दवा की जानकारी और साहित्य मूल्यांकन

दवा की जानकारी और साहित्य मूल्यांकन नैदानिक फार्मेसी का वह क्षेत्र है जो दवाओं के बारे में प्रकाशित साक्ष्यों का पता लगाने, उनका मूल्यांकन करने और उन्हें लागू करने से संबंधित है। यह दवा संबंधी प्रश्नों के दैनिक उत्तर को साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के औपचारिक तरीकों से जोड़ता है, ताकि सिफारिशें परंपरा या विपणन के बजाय प्राथमिक अध्ययनों, व्यवस्थित समीक्षाओं और दिशानिर्देशों के गहन अध्ययन पर आधारित हों।

Definition

दवा की जानकारी और साहित्य मूल्यांकन एक नैदानिक या चिकित्सीय प्रश्न की पहचान करने, प्रासंगिक बायोमेडिकल साहित्य को पुनः प्राप्त करने, इसकी वैधता और प्रयोज्यता का गंभीर रूप से मूल्यांकन करने, और निष्कर्षों को साक्ष्य-आधारित उत्तर या सिफारिश में अनुवाद करने की व्यवस्थित प्रक्रिया है।

Scope

यह क्षेत्र दवा के साक्ष्य प्राप्त करने के लिए उपयोग किए जाने वाले संसाधनों और डेटाबेस, इसकी गुणवत्ता का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले महत्वपूर्ण-मूल्यांकन ढांचे, इसे उत्पन्न करने वाले नैदानिक परीक्षणों के डिजाइन और व्याख्या, इसे संश्लेषित करने वाले अभ्यास दिशानिर्देशों के विकास और कार्यान्वयन, और इसे एकत्रित करने वाले व्यवस्थित-समीक्षा और मेटा-विश्लेषणात्मक तरीकों को शामिल करता है। इसे एक पद्धतिगत और संदर्भ डोमेन के रूप में माना जाता है, जो यह बताता है कि दवाओं के साक्ष्य का उत्पादन और मूल्यांकन कैसे किया जाता है, न कि व्यक्तिगत चिकित्सा का निर्धारण।

Sub-topics

• नैदानिक ​​परीक्षण डिज़ाइन और व्याख्या
• औषधि सूचना संसाधन और डेटाबेस
• साक्ष्य मूल्यांकन और समालोचनात्मक मूल्यांकन
• दिशानिर्देश विकास और कार्यान्वयन
• व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

Core questions

• एक चिकित्सक एक चिकित्सीय प्रश्न को खोज योग्य, उत्तर देने योग्य रूप में कैसे परिवर्तित करता है?
• कौन से संसाधन और डेटाबेस विश्वसनीय, वर्तमान दवा जानकारी प्रदान करते हैं?
• किसी अध्ययन की आंतरिक वैधता का मूल्यांकन कैसे किया जाता है, और उसके साक्ष्य को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
• प्रभाव आकार, सटीकता और प्रयोज्यता के संदर्भ में परीक्षण परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है?
• प्राथमिक साहित्य से व्यवस्थित समीक्षाएं और दिशानिर्देश कैसे बनाए जाते हैं, और उनका उपयोग इसे संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए कैसे किया जाता है?

Key concepts

• साक्ष्य-आधारित चिकित्सा
• साक्ष्य का पदानुक्रम
• गंभीर मूल्यांकन
• तृतीयक, द्वितीयक और प्राथमिक साहित्य
• व्यवस्थित साहित्य पुनर्प्राप्ति
• साक्ष्य ग्रेडिंग (GRADE)
• साक्ष्य का सिफारिशों में अनुवाद

Mechanisms

यह क्षेत्र एक कार्यप्रवाह के इर्द-गिर्द व्यवस्थित है: एक नैदानिक प्रश्न तैयार किया जाता है (अक्सर एक संरचित PICO फॉर्म में), साहित्य को तृतीयक संदर्भों, द्वितीयक डेटाबेस और प्राथमिक अध्ययनों में खोजा जाता है, प्राप्त साक्ष्य का पूर्वाग्रह के जोखिम और प्रयोज्यता के लिए मूल्यांकन किया जाता है, और साक्ष्य के निकाय को वर्गीकृत किया जाता है और एक सिफारिश में संश्लेषित किया जाता है। सैकट और सहयोगियों द्वारा व्यक्त की गई साक्ष्य-आधारित चिकित्सा, वैचारिक रीढ़ प्रदान करती है — सर्वोत्तम उपलब्ध बाहरी साक्ष्य को नैदानिक विशेषज्ञता के साथ एकीकृत करना। PRISMA साक्ष्य संश्लेषण की रिपोर्टिंग को मानकीकृत करता है, जबकि GRADE साक्ष्य के निकाय की निश्चितता से सिफारिश की शक्ति तक जाने का एक संरचित तरीका प्रदान करता है।

Clinical relevance

पुख्ता दवा की जानकारी और साहित्य मूल्यांकन फ़ार्मुलेरी निर्णयों, दिशानिर्देशों के पालन और अभ्यास में दवा संबंधी प्रश्नों के उत्तर का आधार है। यह क्षेत्र बताता है कि दवाओं के साक्ष्य आधार का मूल्यांकन और संक्षेपण कैसे किया जाता है; यह साक्ष्य को पढ़ने और उसका वजन करने का समर्थन करता है और यह स्वयं व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्देशों का स्रोत नहीं है।

Evidence & guidelines

रिपोर्टिंग और मूल्यांकन मानक इस क्षेत्र को संरचित करते हैं: PRISMA 2020 विवरण व्यवस्थित समीक्षाओं और मेटा-विश्लेषणों की रिपोर्टिंग को नियंत्रित करता है, और GRADE ढांचा साक्ष्य निश्चितता की रेटिंग और सिफारिशों की शक्ति को नियंत्रित करता है। इन मानकों को पत्रिकाओं और दिशानिर्देश डेवलपर्स द्वारा व्यापक रूप से समर्थित किया जाता है और समय-समय पर अद्यतन किया जाता है।

History

दवा सूचना सेवाएं 1960 के दशक में अस्पताल फार्मेसी में दवा संबंधी प्रश्नों के उत्तर देने के लिए समर्पित केंद्रों के रूप में उभरीं। वे 1990 के दशक के साक्ष्य-आधारित चिकित्सा आंदोलन के साथ परिपक्व हुईं, जिसे सैकट और सहयोगियों द्वारा क्रिस्टलीकृत किया गया, जिसने नैदानिक उत्तर को साहित्य के एक अनुशासित मूल्यांकन के रूप में फिर से परिभाषित किया। PRISMA और GRADE जैसे संरचित रिपोर्टिंग और ग्रेडिंग फ्रेमवर्क के बाद के विकास ने इस क्षेत्र को इसकी वर्तमान पद्धतिगत शब्दावली दी।

Key figures

• David Sackett
• Gordon Guyatt
• Brian Haynes
• David Moher

Seminal works

• sackett-1996
• page-2021-prisma
• guyatt-2008-grade

Frequently asked questions

यह क्षेत्र औषध विज्ञान से कैसे भिन्न है?

औषध विज्ञान यह अध्ययन करता है कि दवाएं शरीर पर कैसे कार्य करती हैं; दवा की जानकारी और साहित्य मूल्यांकन दवाओं पर प्रकाशित साक्ष्य को खोजने, उसका मूल्यांकन करने और उसे संश्लेषित करने के बारे में है ताकि अभ्यास को विश्वसनीय डेटा द्वारा निर्देशित किया जा सके।

तृतीयक, द्वितीयक और प्राथमिक साहित्य से क्या तात्पर्य है?

प्राथमिक साहित्य मूल अध्ययन है; द्वितीयक साहित्य डेटाबेस और सूचकांकों से बना है जो प्राथमिक अध्ययनों की ओर इशारा करते हैं; तृतीयक साहित्य पाठ्यपुस्तकों, संग्रहों और संदर्भ कार्यों से बना है जो स्थापित ज्ञान को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं।