Рекомендации по питанию на основе продуктов

Рекомендации по питанию на основе продуктов (РППОП) переводят потребности в питательных веществах в практические советы, выраженные в терминах продуктов, групп продуктов и пищевых привычек, а не в граммах питательных веществ. Они издаются национальными и международными органами для руководства здоровым питанием среди населения в целом и часто доводятся до сведения посредством наглядных пищевых руководств, таких как тарелки или пирамиды. Их структура, основанная на группах продуктов, делает абстрактные целевые показатели питательных веществ применимыми в повседневном выборе продуктов питания.

Definition

Рекомендации по питанию на основе продуктов — это рекомендации на уровне населения, которые выражают советы по здоровому питанию в терминах продуктов и групп продуктов, основанные на референтных значениях питательных веществ и адаптированные к продовольственному обеспечению, культуре и приоритетам общественного здравоохранения страны.

Scope

Тема охватывает обоснование, структуру и распространение рекомендаций по питанию на основе продуктов, включая классификации групп продуктов, рекомендуемые количества и пропорции, а также наглядные пищевые руководства, которые их передают. Она рассматривает РППОП как справочный и образовательный материал, описывающий, как формируются рекомендации для населения, а не как индивидуальные планы питания.

Core questions

• Как целевые показатели питательных веществ переводятся в рекомендации по продуктам и группам продуктов?
• Почему рекомендации по питанию на основе продуктов различаются между странами?
• Как наглядные пищевые руководства, такие как тарелки и пирамиды, передают рекомендации?
• Как рекомендации по питанию на основе продуктов соотносятся с целостными моделями питания?

Key concepts

• Группы продуктов
• Пищевые руководства (тарелка, пирамида)
• Адаптация к культуре и продовольственному обеспечению
• Порции и пропорции
• Перевод целевых показателей питательных веществ в продукты
• Коммуникация в области общественного питания

Mechanisms

Рекомендации по питанию на основе продуктов разрабатываются путем перевода референтных значений питательных веществ и данных о моделях питания в достижимый выбор продуктов, группируя продукты со схожими пищевыми ролями и рекомендуя относительные количества. Консультация ФАО/ВОЗ обосновала необходимость основывать рекомендации на продуктах, а не на питательных веществах, отчасти потому, что люди выбирают продукты, и потому, что комбинации продуктов оказывают эффекты, выходящие за рамки их изолированных питательных веществ (FAO & WHO, 1998). Национальные органы адаптируют это к местному продовольственному обеспечению и культуре, как, например, в Диетических рекомендациях для американцев (USDA & HHS, 2020), и доводят это до сведения посредством наглядных руководств; культурно обусловленные модели, такие как пирамида средиземноморской диеты, иллюстрируют ту же логику перевода (Willett et al., 1995).

Clinical relevance

Рекомендации по питанию на основе продуктов являются ориентирами для сообщений в области общественного здравоохранения, планирования меню и образовательных материалов для пациентов. Данная статья описывает, как строятся такие рекомендации и почему они различаются; это образовательный справочный материал, который не заменяет индивидуальное диетологическое консультирование.

Epidemiology

Соблюдение рекомендаций по питанию на основе продуктов отслеживается в национальных опросах и изучается в когортах, где более строгое соблюдение, как правило, ассоциируется с лучшим качеством диеты и исходами хронических заболеваний, что подтверждает их использование в качестве инструментов общественного здравоохранения (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018).

Evidence & guidelines

Основополагающей международной основой является консультация ФАО/ВОЗ по рекомендациям по питанию на основе продуктов (FAO & WHO, 1998); Диетические рекомендации для американцев (USDA & HHS, 2020) являются широко цитируемым национальным примером, а культурно обусловленные пищевые руководства, такие как пирамида средиземноморской диеты (Willett et al., 1995), иллюстрируют адаптацию к местным пищевым традициям.

History

Пищевые руководства появились в двадцатом веке как инструменты для информирования о достаточности питательных веществ через знакомые продукты, развиваясь от простых таблиц групп продуктов до пирамид и, в последнее время, до иконок на основе тарелок. Консультация ФАО/ВОЗ 1998 года формализовала переход к обоснованию рекомендаций на продуктах и моделях питания, а не только на питательных веществах, направление, усиленное более поздними национальными рекомендациями и расширением науки о питании в сторону целостных диет (FAO & WHO, 1998; Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018).

Key figures

• Walter Willett
• Dariush Mozaffarian
• Antonia Trichopoulou

Seminal works

• fbdg-fao-who-1998
• dga-2020-2025
• willett-1995-pyramid

Frequently asked questions

Почему диетические рекомендации основаны на продуктах, а не на питательных веществах?

Люди выбирают и едят продукты, а не изолированные питательные вещества, и продукты оказывают комбинированные эффекты, выходящие за рамки их питательного состава, поэтому выражение рекомендаций в терминах продуктов и групп продуктов делает их более применимыми и лучше отражает, как диета влияет на здоровье.

Почему рекомендации по питанию на основе продуктов различаются между странами?

Каждая страна адаптирует рекомендации к своему продовольственному обеспечению, диетическим традициям и приоритетам общественного здравоохранения, поэтому группы продуктов, примеры и наглядные руководства различаются, даже если основная наука о питании является общей.