพในโรงเรียนเป็นหัวข้อด้านสาธารณสุข และไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิกเกี่ยวกับการดูแลเด็กแต่ละคน

Core questions

• อะไรคือความแตกต่างระหว่างแนวทางทั้งโรงเรียนกับการให้สุขศึกษาในห้องเรียนเพียงอย่างเดียว?
• องค์ประกอบใดบ้างที่ประกอบขึ้นเป็นกรอบงานโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ?
• โปรแกรมสุขภาพในโรงเรียนมุ่งเป้าไปที่ผลลัพธ์ใดบ้าง และหลักฐานมีความแข็งแกร่งเพียงใด?
• โรงเรียนเชื่อมโยงการส่งเสริมสุขภาพกับครอบครัวและบริการสุขภาพได้อย่างไร?
• จะออกแบบโปรแกรมในโรงเรียนเพื่อเข้าถึงเด็กด้อยโอกาสและลดช่องว่างได้อย่างไร?

Key concepts

• โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ / แนวทางทั้งโรงเรียน
• สุขศึกษาตามหลักสูตร
• สภาพแวดล้อมและวัฒนธรรมของโรงเรียนที่เอื้อต่อการสนับสนุน
• ความร่วมมือระหว่างโรงเรียน-ครอบครัว-ชุมชน
• ความรอบรู้ด้านสุขภาพ
• การเชื่อมโยงกับบริการสุขภาพในโรงเรียน
• ความเสมอภาคและการเข้าถึงนักเรียนทุกคน

Mechanisms

แนวทางทั้งโรงเรียนทำงานโดยการจัดองค์ประกอบสามส่วนที่เสริมซึ่งกันและกัน: หลักสูตรที่เป็นทางการที่สร้างความรู้และทักษะด้านสุขภาพ (รวมถึงความรอบรู้ด้านสุขภาพ); สภาพแวดล้อมและวัฒนธรรมของโรงเรียนที่เป็นแบบอย่างและสนับสนุนพฤติกรรมสุขภาพที่ดีผ่านนโยบาย พื้นที่ทางกายภาพ และความสัมพันธ์; และความร่วมมือกับครอบครัว บริการสุขภาพ และชุมชนที่ขยายการสนับสนุนออกไปนอกห้องเรียน หลักฐานเบื้องต้นคือการสอนเพียงอย่างเดียวจะมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อสภาพแวดล้อมโดยรอบขัดแย้งกับการสอน ดังนั้นการดำเนินการที่ประสานกันในทุกองค์ประกอบจึงคาดว่าจะให้ผลลัพธ์ที่ใหญ่กว่าและยั่งยืนกว่าการให้การศึกษาเพียงลำพัง ทฤษฎีพฤติกรรมศาสตร์เป็นข้อมูลในการกำหนดปัจจัยที่หลักสูตรและสภาพแวดล้อมมุ่งเป้า

Clinical relevance

การส่งเสริมสุขภาพในโรงเรียนเป็นสถานที่สำหรับการป้องกันและสุขศึกษา ไม่ใช่บริการทางคลินิก อาจเชื่อมโยงนักเรียนกับการดูแล แต่ไม่ได้แทนที่การประเมินหรือการรักษาเด็กแต่ละคน สำหรับผู้อ่านด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพ หัวข้อนี้แสดงให้เห็นว่ามีการใช้สถานศึกษาเพื่อมีอิทธิพลต่อพัฒนาการและพฤติกรรมในระดับประชากรอย่างไร หัวข้อนี้อธิบายการออกแบบโปรแกรมและหลักฐาน และไม่มีคำแนะนำในการวินิจฉัยหรือการรักษาเฉพาะบุคคล

Epidemiology

หลักฐานจากการทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับกรอบงานโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพขององค์การอนามัยโลกบ่งชี้ถึงประโยชน์สำหรับผลลัพธ์บางอย่าง เช่น ดัชนีมวลกาย กิจกรรมทางกาย ความแข็งแรง และมาตรการที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ โดยผลกระทบจะแตกต่างกันไปตามผลลัพธ์และโปรแกรม และมีผลลัพธ์ที่อ่อนแอหรือไม่สอดคล้องกันในด้านอื่น ๆ รูปแบบนี้เน้นย้ำว่าโปรแกรมในโรงเรียนมีแนวโน้มที่ดี แต่ไม่ได้มีประสิทธิภาพสม่ำเสมอ และคุณภาพของการนำไปใช้มีความสำคัญ

History

แนวคิดโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพเกิดขึ้นในช่วงปลายทศวรรษ 1980 และ 1990 โดยขยายแนวคิดการเน้นสถานที่ของกฎบัตรออตตาวาปี 1986 ไปสู่การศึกษา และก่อตัวเป็นเครือข่ายขององค์การอนามัยโลกและเครือข่ายระดับภูมิภาคที่ส่งเสริมรูปแบบทั้งโรงเรียน เมื่อเวลาผ่านไป ขอบเขตของงานได้ขยายจากหลักสูตรหัวข้อเดียวไปสู่แนวทางที่ประสานกันซึ่งบูรณาการหลักสูตร สภาพแวดล้อม และความร่วมมือ และได้รวบรวมหลักฐานจากการทบทวนอย่างเป็นระบบว่าองค์ประกอบและผลลัพธ์ใดที่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์

Debates

แนวทางทั้งโรงเรียนเทียบกับหลักสูตรเฉพาะทาง

ผู้สนับสนุนโต้แย้งว่าการดำเนินการที่ประสานกันในหลักสูตร สภาพแวดล้อม และความร่วมมือมีประสิทธิภาพเหนือกว่าบทเรียนเดี่ยว แต่การสังเคราะห์หลักฐานพบว่าผลกระทบไม่สม่ำเสมอในแต่ละผลลัพธ์ และโปรแกรมเฉพาะทางบางโปรแกรมที่นำไปใช้อย่างดีก็ให้ผลลัพธ์ที่ดีเช่นกัน ทำให้ความสมดุลที่เหมาะสมยังคงเป็นประเด็นที่เปิดกว้าง

Key figures

• Don Nutbeam
• Chris Bonell
• Lawrence St Leger
• Karen Glanz

Seminal works

• langford-2014
• nutbeam-2000
• who-ottawa-1986

Frequently asked questions

อะไรคือ 'โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ'?

คือโรงเรียนที่ทำงานอย่างเป็นระบบในหลักสูตร สภาพแวดล้อม และความร่วมมือ แทนที่จะเป็นเพียงบทเรียนสุขภาพ เพื่อสนับสนุนสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของนักเรียนในฐานะส่วนหนึ่งที่สำคัญของชีวิตในโรงเรียน

โปรแกรมส่งเสริมสุขภาพในโรงเรียนได้ผลหรือไม่?

หลักฐานจากการทบทวนอย่างเป็นระบบแสดงให้เห็นถึงประโยชน์สำหรับผลลัพธ์บางอย่าง เช่น กิจกรรมทางกาย ความแข็งแรง ดัชนีมวลกาย และมาตรการที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ แต่ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปตามผลลัพธ์และโปรแกรม ดังนั้นประสิทธิภาพจึงขึ้นอยู่กับว่ามุ่งเป้าไปที่อะไรและนำไปใช้อย่างดีเพียงใด