स्वास्थ्य सेवा संगठनों में सूचना प्रणाली

स्वास्थ्य सेवा संगठन सूचना प्रणालियों पर चलते हैं: इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड, प्रयोगशाला, फार्मेसी और रेडियोलॉजी के लिए विभागीय प्रणालियाँ, प्रशासनिक और बिलिंग प्रणालियाँ, और उन्हें जोड़ने वाले नेटवर्क। यह प्रविष्टि बताती है कि ये प्रणालियाँ अस्पतालों और स्वास्थ्य प्रणालियों के भीतर कैसे संरचित, एकीकृत और अपनाई जाती हैं, और क्यों उनका संगठन देखभाल की गुणवत्ता और दक्षता को आकार देता है।

Definition

एक स्वास्थ्य सूचना प्रणाली लोगों, प्रक्रियाओं और सूचना प्रौद्योगिकी का संगठित संयोजन है जो एक स्वास्थ्य सेवा संगठन के देखभाल, प्रबंधन और नियोजन कार्यों का समर्थन करने के लिए डेटा एकत्र करती है, संग्रहीत करती है, संसाधित करती है, संचारित करती है और प्रस्तुत करती है; अस्पताल सूचना प्रणाली एक अस्पताल के नैदानिक और प्रशासनिक कार्यों को कवर करने वाला एकीकृत रूप है।

Scope

यह विषय स्वास्थ्य सूचना प्रणालियों के प्रकार और वास्तुकला, एक एकीकृत संगठन-व्यापी प्रणाली के विचार, इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड अपनाने जैसे पैटर्न, और संगठनात्मक संदर्भ को शामिल करता है जिसमें ये प्रणालियाँ संचालित होती हैं। यह प्रणाली संगठन पर संदर्भ सामग्री है और खरीद, विन्यास या नैदानिक मार्गदर्शन प्रदान नहीं करती है।

Core questions

• एक स्वास्थ्य सेवा संगठन के भीतर किस प्रकार की सूचना प्रणालियाँ संचालित होती हैं?
• विभागीय प्रणालियों को संगठन-व्यापी पूर्णता में कैसे एकीकृत किया जाता है?
• इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड जैसी मुख्य प्रणालियों को कितनी व्यापक रूप से अपनाया गया है?
• संगठनात्मक संदर्भ प्रणाली के डिजाइन और उपयोग को कैसे आकार देता है?

Key concepts

• अस्पताल सूचना प्रणाली
• इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड
• विभागीय प्रणालियाँ (प्रयोगशाला, फार्मेसी, रेडियोलॉजी)
• प्रशासनिक और वित्तीय प्रणालियाँ
• प्रणालियों में एकीकरण और अंतरसंचालनीयता
• अपनाना और सार्थक उपयोग

Clinical relevance

सूचना प्रणालियों के आयोजन का तरीका यह प्रभावित करता है कि सही डेटा सही समय पर चिकित्सकों तक पहुँचता है या नहीं और देखभाल प्रक्रियाएँ कितनी सुचारू रूप से चलती हैं। यह प्रविष्टि उस संगठन को संदर्भ सामग्री के रूप में वर्णित करती है; यह यह निर्देशित नहीं करती है कि किसी विशिष्ट प्रणाली का चयन, विन्यास या नैदानिक रूप से उपयोग कैसे किया जाना चाहिए।

Evidence & guidelines

अनुभवजन्य अध्ययन इन प्रणालियों के प्रसार को ट्रैक करते हैं, उदाहरण के लिए, अमेरिकी अस्पतालों में इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड अपनाने में लगातार वृद्धि के साथ-साथ लगातार चुनौतियों का दस्तावेजीकरण (Adler-Milstein et al., 2015); ऐतिहासिक और पाठ्यपुस्तक खाते बताते हैं कि स्वास्थ्य सूचना प्रणालियाँ कैसे विकसित हुईं और संरचित हैं (Haux, 2006; Collen & Ball, 2015; Shortliffe & Cimino, 2014)।

History

अस्पताल सूचना प्रणालियाँ चिकित्सा में कंप्यूटिंग के पहले बड़े अनुप्रयोगों में से थीं, जो 1960 के दशक में प्रशासनिक और फिर नैदानिक मॉड्यूल के साथ शुरू हुईं, और दशकों में एकीकृत उद्यम प्रणालियों में विकसित हुईं। 2000 और 2010 के दशक में नीतिगत प्रोत्साहनों के तहत कई देशों में अपनाने में तेजी आई, कुछ अस्पताल क्षेत्रों में इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड लगभग सार्वभौमिक हो गए जबकि अंतरसंचालनीयता एक चुनौती बनी रही (Collen & Ball, 2015; Haux, 2006; Adler-Milstein et al., 2015)।

Debates

सर्वश्रेष्ठ-इन-क्लास बनाम एकीकृत एकल-विक्रेता प्रणालियाँ

संगठन विशेष विभागीय प्रणालियों को इकट्ठा करने बनाम एक एकीकृत सूट अपनाने पर विचार करते हैं; पूर्व व्यक्तिगत कार्यों को अनुकूलित कर सकता है लेकिन एकीकरण को जटिल बनाता है, जबकि बाद वाला लचीलेपन की कीमत पर अंतरसंचालनीयता को आसान बनाता है, और यह व्यापार-बंद अभी भी विवादास्पद है।

Key figures

• Reinhold Haux
• Julia Adler-Milstein
• Morris F. Collen

Seminal works

• haux-2006
• adler-milstein-2015

Frequently asked questions

अस्पताल सूचना प्रणाली क्या है?

यह कम्प्यूटरीकृत प्रणालियों का एकीकृत सेट है जो एक अस्पताल के नैदानिक और प्रशासनिक कार्यों का समर्थन करता है, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड, विभागीय प्रणालियाँ, और उन्हें जोड़ने वाले नेटवर्क और डेटा प्रवाह शामिल हैं।

अंतरसंचालनीयता इतनी बार-बार चिंता का विषय क्यों है?

क्योंकि स्वास्थ्य सेवा संगठन आमतौर पर विभिन्न युगों और विक्रेताओं से कई प्रणालियाँ चलाते हैं, उन्हें डेटा का आदान-प्रदान करने और सही ढंग से व्याख्या करने के लिए प्राप्त करना तकनीकी और संगठनात्मक रूप से कठिन बना हुआ है, भले ही व्यक्तिगत प्रणालियों को अपनाना व्यापक हो गया हो।