Рекомендации по питанию, группы продуктов и модели питания

Эта область охватывает то, как наука о питании преобразует данные о питательных веществах и продуктах в практические рекомендации для населения: количественные референтные нормы потребления, определяющие адекватность питания, диетические рекомендации на основе продуктов, которые организуют продукты в группы и порции, и модели питания, основанные на цельном рационе, чьи эффекты для здоровья изучаются как единое целое. Она ориентирует читателя на уровни, на которых формируются диетические рекомендации, от отдельных питательных веществ до общих моделей питания.

Definition

Диетические рекомендации, группы продуктов и модели питания — это основы, через которые данные о питании выражаются в виде рекомендаций на уровне населения: референтные значения питательных веществ, которые количественно определяют потребности, классификации групп продуктов, которые делают эти значения практически применимыми, и модели питания, которые отражают комбинированный эффект совместно потребляемых продуктов.

Scope

Эта область охватывает три взаимосвязанные темы: референтные нормы потребления питательных веществ и концепцию адекватности; диетические рекомендации на основе продуктов и системы группировки продуктов; а также научно обоснованные модели питания, такие как средиземноморская диета, DASH-диета и растительные диеты. Она рассматривает их как справочный и образовательный материал о том, как разрабатываются и оцениваются диетические рекомендации, а не как индивидуальные диетические предписания.

Sub-topics

• Рекомендуемые нормы потребления питательных веществ и адекватность питания
• Научно обоснованные модели питания (средиземноморская, DASH, растительная)
• Рекомендации по питанию на основе продуктов

Core questions

• Как количественно определяются потребности в питательных веществах и преобразуются в референтные нормы потребления?
• Как рекомендации на основе продуктов преобразуют целевые показатели питательных веществ в продукты и группы продуктов, которые люди могут выбирать?
• Почему цельные модели питания, а не отдельные питательные вещества, все чаще становятся единицей изучения и рекомендаций?
• Какие данные лежат в основе конкретных названных моделей, таких как средиземноморская и DASH-диеты?

Key concepts

• Адекватность питания
• Референтные нормы потребления питательных веществ
• Группы продуктов и пищевые руководства
• Диетические рекомендации на основе продуктов
• Модели питания
• Качество диеты и индексы приверженности
• Рекомендации для населения против индивидуальных рекомендаций

Mechanisms

Рекомендации по питанию строятся послойно. Исследования потребностей оценивают, сколько каждого питательного вещества предотвращает дефицит или поддерживает здоровье, производя референтные нормы потребления. Поскольку люди едят продукты, а не питательные вещества, эти цели затем выражаются в виде рекомендаций на основе продуктов, которые группируют продукты и предлагают количества. Все чаще исследователи анализируют целые модели питания, признавая, что питательные вещества и продукты взаимодействуют и что комбинированная диета предсказывает результаты для здоровья лучше, чем изолированные компоненты (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018). Национальные органы власти синтезируют эти данные в рекомендации, такие как «Диетические рекомендации для американцев» (USDA & HHS, 2020) и систему рекомендаций на основе продуктов, разработанную ФАО и ВОЗ (FAO & WHO, 1998).

Clinical relevance

Понимание того, как формируются диетические рекомендации и модели питания, способствует критической оценке рекомендаций по питанию и сообщений в области общественного здравоохранения. Эта область описывает, как генерируются и структурируются диетические рекомендации; это справочный и образовательный материал, который не является заменой индивидуальных диетических советов от квалифицированного специалиста.

Epidemiology

Модели питания и соблюдение рекомендаций на основе продуктов изучаются в рамках крупных когортных исследований и клинических испытаний по всему миру, и они последовательно ассоциируются с различиями в риске сердечно-сосудистых, метаболических заболеваний и общей смертности, что отчасти объясняет рост значимости рекомендаций, основанных на моделях питания (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018).

Evidence & guidelines

Авторитетные рамки включают консультации ФАО/ВОЗ по подготовке и использованию диетических рекомендаций на основе продуктов (FAO & WHO, 1998) и последовательные издания «Диетических рекомендаций для американцев» (USDA & HHS, 2020), которые вместе иллюстрируют, как референтные значения питательных веществ, группы продуктов и цельные модели питания объединяются в национальные рекомендации.

History

В начале двадцатого века наука о питании сосредоточилась на выявлении питательных веществ и предотвращении дефицитных заболеваний, что привело к появлению референтных значений питательных веществ и пищевых руководств. В конце двадцатого и начале двадцать первого веков акцент сместился с отдельных питательных веществ на продукты и, в конечном итоге, на цельные модели питания как наиболее информативный уровень для понимания риска хронических заболеваний (Mozaffarian, Rosenberg & Uauy, 2018).

Key figures

• Dariush Mozaffarian
• Walter Willett
• Irwin Rosenberg

Seminal works

• mozaffarian-2018
• fbdg-fao-who-1998
• dga-2020-2025

Frequently asked questions

В чем разница между референтными нормами потребления питательных веществ и диетическими рекомендациями на основе продуктов?

Референтные нормы потребления питательных веществ — это количественные целевые показатели питательных веществ, которые определяют адекватность, в то время как диетические рекомендации на основе продуктов преобразуют эти целевые показатели в продукты и группы продуктов, которые люди могут фактически выбирать и комбинировать.

Почему современные рекомендации делают акцент на моделях питания, а не на отдельных питательных веществах?

Поскольку продукты и питательные вещества потребляются вместе и взаимодействуют, цельные модели питания, как правило, более надежно предсказывают долгосрочные результаты для здоровья, чем любое отдельное питательное вещество, изучаемое изолированно.