स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी में मानवीय कारक और उपयोगिता

स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी देखभाल में सहायक है या हानिकारक, यह इस बात पर बहुत अधिक निर्भर करता है कि यह इसका उपयोग करने वाले लोगों और कार्य प्रणालियों के साथ कितनी अच्छी तरह फिट बैठती है। यह प्रविष्टि स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी पर लागू मानवीय कारक इंजीनियरिंग और उपयोगिता का परिचय देती है: इंटरफेस, कार्यप्रवाह और कार्य प्रणालियों को कैसे डिज़ाइन और मूल्यांकन किया जाता है ताकि प्रौद्योगिकी चिकित्सकों और रोगियों का समर्थन करे बजाय इसके कि नई त्रुटियां और बोझ पैदा करे।

Definition

स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी में मानवीय कारक और उपयोगिता, मानवीय कारक इंजीनियरिंग और उपयोगिता विज्ञान का स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी के डिज़ाइन और मूल्यांकन में अनुप्रयोग है, जिसका उद्देश्य नैदानिक कार्य प्रणाली के भीतर उपयोग करने के लिए प्रणालियों को प्रभावी, कुशल और संतोषजनक बनाना है और इस प्रकार सुरक्षित, उच्च-गुणवत्ता वाली देखभाल का समर्थन करना है।

Scope

यह विषय स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी के लिए उपयोगिता अवधारणाओं और मूल्यांकन, मानवीय कारक और एर्गोनॉमिक्स फ्रेमवर्क जैसे कार्य-प्रणाली मॉडल, और खराब उपयोगिता तथा रोगी-सुरक्षा और चिकित्सक-बोझ की समस्याओं के बीच संबंध को शामिल करता है। यह डिज़ाइन और मूल्यांकन सिद्धांतों पर एक संदर्भ सामग्री है, न कि उपयोगिता परीक्षण प्रोटोकॉल या नैदानिक मार्गदर्शन।

Core questions

• एक स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी प्रणाली को क्या उपयोगी बनाता है, और उपयोगिता का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?
• मानवीय कारक और एर्गोनॉमिक्स फ्रेमवर्क नैदानिक कार्य प्रणाली का वर्णन कैसे करते हैं?
• खराब उपयोगिता त्रुटियों, वर्कअराउंड और चिकित्सक के बोझ में कैसे योगदान करती है?
• डिज़ाइन और मूल्यांकन विधियाँ स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी में कैसे सुधार कर सकती हैं?

Key concepts

• उपयोगिता (प्रभावशीलता, दक्षता, संतुष्टि)
• मानवीय कारक इंजीनियरिंग और एर्गोनॉमिक्स
• सामाजिक-तकनीकी कार्य प्रणाली
• उपयोगिता मूल्यांकन विधियाँ (अनुमानी, उपयोगिता परीक्षण)
• वर्कअराउंड और अनपेक्षित परिणाम
• अलर्ट थकान और चिकित्सक का बोझ

Key theories

SEIPS कार्य-प्रणाली मॉडल

रोगी सुरक्षा के लिए सिस्टम इंजीनियरिंग पहल मॉडल देखभाल को व्यक्तियों, कार्यों, उपकरणों और प्रौद्योगिकी, पर्यावरण और संगठन की एक कार्य प्रणाली के रूप में तैयार करता है जो प्रक्रियाओं और परिणामों को आकार देती है, प्रौद्योगिकी डिजाइन को व्यापक सामाजिक-तकनीकी प्रणाली के भीतर रखती है बजाय इसके कि इसे अलग-थलग रखा जाए।

Clinical relevance

स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी में उपयोगिता संबंधी समस्याएं वर्कअराउंड, नए प्रकार की त्रुटियों और चिकित्सक के बर्नआउट से जुड़ी हैं, इसलिए मानवीय कारकों पर ध्यान देना सुरक्षित प्रणालियों को डिज़ाइन करने का एक हिस्सा है। यह प्रविष्टि संदर्भ सामग्री के रूप में इन संबंधों का वर्णन करती है और यह निर्धारित नहीं करती है कि किसी विशिष्ट प्रणाली को कैसे फिर से डिज़ाइन किया जाना चाहिए या उपयोग किया जाना चाहिए।

Evidence & guidelines

पेशेवर सिफारिशें रोगी सुरक्षा और देखभाल की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड प्रणालियों की उपयोगिता में सुधार का आह्वान करती हैं (मिडिलटन एट अल., 2013), और SEIPS कार्य-प्रणाली मॉडल जैसे मानवीय कारक फ्रेमवर्क अपने संगठनात्मक संदर्भ में स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी का विश्लेषण और सुधार करने के लिए एक आधार प्रदान करते हैं (कैरियन एट अल., 2006; कैरियन, 2013)।

History

मानवीय कारक और एर्गोनॉमिक्स, जो लंबे समय से विमानन और उद्योग में लागू होते रहे हैं, 1990 के दशक और 2000 के दशक से स्वास्थ्य सेवा में लाए गए क्योंकि यह सबूत जमा हुआ कि प्रौद्योगिकी और कार्य-प्रणाली डिज़ाइन रोगी सुरक्षा को प्रभावित करते हैं। SEIPS जैसे कार्य-प्रणाली मॉडल ने इस सामाजिक-तकनीकी दृष्टिकोण को औपचारिक रूप दिया, और जैसे-जैसे इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड फैलते गए, पेशेवर निकायों ने उपयोगिता-संबंधी नुकसान और बोझ की बढ़ती रिपोर्टों के जवाब में उपयोगिता सिफारिशें जारी कीं (कैरियन एट अल., 2006; मिडिलटन एट अल., 2013; कैरियन, 2013)।

Debates

सुरक्षित स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी के लिए उपयोगिता या कार्यान्वयन संदर्भ में से क्या अधिक मायने रखता है?

कुछ लोग डिज़ाइन मानकों और परीक्षण के माध्यम से इंटरफ़ेस उपयोगिता में सुधार पर जोर देते हैं, जबकि सामाजिक-तकनीकी दृष्टिकोण यह तर्क देते हैं कि आसपास की कार्य प्रणाली और कार्यान्वयन अक्सर अकेले इंटरफ़ेस की तुलना में परिणामों को अधिक निर्धारित करते हैं; दोनों धागे वर्तमान अभ्यास को सूचित करते हैं।

Key figures

• Pascale Carayon
• Ben-Tzion Karsh
• Blackford Middleton
• Jiajie Zhang

Seminal works

• carayon-2006
• middleton-2013

Frequently asked questions

स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी प्रणाली के लिए उपयोगिता का क्या अर्थ है?

यह इस बात को संदर्भित करता है कि इच्छित उपयोगकर्ता प्रणाली के साथ अपने कार्यों को कितनी प्रभावी ढंग से, कुशलता से और संतोषजनक ढंग से पूरा कर सकते हैं; खराब उपयोगिता त्रुटियों, वर्कअराउंड और निराशा का कारण बन सकती है, भले ही प्रणाली तकनीकी रूप से कार्यात्मक हो।

SEIPS मॉडल क्या है?

रोगी सुरक्षा के लिए सिस्टम इंजीनियरिंग पहल मॉडल एक मानवीय कारक ढांचा है जो स्वास्थ्य देखभाल को व्यक्तियों, कार्यों, उपकरणों और प्रौद्योगिकी, पर्यावरण और संगठन से बनी एक कार्य प्रणाली के रूप में देखता है, ये सभी देखभाल प्रक्रियाओं और परिणामों को आकार देते हैं।