性と生殖に関する健康
性と生殖に関する健康は、女性の生殖器系の生理機能が生涯にわたってどのように変化するか、また生殖能力、性機能、月経周期、更年期移行、乳房に影響を与える状態に関心を持つ婦人科の分野です。これは、孤立した疾患としてではなく、健康の相互に関連する側面としてこれらを捉え、初経から閉経までの正常な発達と、それを妨げる障害の両方を扱います。
Definition
性と生殖に関する健康とは、女性の生涯にわたる生殖器系とそのプロセスに関連する身体的および機能的なウェルビーイングの状態を指し、生殖能力、月経周期、性機能、更年期移行、乳房の健康を含みます。
Scope
この分野は、その下にグループ化された主要なトピック、すなわち女性の不妊症と不妊傾向、女性の性機能障害、閉経と更年期、初経と月経周期障害、乳房の解剖学、生理学、良性疾患について読者に説明します。それぞれのトピックを女性の生殖生理学と婦人科診療における参照対象として扱い、詳細については個別のトピック項目を参照するよう促します。
Sub-topics
Key concepts
- 視床下部-下垂体-卵巣軸
- 生殖可能期間（初経から閉経まで）
- 生殖能力と不妊傾向
- バイタルサインとしての月経周期
- 性的反応と機能障害
- 更年期と卵巣の老化
Mechanisms
生殖器系は視床下部-下垂体-卵巣軸によって制御されており、この軸では、パルス状のゴナドトロピン放出ホルモンが下垂体からの卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの分泌を促進し、これらが卵巣の卵胞発達とエストロゲンおよびプロゲステロンの周期的な産生を調節します。この軸の完全性は正常な月経と生殖能力の根底にあり、思春期におけるその活性化と閉経期におけるその低下が生殖可能年齢を区切ります。この分野の下にあるトピック項目では、このシステムの異なる時点での障害がどのように不妊症、月経障害、および更年期症状を引き起こすかを検討します。
Clinical relevance
性と生殖に関する健康は、月経周期、生殖能力、性機能、更年期移行、乳房の健康が人々が医療を求める一般的な理由であるため、日常的な婦人科およびプライマリケアの多くにわたります。この分野は、これらの主題がどのように関連しているかを示す概論として機能します。これは参照教育的なものであり、診断基準や治療推奨事項を提供するものではなく、これらは現在の臨床ガイドラインに属します。
Epidemiology
この分野に分類される状態は、女性集団全体で一般的です。不妊症は世界中の夫婦のかなりの少数に影響を与え、性的な懸念は多くの女性によって報告され、十分に長生きするすべての女性は閉経を迎え、月経障害と良性乳房愁訴は最も頻繁な婦人科受診理由の一つです。個々のトピック項目では、関連する頻度をより詳細に要約しています。
Evidence & guidelines
米国生殖医学会、米国産科婦人科学会、および関連する更年期および性医学会を含む専門機関は、これらの主題に関するガイダンスを発行しています。この概要は、読者を方向付けるために基礎的および合意された情報源を引用しています。詳細なトピック項目には、トピック固有の証拠とガイドラインの参考文献が含まれています。
Related topics
Seminal works
- asrm-definitions-2013
- davis-2015
Frequently asked questions
- 「性と生殖に関する健康」の分野は何をカバーしていますか？
- これは、女性の生殖生理学とその生涯にわたる障害に関する概論であり、不妊症、性機能障害、閉経、月経障害、良性乳房疾患のトピックをグループ化しています。
- これは臨床ガイドラインですか？
- いいえ。これは、これらの主題がどのように関連しているかを説明する参照教育的な概論です。診断と管理は、個々のトピック項目内で引用されている現在の臨床ガイドラインに属します。