ดัชนีมวลกาย

ดัชนีมวลกาย (BMI) คือดัชนีน้ำหนักต่อส่วนสูงที่กำหนดโดยน้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัมหารด้วยส่วนสูงเป็นเมตรยกกำลังสอง (กก./ม.2) เป็นตัวชี้วัดมานุษยวิทยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในการจำแนกภาวะน้ำหนักน้อย น้ำหนักปกติ น้ำหนักเกิน และโรคอ้วนในระดับประชากร ซึ่งมีคุณค่าเนื่องจากความเรียบง่าย ราคาไม่แพง และทำซ้ำได้

Definition

ดัชนีมวลกายคืออัตราส่วนของน้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัมต่อส่วนสูงเป็นเมตรยกกำลังสอง (กก./ม.2) ซึ่งใช้เป็นดัชนีมาตรฐานของน้ำหนักสัมพัทธ์และเป็นตัวบ่งชี้คัดกรองภาวะน้ำหนักน้อย น้ำหนักเกิน และโรคอ้วน

Scope

บทความนี้ครอบคลุมคำจำกัดความและการคำนวณ BMI ต้นกำเนิดของ BMI ในฐานะดัชนี Quetelet หมวดหมู่การตัดเกณฑ์มาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่ การใช้ค่าอ้างอิงเฉพาะอายุและเพศในเด็ก และข้อจำกัดที่ได้รับการยอมรับของ BMI ในฐานะตัวแทนของภาวะไขมันในร่างกาย บทความนี้ถือว่า BMI เป็นแนวคิดการวัดภายในการประเมินภาวะโภชนาการ ไม่ใช่เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยหรือการรักษาเฉพาะบุคคล

Key concepts

• น้ำหนักหารด้วยส่วนสูงยกกำลังสอง (กก./ม.2)
• ดัชนี Quetelet (ต้นกำเนิดทางประวัติศาสตร์)
• ค่าตัดเกณฑ์สำหรับผู้ใหญ่: น้ำหนักน้อย, ปกติ, น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน
• ค่าอ้างอิงเฉพาะอายุและเพศในเด็ก
• BMI เป็นตัวแทนของภาวะไขมันในร่างกาย
• ข้อจำกัด: กล้ามเนื้อ, อายุ, เชื้อชาติ, การกระจายไขมัน

Mechanisms

BMI ทำให้การวัดน้ำหนักตัวเป็นมาตรฐานสำหรับส่วนสูง เพื่อให้สามารถเปรียบเทียบบุคคลที่มีรูปร่างแตกต่างกันได้ในมาตราส่วนเดียวกัน Keys และคณะ (1972) ได้เปรียบเทียบดัชนีน้ำหนักสัมพัทธ์หลายตัวและแสดงให้เห็นว่าน้ำหนักหารด้วยส่วนสูงยกกำลังสองมีความสัมพันธ์ที่ดีกับปริมาณไขมันในร่างกาย ในขณะที่ส่วนใหญ่ไม่ขึ้นกับส่วนสูง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมดัชนีนี้จึงได้รับความนิยมมากกว่าทางเลือกอื่น เช่น น้ำหนัก/ส่วนสูง หรือ น้ำหนัก/ส่วนสูงยกกำลังสาม ดัชนีนี้ไม่สามารถแยกมวลไขมันออกจากมวลที่ปราศจากไขมันได้ ดังนั้นความสัมพันธ์กับภาวะไขมันในร่างกายจึงแตกต่างกันไปตามอายุ เพศ กล้ามเนื้อ และเชื้อชาติ ดังที่ได้มีการวัดปริมาณไว้ เช่น โดย Gallagher และคณะ (2000)

Clinical relevance

BMI ใช้เป็นตัวบ่งชี้คัดกรองเพื่อจัดหมวดหมู่สถานะน้ำหนักและเพื่อติดตามแนวโน้มในประชากร ในผู้ใหญ่ เกณฑ์ทั่วไปคือ 18.5, 25 และ 30 กก./ม.2 BMI อธิบายว่าสถานะน้ำหนักถูกจัดประเภทอย่างไร แทนที่จะกำหนดการรักษา และเนื่องจากไม่ได้วัดองค์ประกอบของร่างกายโดยตรง การตีความสำหรับแต่ละบุคคลจึงต้องอาศัยการตัดสินทางคลินิกร่วมกับมาตรการอื่น ๆ

Epidemiology

BMI เป็นดัชนีหลักที่ใช้ในการติดตามความชุกของภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในการเฝ้าระวังระดับชาติและนานาชาติ สำหรับเด็ก Cole และคณะ (2000) ได้กำหนดค่าตัดเกณฑ์เฉพาะอายุและเพศที่เปรียบเทียบกันได้ในระดับสากล ซึ่งเชื่อมโยงกับเกณฑ์ของผู้ใหญ่ ทำให้สามารถประมาณการภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในเด็กได้อย่างสอดคล้องกันในแต่ละประเทศ

History

ดัชนีนี้มีต้นกำเนิดมาจากนักสถิติในศตวรรษที่ 19 Adolphe Quetelet ซึ่งต่อมาได้ถูกเรียกว่าดัชนี Quetelet Keys และคณะ (1972) ได้บัญญัติคำว่า 'ดัชนีมวลกาย' และกำหนดให้เป็นดัชนีน้ำหนักต่อส่วนสูงที่ได้รับความนิยมหลังจากเปรียบเทียบกับมาตรการน้ำหนักสัมพัทธ์ที่แข่งขันกัน และต่อมาได้รับการยอมรับในระดับสากลสำหรับการจำแนกสถานะน้ำหนักในผู้ใหญ่ และในเด็กโดยใช้ค่าอ้างอิงเฉพาะอายุ

Debates

BMI เป็นมาตรวัดภาวะไขมันในร่างกายที่เพียงพอหรือไม่?

BMI ไม่สามารถแยกมวลไขมันออกจากมวลไร้ไขมันได้ ดังนั้นที่ BMI เท่ากัน ปริมาณไขมันในร่างกายจะแตกต่างกันไปตามอายุ เพศ และเชื้อชาติ ซึ่งจำกัดความแม่นยำในการวัดภาวะไขมันในร่างกายของแต่ละบุคคล และกระตุ้นให้มีการใช้มาตรการเสริม เช่น องค์ประกอบของร่างกายและเส้นรอบเอว

Key figures

• Ancel Keys
• Adolphe Quetelet
• Timothy Cole
• Dympna Gallagher

Seminal works

• keys-1972
• cole-2000
• gallagher-2000

Frequently asked questions

คำนวณ BMI อย่างไร?

BMI เท่ากับน้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัมหารด้วยส่วนสูงเป็นเมตรยกกำลังสอง (กก./ม.2)

ทำไม BMI จึงถูกวิพากษ์วิจารณ์ในบางครั้ง?

เนื่องจากสะท้อนถึงน้ำหนักรวมสัมพันธ์กับส่วนสูง และไม่สามารถแยกไขมันออกจากกล้ามเนื้อ หรือคำนึงถึงการกระจายไขมันได้ ดังนั้นจึงอาจจำแนกภาวะไขมันในร่างกายผิดพลาดในบุคคลที่มีกล้ามเนื้อมาก หรือในกลุ่มอายุและเชื้อชาติที่แตกต่างกัน

การตีความ BMI ในเด็กเหมือนกันหรือไม่?

ไม่ ในเด็กและวัยรุ่น BMI จะถูกตีความเทียบกับค่าอ้างอิงเฉพาะอายุและเพศ แทนที่จะเป็นค่าตัดเกณฑ์คงที่สำหรับผู้ใหญ่ เนื่องจากองค์ประกอบของร่างกายเปลี่ยนแปลงไปตามการเจริญเติบโต