ارگونومی محیط کار و سلامت شغلی

این موضوع به طراحی کار، ابزار، وظایف و محیط‌های کاری متناسب با افرادی که آنها را انجام می‌دهند، و سلامت و مشارکت گسترده‌تر کارگران می‌پردازد. ارگونومی محیط کار را به عنوان یک عامل تعیین‌کننده عملکرد ایمن و پایدار در نظر می‌گیرد، و سلامت شغلی کار را به عنوان بستری که می‌تواند هم از مشارکت در نقش‌های مولد حمایت کند و هم آن را تهدید نماید، تعریف می‌کند.

Definition

ارگونومی رشته‌ای است که به طراحی وظایف، ابزار و محیط‌ها برای تطابق با توانایی‌ها و محدودیت‌های انسانی می‌پردازد، و سلامت شغلی حوزه‌ای است که به حفظ و ارتقای رفاه جسمی، روانی و اجتماعی کارگران در ارتباط با کارشان مربوط می‌شود.

Scope

این مدخل ارگونومی، تطبیق خواسته‌های کاری با ظرفیت‌های انسانی، پیشگیری از اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار و سایر اختلالات، و سلامت شغلی به عنوان حفاظت و ارتقای رفاه کارگران را پوشش می‌دهد. این موضوع کار را به عنوان یک بستر شغلی که در آن مشارکت فعال می‌شود یا محدود می‌گردد، قرار می‌دهد. این یک منبع مرجع در مورد مفاهیم و شواهد است، نه راهنمایی برای تجویز ایستگاه کاری فردی یا برنامه‌های بازگشت به کار.

Core questions

• چگونه تطبیق خواسته‌های کاری با ظرفیت‌های انسانی بر عملکرد، ایمنی و مشارکت تأثیر می‌گذارد؟
• چگونه عوامل محیط کار به اختلالات اسکلتی-عضلانی و سایر اختلالات مرتبط با کار کمک می‌کنند؟
• شواهد برای مداخلات ارگونومیک در محیط کار چیست؟
• چگونه کار هم به عنوان عامل تعیین‌کننده و هم به عنوان نتیجه برای مشارکت عمل می‌کند؟

Key concepts

• ارگونومی و عوامل انسانی
• تناسب فرد-وظیفه-محیط در کار
• اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار
• طراحی ایستگاه کاری و وظیفه
• سلامت و ایمنی شغلی
• کار به عنوان یک شغل معنادار
• تسهیلات محیط کار

Key theories

تناسب فرد-محیط-شغل در کار

عملکرد کارگر منعکس‌کننده تناسب بین فرد، شغل و محیط کار است؛ ارگونومی این تناسب را با طراحی مجدد محیط و وظیفه به جای تنها کارگر بهبود می‌بخشد.

Mechanisms

عدم تطابق بین خواسته‌های فیزیکی و شناختی کار و ظرفیت‌های یک کارگر، از طریق وضعیت‌های نامناسب پایدار، تکرار، نیروی زیاد، بارگذاری ثابت، یا بار شناختی بیش از حد، می‌تواند به مرور زمان به علائم اسکلتی-عضلانی، خستگی و کاهش عملکرد کمک کند. مداخله ارگونومیک به دنبال همسو کردن مجدد تقاضا و ظرفیت از طریق طراحی مجدد ایستگاه کاری، ابزار، سازماندهی وظایف یا برنامه کاری است، که از این طریق سلامت را حفظ کرده و مشارکت در نقش کارگر را پایدار می‌سازد. شواهد در مورد مداخلات خاص متفاوت و وابسته به نوع مداخله است: برخی تغییرات در محیط کار برای علائم اسکلتی-عضلانی مفید هستند، در حالی که پایگاه شواهد کلی محدود و ناهمگون باقی می‌ماند.

Clinical relevance

در نظر گرفتن محیط کار به عنوان یک محیط قابل تغییر توضیح می‌دهد که چرا طراحی مجدد کار می‌تواند از آسیب جلوگیری کرده و مشارکت در نقش‌های مولد را پایدار سازد، و رویکردهایی را که بر کارگر متمرکز هستند، تکمیل می‌کند. این موضوع مفاهیم ارگونومیک و سلامت شغلی و وضعیت شواهد را توصیف می‌کند؛ این یک منبع آموزشی مرجع است و ارزیابی‌های ایستگاه کاری فردی، دوز فعالیت، یا تصمیمات بازگشت به کار را تجویز نمی‌کند، که نیازمند ارزیابی حرفه‌ای کارگر و شغل خاص است.

Epidemiology

اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار از جمله شایع‌ترین مشکلات سلامت شغلی در سطح بین‌المللی و منبع اصلی ناتوانی‌های کاری هستند، که مطالعه پیشگیری ارگونومیک را توجیه می‌کند؛ برآوردهای دقیق بار بیماری بر اساس جمعیت، شغل و تعریف مورد متفاوت است.

Evidence & guidelines

مرورهای سیستماتیک مداخلات ارگونومیک خاص در محیط کار، مانند مداخلات مربوط به صندلی برای علائم اسکلتی-عضلانی، برخی اثرات مثبت را گزارش می‌کنند اما به شواهد محدود و ناهمگون اشاره دارند، که بر لزوم تفسیر محتاطانه تأکید می‌کند. طبقه‌بندی بین‌المللی عملکرد، ناتوانی و سلامت (WHO ICF) کار، اشتغال و محیط کار را در میان حوزه‌های زندگی و عوامل محیطی مرتبط با مشارکت قرار می‌دهد.

History

ارگونومی از کارهای عوامل انسانی در اواسط قرن بیستم پدید آمد و به تدریج در محیط‌های کاری غیرنظامی و برای پیشگیری از اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار به کار گرفته شد. دغدغه دیرینه کاردرمانی با کار به عنوان یک شغل معنادار، آن را با سلامت شغلی همسو کرد، و WHO ICF در سال ۲۰۰۱ کار و محیط کار را در یک مدل مشترک از عملکرد و مشارکت قرار داد.

Debates

قدرت شواهد برای مداخلات ارگونومیک در محیط کار چقدر است؟

مرورهای مداخلات خاص برخی فواید را برای علائم اسکلتی-عضلانی نشان می‌دهند اما به شواهد محدود، ناهمگون و گاهی با کیفیت پایین اشاره می‌کنند، بنابراین نتیجه‌گیری‌های مطمئن و قابل تعمیم دشوار باقی می‌ماند.

Key figures

• Mary Law

Seminal works

• law-1996
• vanniekerk-2012

Frequently asked questions

ارگونومی به زبان ساده چیست؟

ارگونومی به معنای طراحی ابزار، وظایف و محیط‌های کاری است که با افرادی که از آنها استفاده می‌کنند، متناسب باشد، به جای اینکه افراد مجبور به تطبیق با کارهای بد طراحی شده شوند.

آیا تغییرات ارگونومیک در محیط کار از آسیب جلوگیری می‌کند؟

برخی مداخلات خاص برای علائم اسکلتی-عضلانی مفید هستند، اما شواهد کلی محدود و متغیر است، بنابراین اثرات به مداخله، کارگر و شغل بستگی دارد و نمی‌توان آن را به طور کلی فرض کرد.