महामारी, समूह और महामारी के पैटर्न

किसी दिए गए स्थान और समय के लिए अपेक्षित से अधिक स्पष्ट रूप से किसी बीमारी के मामलों की घटना को प्रकोप या महामारी कहा जाता है; एक समूह ऐसे मामलों का एकत्रीकरण है जिनकी अधिकता अभी तक स्थापित नहीं हुई है। इन पैटर्नों का वर्णन करना, विशेष रूप से महामारी वक्र के माध्यम से, यह दर्शाता है कि संक्रामक रोग निगरानी यह कैसे पहचानती है कि कुछ असामान्य हो रहा है और इसका वर्णन करना शुरू करती है।

Definition

एक प्रकोप या महामारी किसी जनसंख्या में उस स्थान और समय के लिए अपेक्षित (स्थानिक) स्तर से स्पष्ट रूप से अधिक बीमारी की घटना है; एक समूह समय या स्थान में समूहित मामलों का एक असामान्य एकत्रीकरण है जिसकी अपेक्षा से अधिकता अपुष्ट हो सकती है; एक वैश्विक महामारी एक बहुत बड़े क्षेत्र में और अंतरराष्ट्रीय सीमाओं को पार करते हुए होने वाली महामारी है।

Scope

यह विषय घटना के स्थानिक, प्रकोप, महामारी और वैश्विक महामारी स्तरों को अलग करता है, समूहों को परिभाषित करता है, महामारी वक्र का परिचय देता है, और सामान्य-स्रोत और प्रसारित (व्यक्ति-से-व्यक्ति) महामारियों के बीच शास्त्रीय अंतर का वर्णन करता है। यह इन्हें वर्णनात्मक अवधारणाओं के रूप में मानता है; यह एक परिचालन प्रकोप-प्रतिक्रिया प्रोटोकॉल नहीं है।

Core questions

• एक प्रकोप या महामारी को स्थानिक पृष्ठभूमि स्तर से क्या अलग करता है?
• एक महामारी वक्र कैसे बताता है कि एक स्रोत सामान्य (बिंदु या सतत) है या प्रसारित?
• मामलों का एकत्रीकरण कब जांच के लायक एक समूह का गठन करता है?
• प्रसार का कौन सा पैमाना एक वैश्विक महामारी को परिभाषित करता है?

Key concepts

• स्थानिक, महामारी और वैश्विक महामारी स्तर
• प्रकोप
• समूह
• महामारी वक्र
• सामान्य-स्रोत महामारी (बिंदु और सतत)
• प्रसारित (व्यक्ति-से-व्यक्ति) महामारी
• अपेक्षित घटना से अधिक

Mechanisms

एक प्रकोप की पहचान देखे गए मामलों की संख्या की अपेक्षित आधार रेखा से तुलना करने पर निर्भर करती है; एक अधिकता जांच का संकेत देती है। मामलों को शुरुआत के समय के अनुसार प्लॉट करने पर महामारी वक्र उत्पन्न होता है, जिसका आकार वर्णनात्मक रूप से जानकारीपूर्ण होता है: एक तीव्र एकल शिखर एक बिंदु-स्रोत जोखिम का सुझाव देता है, एक निरंतर पठार एक सतत सामान्य स्रोत का सुझाव देता है, और लगभग ऊष्मायन अवधि से अलग-अलग क्रमिक शिखर व्यक्ति-से-व्यक्ति (प्रसारित) संचरण का सुझाव देते हैं। वही वर्णनात्मक ढांचा एक स्थानीयकृत प्रकोप से एक वैश्विक महामारी तक फैलता है जब प्रसार व्यापक भौगोलिक और अंतरराष्ट्रीय सीमाओं को पार करता है (Reingold, 1998; Giesecke, 2017; Fineberg, 2014)।

Clinical relevance

प्रकोप और महामारी के पैटर्न को समझना चिकित्सकों को अलर्ट और स्थिति रिपोर्ट की व्याख्या करने और यह समझने में मदद करता है कि वर्णनात्मक डेटा से संचरण मोड का अनुमान कैसे लगाया जाता है। यह प्रविष्टि जनसंख्या-स्तर के पैटर्न की पहचान का वर्णन करती है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Epidemiology

प्रकोप और महामारी का वर्णन निगरानी प्रणालियों और क्षेत्र महामारी विज्ञान की एक मुख्य गतिविधि है, और महामारी वक्र सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले वर्णनात्मक उपकरणों में से एक है। 2009 H1N1 इन्फ्लूएंजा वैश्विक महामारी वैश्विक प्रसार तक पहुंचने वाले महामारी के पैटर्न और इससे उत्पन्न होने वाले तैयारी के प्रश्नों का एक प्रलेखित उदाहरण है (Reingold, 1998; Fineberg, 2014)।

Evidence & guidelines

प्रकोप का वर्णन रोग-विशिष्ट नैदानिक दिशानिर्देशों के बजाय क्षेत्र महामारी विज्ञान पद्धति और पाठ्यपुस्तकों पर आधारित है (Reingold, 1998; Giesecke, 2017)।

History

समय और स्थान में मामलों का मानचित्रण करके महामारियों की जांच अक्सर उन्नीसवीं सदी में हैजा पर किए गए कार्यों से जुड़ी है, और महामारी वक्र और सामान्य-स्रोत बनाम प्रसारित भेद का व्यवस्थित उपयोग बीसवीं सदी के क्षेत्र महामारी विज्ञान में समेकित किया गया था; प्रकोप जांच को एक संरचित वर्णनात्मक उद्यम के रूप में तैयार करना बीसवीं सदी के अंत के पद्धतिगत लेखन में निर्धारित किया गया है (Reingold, 1998)।

Key figures

• Arthur L. Reingold
• Harvey V. Fineberg
• Johan Giesecke

Seminal works

• reingold-1998

Frequently asked questions

एक प्रकोप, एक महामारी और एक वैश्विक महामारी के बीच क्या अंतर है?

प्रकोप और महामारी दोनों का अर्थ है किसी स्थान और समय के लिए अपेक्षित से अधिक मामले, जिसमें प्रकोप का उपयोग अक्सर अधिक स्थानीयकृत घटना के लिए किया जाता है; एक वैश्विक महामारी एक ऐसी महामारी है जो अंतरराष्ट्रीय सीमाओं को पार करते हुए बहुत बड़े क्षेत्र में फैलती है।

एक महामारी वक्र का आकार आपको क्या बता सकता है?

एकल तीव्र शिखर एक बिंदु-स्रोत जोखिम का सुझाव देता है, एक निरंतर स्तर एक सतत सामान्य स्रोत का सुझाव देता है, और लगभग एक ऊष्मायन अवधि के अंतराल पर दोहराए गए शिखर व्यक्ति-से-व्यक्ति (प्रसारित) संचरण का सुझाव देते हैं।