食事記録と食物日誌

食事記録、または食物日誌とは、被験者が一定期間にわたり、摂取した食物と飲料をその場で記録する前方視的な記録法である。計量記録では、各食品は食べる前に計量される。推定記録では、量は家庭用の測定単位で記述される。摂取がその場で記録されるため、記憶誤差を回避できるが、回答者の負担が大きく、摂取内容を変えてしまう可能性がある。

Definition

食事記録とは、1日以上にわたって摂取されたすべての食物と飲料を、量が計量された（計量記録）か、家庭用の測定単位で推定された（推定記録）かのいずれかの方法で、前方視的かつ同時的に記録した日誌である。

Scope

このトピックでは、摂取量の前方視的記録、計量記録と推定記録の区別、妥当性検証研究における準参照法としての記録の役割、およびその特徴的な反応性や不完全な記録といった負担について扱う。記録を測定機器として扱い、臨床的な指針としては扱わない。

Core questions

• 摂取量を前方視的に記録する方法は、想起に基づく方法と誤差の点でどのように異なるか？
• 計量記録と推定記録の間にはどのようなトレードオフがあるか？
• 反応性と回答者の疲労は、記録に基づく摂取量にどのように影響するか？

Key concepts

• 前方視的、同時的記録
• 計量記録と推定記録
• 回答者の負担と疲労
• 反応性（記録中の食行動の変化）
• 記録日数
• 妥当性検証における準参照法としての利用

Mechanisms

食物は摂取時に記録されるため、記録は後方視的想起に内在する記憶誤差を取り除き、計量記録は分量推定誤差の多くも取り除く。このため、複数日間の記録は妥当性検証研究において準参照標準として用いられてきた。その代償は参加者の高い負担である。日誌をつけることは骨の折れる作業であるため、記録の質は日を追うごとに低下し、記録行為自体が食行動をより単純なものや少ない摂取量へと変化させる（反応性）可能性がある。すべての自己申告と同様に、記録は回復バイオマーカーと比較してエネルギーを過少に回収するため、計量記録でさえ誤差のない参照とはならない。

Clinical relevance

食物日誌は、栄養研究において詳細な摂取量測定として使用され、より一般的には、摂取量の自己モニタリングは体重管理研究で研究されている行動戦略として文書化されている。記録の正確性を理解することは、そのようなデータを解釈する上で重要である。この項目は、記録データがどのように生成されるかを説明するものであり、個別の食事処方の根拠となるものではない。

Epidemiology

複数日間の計量記録および推定記録は、コホート研究の測定機器の妥当性検証副研究や詳細な食事調査で広く使用されている。回復バイオマーカーとの比較では、一部の状況では質問票よりもエネルギーの過少記録が少ないものの、依然として不完全であり、反応性やコンプライアンスの低下が実行可能な記録日数を制限していることが示されている。

Evidence & guidelines

このトピックは、治療ガイドラインではなく、方法論の妥当性検証に関する文献によって規定される。記録は、FFQや想起法が検証される際の参照機器として頻繁に用いられ、自己モニタリングに関する系統的レビューは、その行動的利用と限界を記述している。

History

計量食物記録は、初期の代謝研究や家庭研究に根ざした最も古い定量的食事測定方法の一つであり、長らくゴールドスタンダードと見なされてきた。1990年代以降、バイオマーカーによる検証により、計量記録でさえエネルギーを過少に記録し、反応性の影響を受けることが示され、誤差のない標準ではなく、高品質ではあるものの依然として不完全な準参照として再位置づけられた。

Debates

計量食物記録は有効な参照標準か？

記録は歴史的にゴールドスタンダードとして扱われてきたが、回復バイオマーカーによる検証により、それらもエネルギーを過少に記録し、反応性の影響を受けることが示されたため、現在では誤差のない標準ではなく、強力な準参照として見なされている。

Key figures

• Sheila Bingham
• Lora Burke
• Frances Thompson
• Amy Subar

Seminal works

• bingham-1997

Frequently asked questions

計量食物記録と推定食物記録の違いは何ですか？

計量記録では、回答者は食べる前に各食物と飲料を計量し、正確な量を提供します。推定記録では、回答者は家庭用の測定単位や分量の記述を用いて量を説明します。計量記録は分量に関してより正確ですが、より負担が大きく、推定記録は記録が容易ですが、分量推定誤差が生じます。

食物日誌における反応性とは何ですか？

反応性とは、摂取量を記録する行為が、その人の食べるもの、例えば食事を簡素化したり、記録が負担であるため、あるいは観察されていることでより健康的な選択を促されると感じるために食べる量を減らしたりする傾向のことです。これは、記録に基づく摂取量推定値を下方へ偏らせる可能性のある限界です。