स्कूल स्वास्थ्य संवर्धन

स्कूल स्वास्थ्य संवर्धन छात्रों के स्वास्थ्य और कल्याण का समर्थन करने के लिए स्कूल को एक मंच के रूप में उपयोग करता है, जिसमें कक्षा स्वास्थ्य शिक्षा, एक स्वस्थ और सहायक स्कूल वातावरण, और स्वास्थ्य सेवाओं और परिवारों के साथ संबंध शामिल हैं। क्योंकि स्कूल विकास के प्रारंभिक चरणों के दौरान कई वर्षों तक लगभग सभी बच्चों तक पहुँचते हैं, वे आजीवन स्वास्थ्य को आकार देने के लिए एक शक्तिशाली मंच हैं।

Definition

स्कूल स्वास्थ्य संवर्धन एक सेटिंग्स-आधारित दृष्टिकोण है जिसमें एक स्कूल पाठ्यक्रम में स्वास्थ्य शिक्षा, एक सहायक भौतिक और सामाजिक स्कूल वातावरण, और स्वास्थ्य सेवाओं, परिवारों और व्यापक समुदाय के साथ जुड़ाव को मिलाकर छात्रों के स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार के लिए व्यवस्थित रूप से काम करता है।

Scope

यह विषय पूरे स्कूल, या स्वास्थ्य-संवर्धन स्कूल, दृष्टिकोण को शामिल करता है: पाठ्यक्रम, वातावरण और सेवाओं तथा साझेदारियों का एकीकरण; ऐसे कार्यक्रम किन परिणामों को लक्षित करते हैं; और उनके प्रभावों पर साक्ष्य। यह स्कूल स्वास्थ्य संवर्धन को जनसंख्या-स्वास्थ्य विषय के रूप में मानता है और व्यक्तिगत बच्चों की देखभाल के बारे में नैदानिक सलाह नहीं है।

Core questions

• पूरे स्कूल का दृष्टिकोण केवल कक्षा स्वास्थ्य शिक्षा से किस प्रकार भिन्न है?
• स्वास्थ्य-संवर्धन स्कूल फ्रेमवर्क में कौन से घटक शामिल हैं?
• स्कूल स्वास्थ्य कार्यक्रम किन परिणामों को लक्षित करते हैं, और साक्ष्य कितना मजबूत है?
• स्कूल स्वास्थ्य संवर्धन को परिवारों और स्वास्थ्य सेवाओं से कैसे जोड़ते हैं?
• वंचित बच्चों तक पहुँचने और अंतर को कम करने के लिए स्कूल कार्यक्रमों को कैसे डिजाइन किया जा सकता है?

Key concepts

• स्वास्थ्य-संवर्धन स्कूल / पूरे स्कूल का दृष्टिकोण
• पाठ्यक्रम-आधारित स्वास्थ्य शिक्षा
• सहायक स्कूल वातावरण और लोकाचार
• स्कूल-परिवार-समुदाय साझेदारियाँ
• स्वास्थ्य साक्षरता
• स्कूल स्वास्थ्य सेवाओं से संबंध
• छात्र समुदाय में समानता और पहुँच

Mechanisms

पूरे स्कूल का दृष्टिकोण तीन सुदृढ़ घटकों को संरेखित करके काम करता है: एक औपचारिक पाठ्यक्रम जो स्वास्थ्य ज्ञान और कौशल (स्वास्थ्य साक्षरता सहित) का निर्माण करता है; एक स्कूल वातावरण और लोकाचार जो नीतियों, भौतिक स्थानों और संबंधों के माध्यम से स्वस्थ व्यवहार का मॉडल और समर्थन करता है; और परिवारों, स्वास्थ्य सेवाओं और समुदाय के साथ साझेदारी जो कक्षा से परे समर्थन का विस्तार करती है। आधार यह है कि जब आसपास का वातावरण इसका खंडन करता है तो केवल शिक्षण कम प्रभावी होता है, इसलिए घटकों में समन्वित कार्रवाई से अकेले शिक्षा की तुलना में बड़े और अधिक टिकाऊ प्रभाव उत्पन्न होने की उम्मीद है। व्यवहार-विज्ञान सिद्धांत यह बताता है कि पाठ्यक्रम और वातावरण किन निर्धारकों को लक्षित करते हैं।

Clinical relevance

स्कूल स्वास्थ्य संवर्धन रोकथाम और स्वास्थ्य शिक्षा के लिए एक सेटिंग है, न कि एक नैदानिक सेवा; यह छात्रों को देखभाल से जोड़ सकता है लेकिन व्यक्तिगत बच्चों के मूल्यांकन या उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करता है। स्वास्थ्य-विज्ञान पाठकों के लिए यह दर्शाता है कि जनसंख्या पैमाने पर विकास और व्यवहार को प्रभावित करने के लिए एक संस्थागत सेटिंग का उपयोग कैसे किया जाता है; यह विषय कार्यक्रम डिजाइन और साक्ष्य का वर्णन करता है और कोई व्यक्तिगत निदान या उपचार मार्गदर्शन नहीं देता है।

Epidemiology

डब्ल्यूएचओ स्वास्थ्य संवर्धन स्कूल फ्रेमवर्क पर व्यवस्थित-समीक्षा साक्ष्य कुछ परिणामों के लिए लाभों का संकेत देते हैं, जैसे बॉडी मास इंडेक्स, शारीरिक गतिविधि, फिटनेस और तंबाकू से संबंधित उपाय, जिसमें परिणाम और कार्यक्रम के अनुसार प्रभाव भिन्न होते हैं, और अन्य जगहों पर कमजोर या असंगत परिणाम होते हैं। यह पैटर्न इस बात पर जोर देता है कि स्कूल कार्यक्रम आशाजनक हैं लेकिन समान रूप से प्रभावी नहीं हैं, और कार्यान्वयन की गुणवत्ता मायने रखती है।

History

स्वास्थ्य-संवर्धन स्कूल की अवधारणा 1980 के दशक के अंत और 1990 के दशक में उभरी, जिसने 1986 के ओटावा चार्टर के सेटिंग्स अभिविन्यास को शिक्षा तक बढ़ाया और विश्व स्वास्थ्य संगठन और क्षेत्रीय नेटवर्कों में क्रिस्टलीकृत किया जिसने एक पूरे स्कूल मॉडल को बढ़ावा दिया। समय के साथ यह क्षेत्र एकल-विषय पाठ्यक्रमों से समन्वित दृष्टिकोणों तक विस्तृत हुआ, जिसमें पाठ्यक्रम, वातावरण और साझेदारियों को एकीकृत किया गया, और व्यवस्थित-समीक्षा साक्ष्य जमा किए गए कि कौन से घटक और परिणाम लाभ दिखाते हैं।

Debates

पूरे स्कूल का दृष्टिकोण बनाम लक्षित पाठ्यक्रम

समर्थकों का तर्क है कि पाठ्यक्रम, वातावरण और साझेदारियों में समन्वित कार्रवाई अकेले पाठों से बेहतर प्रदर्शन करती है, लेकिन साक्ष्य संश्लेषण से पता चलता है कि परिणाम असमान हैं और कुछ अच्छी तरह से लागू एकल-विषय कार्यक्रम भी काम करते हैं, जिससे इष्टतम संतुलन खुला रहता है।

Key figures

• Don Nutbeam
• Chris Bonell
• Lawrence St Leger
• Karen Glanz

Seminal works

• langford-2014
• nutbeam-2000
• who-ottawa-1986

Frequently asked questions

'स्वास्थ्य-संवर्धन स्कूल' क्या है?

यह एक ऐसा स्कूल है जो केवल स्वास्थ्य पाठों के माध्यम से नहीं, बल्कि अपने पाठ्यक्रम, वातावरण और साझेदारियों में व्यवस्थित रूप से काम करता है, ताकि छात्रों के स्वास्थ्य और कल्याण को स्कूल जीवन के एक अभिन्न अंग के रूप में समर्थन मिल सके।

क्या स्कूल स्वास्थ्य संवर्धन कार्यक्रम काम करते हैं?

व्यवस्थित-समीक्षा साक्ष्य कुछ परिणामों के लिए लाभ दिखाते हैं, जैसे शारीरिक गतिविधि, फिटनेस, बॉडी मास इंडेक्स और तंबाकू से संबंधित उपाय, लेकिन परिणाम परिणाम और कार्यक्रम के अनुसार भिन्न होते हैं, इसलिए प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि क्या लक्षित किया गया है और इसे कितनी अच्छी तरह लागू किया गया है।