कार्यस्थल स्वास्थ्य संवर्धन
कार्यस्थल स्वास्थ्य संवर्धन कार्यस्थल को एक ऐसे मंच के रूप में उपयोग करता है जहाँ स्वास्थ्य शिक्षा, सहायक वातावरण और नीतियां, और निवारक सेवाओं तक पहुंच के मिश्रण के माध्यम से कर्मचारियों के स्वास्थ्य में सुधार किया जाता है। चूंकि वयस्क अपने जागने का अधिकांश समय काम पर बिताते हैं और नियोक्ता भौतिक वातावरण, कार्यक्रम और प्रोत्साहन को आकार दे सकते हैं, इसलिए कार्यस्थल परिभाषित आबादी तक पहुंचने के लिए एक व्यावहारिक मंच है।
Definition
कार्यस्थल स्वास्थ्य संवर्धन नियोक्ताओं, कर्मचारियों और समाज का एक संयुक्त प्रयास है जिसका उद्देश्य संगठित कार्यक्रमों के माध्यम से काम पर लोगों के स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार करना है, जो स्वास्थ्य शिक्षा को कार्य वातावरण, संगठनात्मक नीतियों और निवारक सेवाओं तक पहुंच में बदलाव के साथ जोड़ते हैं।
Scope
यह विषय स्वास्थ्य संवर्धन के लिए कार्यस्थल के औचित्य, व्यापक कार्यक्रमों के घटकों (शिक्षा, पर्यावरणीय और नीतिगत सहायता, स्क्रीनिंग और रेफरल), और उनके स्वास्थ्य और आर्थिक प्रभावों के बारे में साक्ष्य और बहसों को शामिल करता है। यह कार्यस्थल कार्यक्रमों को जनसंख्या-स्वास्थ्य विषय के रूप में मानता है और यह व्यावसायिक-चिकित्सा या उपचार मार्गदर्शन नहीं है।
Core questions
- जनसंख्या स्वास्थ्य संवर्धन के लिए कार्यस्थल एक उपयोगी सेटिंग क्यों है?
- एक व्यापक कार्यक्रम को एकल-घटक कार्यक्रम से क्या अलग करता है?
- कार्यस्थल कल्याण कार्यक्रमों के स्वास्थ्य और लागत परिणामों के बारे में साक्ष्य क्या कहते हैं?
- कार्यक्रम की पहुंच और भागीदारी का मूल्यांकन कैसे किया जाना चाहिए, न कि केवल प्रतिभागियों के बीच प्रभावों का?
- प्रोत्साहन और भागीदारी की स्वैच्छिकता से कौन से नैतिक और समानता के मुद्दे उत्पन्न होते हैं?
Key concepts
- सेटिंग्स-आधारित स्वास्थ्य संवर्धन
- व्यापक (बहु-घटक) कार्यक्रम
- कार्यस्थल पर पर्यावरणीय और नीतिगत सहायता
- स्क्रीनिंग, रेफरल और निवारक सेवाएं
- भागीदारी और पहुंच
- निवेश पर प्रतिफल बनाम निवेश पर मूल्य
- स्वैच्छिकता, गोपनीयता और प्रोत्साहनों की समानता
Mechanisms
कार्यस्थल कार्यक्रम कई सुदृढ़ चैनलों के माध्यम से कार्य करते हैं: शिक्षा और कौशल-निर्माण व्यक्तिगत व्यवहार को लक्षित करते हैं; भौतिक वातावरण (उदाहरण के लिए भोजन की उपलब्धता या गतिविधि-सहायक स्थान) और संगठनात्मक नीतियों में परिवर्तन स्वस्थ विकल्पों को आसान बनाते हैं; और ऑन-साइट या संदर्भित निवारक सेवाएं कर्मचारियों को स्क्रीनिंग और देखभाल से जोड़ती हैं। व्यापक कार्यक्रम इन चैनलों को जोड़ते हैं और उन्हें नेतृत्व समर्थन और एक सहायक संस्कृति से जोड़ते हैं, जो साक्ष्य के अनुसार अलग-थलग गतिविधियों की तुलना में अधिक मायने रखता है। जनसंख्या स्वास्थ्य पर प्रभाव इस बात पर बहुत अधिक निर्भर करता है कि कितने कर्मचारी वास्तव में भाग लेते हैं, इसलिए पहुंच उन लोगों के बीच प्रभाव के आकार जितनी ही महत्वपूर्ण है जो इसमें शामिल होते हैं।
Clinical relevance
कार्यस्थल कार्यक्रम नैदानिक सेवा के बजाय रोकथाम के लिए एक वितरण सेटिंग हैं; वे जोखिमों की पहचान कर सकते हैं और कर्मचारियों को देखभाल से जोड़ सकते हैं लेकिन नैदानिक प्रबंधन का विकल्प नहीं हैं। स्वास्थ्य-विज्ञान पाठकों के लिए यह विषय दर्शाता है कि संगठनात्मक सेटिंग्स का उपयोग व्यवहार और पहुंच को बड़े पैमाने पर प्रभावित करने के लिए कैसे किया जाता है; यह कार्यक्रम डिजाइन और मूल्यांकन का वर्णन करता है और कोई व्यक्तिगत नैदानिक या उपचार सलाह प्रदान नहीं करता है।
Epidemiology
कार्यशील आयु के वयस्कों में रोके जा सकने वाले रोगों का एक बड़ा हिस्सा व्यवहारिक जोखिम कारकों से जुड़ा है जिन्हें कार्यस्थल कार्यक्रम लक्षित करते हैं, जो उनमें नीतिगत रुचि का आधार है। समीक्षाएं बताती हैं कि प्रभाव कार्यक्रम की व्यापकता और भागीदारी के साथ व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, और आर्थिक दावे अध्ययन डिजाइन के प्रति संवेदनशील होते हैं, इसलिए रिपोर्ट किए गए रिटर्न को आलोचनात्मक रूप से पढ़ा जाना चाहिए।
History
कार्यस्थल स्वास्थ्य संवर्धन 1980 के दशक के दौरान व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य की जड़ों से व्यापक कल्याण कार्यक्रमों में विकसित हुआ, जो स्वास्थ्य लागतों को नियंत्रित करने में नियोक्ता की रुचि और 1986 के ओटावा चार्टर द्वारा उन्नत सेटिंग्स-आधारित अभिविन्यास के साथ विस्तारित हुआ। बाद के दशकों में व्यापक कार्यक्रम मानकों, प्रोत्साहन-आधारित डिजाइनों और आर्थिक रिटर्न के परिमाण और आरोप पर सवाल उठाने वाले अधिक महत्वपूर्ण साक्ष्य आधार का उदय हुआ।
Debates
- क्या कार्यस्थल कल्याण कार्यक्रम निवेश पर सकारात्मक प्रतिफल देते हैं?
- प्रारंभिक समीक्षाओं में अनुकूल लागत बचत की सूचना दी गई थी, लेकिन अधिक कठोर मूल्यांकनों में छोटे या अनिश्चित वित्तीय प्रभाव पाए गए हैं; विश्लेषक तेजी से संकीर्ण चिकित्सा-लागत 'प्रतिफल' से स्वास्थ्य और उत्पादकता 'मूल्य' को अलग करते हैं, और चेतावनी देते हैं कि डिजाइन और चयन अनुमानों को बढ़ा सकते हैं।
- प्रोत्साहन, स्वैच्छिकता और समानता
- वित्तीय प्रोत्साहन भागीदारी बढ़ा सकते हैं लेकिन गोपनीयता, उन कर्मचारियों के प्रति निष्पक्षता के बारे में चिंताएं बढ़ाते हैं जो भाग नहीं ले सकते हैं, और यह जोखिम कि लाभ मुख्य रूप से पहले से ही स्वस्थ श्रमिकों को मिलते हैं, जिसका असर इस बात पर पड़ता है कि कार्यक्रम स्वास्थ्य अंतराल को कम करते हैं या बढ़ाते हैं।
Key figures
- Ron Z. Goetzel
- Kenneth Pelletier
- Russell Glasgow
- Michael O'Donnell
Related topics
Seminal works
- goetzel-2014
- glasgow-1999
- who-ottawa-1986
Frequently asked questions
- एक कार्यस्थल स्वास्थ्य संवर्धन कार्यक्रम को 'व्यापक' क्या बनाता है?
- एक व्यापक कार्यक्रम स्वास्थ्य शिक्षा को सहायक पर्यावरणीय और नीतिगत परिवर्तनों के साथ जोड़ता है, कर्मचारियों को निवारक सेवाओं से जोड़ता है, और नेतृत्व और एक सहायक संस्कृति द्वारा समर्थित होता है, बजाय इसके कि वह एक ही गतिविधि पर निर्भर करे जैसे कि एक बार का स्वास्थ्य मेला।
- क्या ये कार्यक्रम पैसे बचाते हैं?
- साक्ष्य मिश्रित हैं: कुछ अध्ययनों में बचत की सूचना दी गई है जबकि अधिक कठोर मूल्यांकनों में छोटे या अनिश्चित वित्तीय प्रभाव पाए गए हैं, इसलिए निवेश पर बड़े प्रतिफल के दावों को सावधानी से और अध्ययन डिजाइन के आलोक में समझा जाना चाहिए।