Redução de Estresse Baseada em Mindfulness

A redução de estresse baseada em mindfulness (MBSR) é um programa estruturado e em grupo que ensina meditação mindfulness e movimento suave para ajudar as pessoas a se relacionarem de forma diferente com o estresse, a dor e as emoções difíceis. Desenvolvido por Jon Kabat-Zinn, ele cultiva a consciência do momento presente sem julgamento e serve de modelo para muitas intervenções baseadas em mindfulness posteriores.

Definition

A redução de estresse baseada em mindfulness é um programa de grupo manualizado, tipicamente de oito semanas, que treina sistematicamente o mindfulness, a consciência que surge ao prestar atenção, intencionalmente, no momento presente e sem julgamento, utilizando práticas como o escaneamento corporal, a meditação sentada e o movimento consciente.

Scope

Esta entrada abrange o conceito de mindfulness, a estrutura e os componentes do programa MBSR, seus mecanismos propostos e a evidência meta-analítica sobre abordagens baseadas em mindfulness para ansiedade e depressão. É uma visão geral de referência e não um manual para a execução do programa ou para a direção do cuidado individual.

Core questions

• O que se entende por mindfulness em um contexto clínico?
• Quais são os componentes e a estrutura do programa MBSR?
• Através de quais processos se pensa que o mindfulness reduz o estresse e os sintomas?
• O que as evidências meta-analíticas dizem sobre as intervenções baseadas em mindfulness para ansiedade e depressão?

Key concepts

• Consciência do momento presente
• Atenção sem julgamento
• Escaneamento corporal
• Meditação sentada e caminhando
• Movimento consciente
• Descentramento
• Aceitação

Key theories

Mindfulness como consciência do momento presente, sem julgamento

Kabat-Zinn enquadra o mindfulness como a atenção intencional à experiência presente sem julgamento, propondo que essa postura muda a relação da pessoa com os estressores e sintomas, em vez de remover os próprios estressores.

Mechanisms

O MBSR é oferecido como um curso de grupo estruturado com prática diária em casa. Propõe-se que funcione treinando a atenção sustentada e sem julgamento para que os participantes possam observar pensamentos, sensações e emoções sem reatividade automática, um processo frequentemente descrito como descentramento. Ao mudar a relação com a experiência interna, em vez de seu conteúdo, a prática de mindfulness é considerada capaz de reduzir a reatividade ao estresse e a ruminação. Esses processos se sobrepõem àqueles visados pelas abordagens cognitivo-comportamentais de terceira onda baseadas na aceitação.

Clinical relevance

Programas baseados em mindfulness são utilizados para estresse, condições crônicas e prevenção de recaídas na depressão, e elementos são aplicados por enfermeiros para apoiar o enfrentamento. Esta entrada descreve a abordagem e suas evidências em nível de referência e não é um guia para prescrever ou individualizar um programa de mindfulness.

Epidemiology

Intervenções baseadas em mindfulness têm sido amplamente disseminadas em ambientes de saúde, educacionais e de trabalho desde a década de 1980, e derivados como a terapia cognitiva baseada em mindfulness têm sido estudados especificamente para prevenir a recaída depressiva.

Evidence & guidelines

Uma revisão meta-analítica descobriu que a terapia baseada em mindfulness estava associada a melhorias moderadas nos sintomas de ansiedade e depressão, com efeitos geralmente mantidos em amostras clínicas. Algumas diretrizes recomendam a terapia cognitiva baseada em mindfulness para a prevenção de recaídas na depressão recorrente; os efeitos variam por população e resultado, portanto, fontes atuais devem ser consultadas.

History

Jon Kabat-Zinn fundou a Clínica de Redução de Estresse na Universidade de Massachusetts Medical Center em 1979 e desenvolveu o MBSR para dor crônica e estresse, baseando-se em tradições contemplativas reformuladas em termos seculares e clínicos. O sucesso do programa gerou adaptações, notadamente a terapia cognitiva baseada em mindfulness para recaída depressiva, e um grande corpo de pesquisa subsequente.

Debates

Quão grandes e específicos são os efeitos das intervenções de mindfulness?

Embora as meta-análises relatem benefícios para ansiedade e depressão, o debate continua sobre os tamanhos dos efeitos, a influência da qualidade do estudo e das condições de controle, e o quanto do benefício é específico do mindfulness em vez de fatores comuns.

Key figures

• Jon Kabat-Zinn
• Zindel Segal
• Stefan G. Hofmann

Seminal works

• kabat-zinn-1982
• kabat-zinn-2003
• hofmann-2010

Frequently asked questions

O que acontece em um programa MBSR?

O MBSR é geralmente um curso em grupo de oito semanas no qual os participantes aprendem práticas formais como o escaneamento corporal, a meditação sentada e o movimento consciente, e são solicitados a praticar diariamente, com o objetivo de se relacionarem de forma diferente com o estresse, a dor e as emoções difíceis.

O MBSR é o mesmo que a terapia cognitivo-comportamental?

Não, embora se sobreponham. O MBSR centra-se no cultivo da consciência do momento presente sem julgamento, em vez de reestruturar pensamentos; a terapia cognitiva baseada em mindfulness é um programa relacionado que combina mindfulness com elementos cognitivo-comportamentais.