मामले की परिभाषाएँ और वर्गीकरण

मामले की परिभाषा निगरानी या जाँच के उद्देश्यों के लिए यह तय करने के लिए मानदंडों का एक मानक समूह है कि किसी व्यक्ति को किसी विशेष बीमारी से ग्रसित माना जाना चाहिए या नहीं। इसमें आमतौर पर नैदानिक, प्रयोगशाला और महामारी विज्ञान के मानदंड शामिल होते हैं और यह आमतौर पर वर्गीकृत वर्गीकरण - पुष्ट, संभावित और संदिग्ध - का समर्थन करता है ताकि लोगों, स्थानों और समय के अनुसार गणना सुसंगत हो।

Definition

मामले की परिभाषा मानदंडों का एक मानकीकृत समूह है - आमतौर पर नैदानिक विशेषताएँ, प्रयोगशाला पुष्टि, और महामारी विज्ञान संबंधी संबंध - जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि किसी व्यक्ति को निगरानी या जाँच के लिए किसी दी गई स्थिति का मामला माना जाता है या नहीं, अक्सर पुष्ट, संभावित और संदिग्ध मामलों में वर्गीकृत वर्गीकरण के साथ।

Scope

यह विषय बताता है कि मामले की परिभाषा क्या है, गणना की तुलनात्मकता के लिए मानकीकरण क्यों मायने रखता है, और कैसे वर्गीकृत वर्गीकरण (पुष्ट, संभावित, संदिग्ध) संवेदनशीलता को विशिष्टता के साथ संतुलित करता है। यह मामले की परिभाषाओं को एक माप और निगरानी अवधारणा के रूप में मानता है; यह व्यक्तिगत रोगी देखभाल के लिए एक नैदानिक प्रोटोकॉल नहीं है।

Core questions

• मामले की परिभाषा क्या है और इसे मानकीकृत क्यों किया जाना चाहिए?
• पुष्ट, संभावित और संदिग्ध श्रेणियां कैसे भिन्न होती हैं?
• मामले की परिभाषा संवेदनशीलता को विशिष्टता के साथ कैसे संतुलित करती है?
• मामले की परिभाषा बदलने से गिनी गई घटनाओं और समय के साथ तुलनात्मकता पर क्या प्रभाव पड़ता है?

Key concepts

• मामले की परिभाषा
• नैदानिक, प्रयोगशाला और महामारी विज्ञान के मानदंड
• पुष्ट, संभावित और संदिग्ध वर्गीकरण
• एक परिभाषा की संवेदनशीलता बनाम विशिष्टता
• गणना की तुलनात्मकता और मानकीकरण
• मामले की गणना पर परिभाषा परिवर्तन का प्रभाव

Mechanisms

मामले की परिभाषा यह निर्दिष्ट करके रोग आवृत्ति के अंश को ठीक करती है कि किसे मामला माना जाता है। नैदानिक, प्रयोगशाला और महामारी विज्ञान के मानदंडों को मिलाकर, यह पर्यवेक्षकों और सेटिंग्स में गणना को सुसंगत बनाता है। वर्गीकृत वर्गीकरण जांचकर्ताओं को निश्चितता के विभिन्न स्तरों पर मामलों को शामिल करने की अनुमति देता है: एक व्यापक (संवेदनशील) परिभाषा अधिक वास्तविक मामलों को पकड़ती है लेकिन अधिक गैर-मामलों को स्वीकार करती है, जबकि एक संकीर्ण (विशिष्ट) परिभाषा इसका उल्टा करती है। क्योंकि परिभाषा यह निर्धारित करती है कि क्या गिना जाता है, इसमें कोई भी बदलाव स्पष्ट घटना को बदल देता है और समय के साथ तुलनात्मकता को खतरे में डालता है, इसलिए इसका सूत्रीकरण निगरानी और प्रकोप जांच में एक जानबूझकर माप निर्णय है (Reingold, 1998; Thacker & Berkelman, 1988; Giesecke, 2017)।

Clinical relevance

मामले की परिभाषाएँ बताती हैं कि निगरानी गणना और नैदानिक निदान क्यों भिन्न हो सकते हैं और परिभाषाओं को संशोधित करने पर रिपोर्ट किए गए आंकड़े क्यों बदलते हैं। वे सुसंगत जनसंख्या-स्तर की गणना के लिए उपकरण हैं और यहां इसी तरह वर्णित हैं; वे किसी व्यक्तिगत रोगी के निदान या प्रबंधन के लिए मानदंड के रूप में अभिप्रेत नहीं हैं।

Epidemiology

मानकीकृत मामले की परिभाषाएँ अधिसूचित रोग रिपोर्टिंग और प्रकोप जांच के लिए मौलिक हैं, जहाँ जांचकर्ता आमतौर पर मामलों की गणना करने से पहले एक स्पष्ट परिभाषा स्थापित करते हैं और विभिन्न निश्चितता को पकड़ने के लिए वर्गीकृत श्रेणियों का उपयोग कर सकते हैं (Reingold, 1998; Thacker & Berkelman, 1988)।

Evidence & guidelines

मामले की परिभाषाओं की भूमिका और संरचना निगरानी और क्षेत्र महामारी विज्ञान पद्धति और पाठ्यपुस्तकों में स्थापित है; व्यक्तिगत बीमारियों के लिए विशिष्ट परिभाषाएँ सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा जारी की जाती हैं और इस संदर्भ प्रविष्टि के दायरे से बाहर हैं (Thacker & Berkelman, 1988; Reingold, 1998; Giesecke, 2017)।

History

बीसवीं शताब्दी के दौरान जैसे-जैसे नियमित रोग रिपोर्टिंग परिपक्व हुई, विभिन्न न्यायालयों में गणना को तुलनीय बनाने के लिए स्पष्ट, मानकीकृत मानदंडों की आवश्यकता ने औपचारिक निगरानी मामले की परिभाषाओं और वर्गीकृत वर्गीकरण को जन्म दिया; जांच की शुरुआत में एक मामले की परिभाषा स्थापित करने के महत्व पर क्षेत्र महामारी विज्ञान लेखन में जोर दिया गया है (Reingold, 1998; Thacker & Berkelman, 1988)।

Key figures

• Arthur L. Reingold
• Stephen B. Thacker
• Ruth L. Berkelman
• Johan Giesecke

Seminal works

• reingold-1998
• thacker-1988

Frequently asked questions

मामले की परिभाषा क्या है?

यह मानदंडों का एक मानक समूह है - आमतौर पर नैदानिक, प्रयोगशाला और महामारी विज्ञान संबंधी - जिसका उपयोग यह तय करने के लिए किया जाता है कि निगरानी या जांच के लिए किसी व्यक्ति को किसी बीमारी का मामला माना जाता है या नहीं, ताकि गणना सुसंगत हो।

मामलों को पुष्ट, संभावित या संदिग्ध के रूप में क्यों वर्गीकृत किया जाता है?

वर्गीकृत वर्गीकरण निगरानी को निश्चितता के विभिन्न स्तरों पर मामलों को पकड़ने की अनुमति देता है, एक संवेदनशील परिभाषा को संतुलित करता है जो अधिक वास्तविक मामलों को पकड़ती है और एक विशिष्ट परिभाषा को जो गलत वर्गीकरण को कम करती है।