การควบคุมและป้องกันอันตราย

การควบคุมและป้องกันอันตรายคือการลดหรือขจัดอันตรายในสถานที่ทำงานผ่านมาตรการที่จัดลำดับตามประสิทธิภาพ — ตั้งแต่การกำจัดอันตรายที่แหล่งกำเนิดไปจนถึงการพึ่งพาอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลเป็นทางเลือกสุดท้าย เป็นการนำผลการประเมินความเสี่ยงไปสู่การปฏิบัติที่เป็นรูปธรรมเพื่อป้องกันการบาดเจ็บและเจ็บป่วย

Definition

การควบคุมและป้องกันอันตรายคือการเลือกและการนำมาตรการไปใช้เพื่อกำจัด ลด หรือจำกัดอันตรายในสถานที่ทำงาน โดยนำไปใช้ตามลำดับประสิทธิภาพที่ต้องการซึ่งเรียกว่าลำดับชั้นของการควบคุม เพื่อให้การควบคุมระดับแหล่งกำเนิดมีความสำคัญเหนือกว่าการควบคุมที่อาศัยการป้องกันส่วนบุคคล

Scope

เนื้อหานี้ครอบคลุมลำดับชั้นของการควบคุม — การกำจัด, การทดแทน, การควบคุมทางวิศวกรรม, การควบคุมเชิงบริหาร, และอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล — และหลักการที่ว่าการควบคุมที่แหล่งกำเนิดมีความน่าเชื่อถือมากกว่าการควบคุมที่ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมส่วนบุคคล เนื้อหานี้ถือว่าการควบคุมอันตรายเป็นหัวข้อระเบียบวิธีในอาชีวอนามัยและเป็นขั้นตอนการดำเนินการของการบริหารความเสี่ยง ไม่ใช่คำแนะนำด้านความปลอดภัยสำหรับสถานที่ทำงานเฉพาะเจาะจง

Core questions

• อันตรายสามารถกำจัดหรือแทนที่ด้วยสิ่งที่ปลอดภัยกว่าได้หรือไม่?
• หากไม่สามารถทำได้ การควบคุมทางวิศวกรรมสามารถแยกคนงานออกจากอันตรายได้หรือไม่?
• มาตรการเชิงบริหารและขั้นตอนการทำงานที่ปลอดภัยใดบ้างที่ช่วยลดการสัมผัสที่เหลืออยู่?
• ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล จะจัดการกับความน่าเชื่อถือที่จำกัดได้อย่างไร?

Key concepts

• ลำดับชั้นของการควบคุม
• การกำจัด
• การทดแทน
• การควบคุมทางวิศวกรรม
• การควบคุมเชิงบริหาร
• อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล
• แบบจำลองแหล่งกำเนิด-เส้นทาง-ผู้รับ
• ความเสี่ยงที่เหลืออยู่
• การตรวจสอบและบำรุงรักษาการควบคุม

Mechanisms

การควบคุมถูกนำไปใช้ตามลำดับที่ต้องการเนื่องจากความน่าเชื่อถือแตกต่างกัน การกำจัดจะขจัดอันตรายออกไปทั้งหมด และการทดแทนจะแทนที่ด้วยทางเลือกที่อันตรายน้อยกว่า ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ดำเนินการที่แหล่งกำเนิดและปกป้องทุกคน การควบคุมทางวิศวกรรม — การป้องกัน, การระบายอากาศ, การปิดล้อม, การลดเสียง — แยกผู้คนออกจากอันตรายโดยไม่ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมส่วนบุคคล การควบคุมเชิงบริหาร เช่น ขั้นตอน, การฝึกอบรม, การจัดตารางเวลา, และป้ายเตือน ลดการสัมผัสแต่ต้องอาศัยการปฏิบัติตามของบุคคล อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลอยู่ลำดับสุดท้ายเนื่องจากปกป้องเฉพาะผู้สวมใส่แต่ละคนเท่านั้น และขึ้นอยู่กับการเลือกที่ถูกต้อง, การสวมใส่ที่พอดี, และการใช้งานอย่างสม่ำเสมอ ตรรกะเดียวกันนี้สอดคล้องกับแบบจำลองแหล่งกำเนิด-เส้นทาง-ผู้รับ: การแทรกแซงที่แหล่งกำเนิดมีความน่าเชื่อถือมากกว่าการแทรกแซงที่ผู้รับ มาตรฐานระบบการจัดการจะฝังการเลือกการควบคุมไว้ในวงจรที่จัดทำเป็นเอกสารและได้รับการทบทวน

Clinical relevance

การควบคุมอันตรายอธิบายว่าเหตุใดมาตรการป้องกันในสถานที่ทำงานบางอย่างจึงน่าเชื่อถือกว่ามาตรการอื่น และเหตุใดการควบคุมระดับแหล่งกำเนิดจึงลดการสัมผัสของประชากรได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่ามาตรการที่ใช้กับบุคคล เป็นพื้นฐานสำหรับการทำความเข้าใจการป้องกันโรคจากการประกอบอาชีพและการประเมินหลักฐานด้านความปลอดภัย อธิบายกลยุทธ์การป้องกันและไม่ใช่ระเบียบปฏิบัติที่กำหนดสำหรับสถานที่ทำงานใดๆ

Epidemiology

ลำดับชั้นของการควบคุมเป็นหลักการจัดระเบียบที่ยาวนานของสุขอนามัยในการทำงานที่ได้รับการรับรองจากหน่วยงานต่างๆ เช่น NIOSH และฝังอยู่ในมาตรฐานการจัดการระหว่างประเทศ หลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการควบคุมเฉพาะเจาะจงนั้นไม่สม่ำเสมอ: การทบทวนอย่างเป็นระบบของอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและการแทรกแซงการสูญเสียการได้ยินที่เกิดจากเสียงรบกวนรายงานหลักฐานที่มีความแน่นอนต่ำอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงความยากลำบากของการทดลองในสถานที่ทำงานและเสริมสร้างเหตุผลในการเลือกการกำจัดระดับแหล่งกำเนิดและการควบคุมทางวิศวกรรม

History

ลำดับชั้นของการควบคุมเกิดขึ้นจากการปฏิบัติสุขอนามัยอุตสาหกรรมในศตวรรษที่ยี่สิบเพื่อจัดลำดับความสำคัญของการป้องกัน และเผยแพร่ผ่านหน่วยงานความปลอดภัยในการทำงานแห่งชาติ เครื่องมือระหว่างประเทศ รวมถึงอนุสัญญาความปลอดภัยและอาชีวอนามัยขององค์การแรงงานระหว่างประเทศปี 1981 และมาตรฐานระบบการจัดการในภายหลัง เช่น ISO 45001 ได้กำหนดความคาดหวังอย่างเป็นทางการว่าอันตรายควรได้รับการควบคุมตามลำดับประสิทธิภาพ แทนที่จะใช้เป็นอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลโดยปริยาย

Debates

ฐานหลักฐานมีความแข็งแกร่งเพียงพอที่จะจัดอันดับการควบคุมเฉพาะเจาะจงหรือไม่?

แม้ว่าลำดับชั้นจะเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางในหลักการ แต่การทบทวนอย่างเป็นระบบของการควบคุมแต่ละอย่าง เช่น อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและการแทรกแซงเสียงรบกวน พบหลักฐานที่มีความแน่นอนต่ำเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นการจัดอันดับจึงขึ้นอยู่กับตรรกะของการควบคุมแหล่งกำเนิดมากกว่าข้อมูลการทดลองเปรียบเทียบที่แข็งแกร่ง

Seminal works

• niosh-hierarchy
• iso-45001-2018
• ilo-1981-c155

Frequently asked questions

ลำดับชั้นของการควบคุมคืออะไร?

เป็นการจัดอันดับมาตรการควบคุมอันตรายจากที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดไปหาน้อยที่สุด: การกำจัด, การทดแทน, การควบคุมทางวิศวกรรม, การควบคุมเชิงบริหาร, และสุดท้ายคืออุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล โดยให้ความสำคัญกับการควบคุมระดับแหล่งกำเนิดมากกว่าการควบคุมที่ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมส่วนบุคคล

เหตุใดการควบคุมทางวิศวกรรมจึงเป็นที่ต้องการมากกว่าอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล?

การควบคุมทางวิศวกรรมจะแยกคนงานออกจากอันตรายโดยไม่ขึ้นอยู่กับการกระทำของแต่ละบุคคล ดังนั้นจึงปกป้องทุกคนได้อย่างสม่ำเสมอ ในขณะที่อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลจะปกป้องเฉพาะผู้สวมใส่เท่านั้น และเฉพาะเมื่อเลือก, สวมใส่, และใช้งานอย่างถูกต้อง