نیازهای لیپیدی و ترکیب چربی رژیم غذایی
چربی رژیم غذایی متراکمترین منبع انرژی غذایی، اسیدهای چرب ضروری که بدن نمیتواند سنتز کند، و وسیلهای برای ویتامینهای محلول در چربی را فراهم میکند. فراتر از مقدار کلی، ترکیب چربی رژیم غذایی، تعادل اسیدهای چرب اشباع، تکاشباعنشده، چنداشباعنشده و ترانس، در ارتباط چربی رژیم غذایی با سلامتی نقش محوری دارد.
Definition
نیاز لیپیدی شامل نیاز رژیم غذایی به چربی کل به عنوان منبع انرژی و حامل ویتامینهای محلول در چربی و، به طور حیاتی، برای اسیدهای چرب ضروری (اسید لینولئیک و آلفا-لینولنیک) است که انسان نمیتواند سنتز کند، در حالی که ترکیب چربی رژیم غذایی به نسبتهای اسیدهای چرب اشباع، تکاشباعنشده، چنداشباعنشده و ترانس در رژیم غذایی اشاره دارد.
Scope
این موضوع نیاز به چربی رژیم غذایی و اسیدهای چرب ضروری و اهمیت تغذیهای ترکیب چربی، از جمله دستههای اصلی اسیدهای چرب و شواهد مرتبطکننده نوع چربی رژیم غذایی با پیامدهای قلبی عروقی را پوشش میدهد. این یک منبع آموزشی است و توصیههای فردی در مورد چربی رژیم غذایی ارائه نمیدهد.
Core questions
- چرا برخی چربیهای رژیم غذایی ضروری هستند و کدام اسیدهای چرب باید از طریق رژیم غذایی تأمین شوند؟
- نیازهای کل چربی و اسیدهای چرب ضروری چگونه بیان میشوند؟
- دستههای اصلی اسیدهای چرب رژیم غذایی کدامند؟
- نوع چربی رژیم غذایی، به جای کل چربی، چگونه با خطر قلبی عروقی مرتبط است؟
- چرا اسیدهای چرب ترانس متفاوت از سایر چربیها در نظر گرفته میشوند؟
Key concepts
- اسیدهای چرب ضروری (اسید لینولئیک و آلفا-لینولنیک)
- اسیدهای چرب اشباع، تکاشباعنشده و چنداشباعنشده
- اسیدهای چرب ترانس
- اسیدهای چرب امگا-۳ و امگا-۶
- محدوده توزیع قابل قبول درشتمغذیها برای چربی
- چربی به عنوان حامل ویتامینهای محلول در چربی
Mechanisms
چربی رژیم غذایی به صورت اسیدهای چرب و مونوآسیلگلیسرولها جذب میشود و حدود نه کیلوکالری در هر گرم فراهم میکند که بالاترین چگالی انرژی در میان درشتمغذیها است و ویتامینهای محلول در چربی A، D، E و K را تأمین میکند. اسید لینولئیک (امگا-۶) و اسید آلفا-لینولنیک (امگا-۳) توسط انسان قابل سنتز نیستند و بنابراین ضروری هستند و به عنوان پیشساز برای اسیدهای چرب چنداشباعنشده با زنجیره بلندتر و ایکوزانوئیدها عمل میکنند؛ به ویژه اسیدهای چرب امگا-۳ در التهاب و عملکرد ایمنی نقش دارند (calder-2000, iom-2005). ترکیب چربی رژیم غذایی بر لیپیدهای خون و فیزیولوژی قلبی عروقی تأثیر میگذارد: جایگزینی چربیهای اشباع و به ویژه چربیهای ترانس تولید شده صنعتی با چربیهای غیراشباع با پروفایلهای لیپیدی مطلوبتر و خطر قلبی عروقی کمتر مرتبط است (mozaffarian-2006, sacks-2017).
Clinical relevance
دانش در مورد نیازها و ترکیب چربی، آموزش تغذیه، برچسبگذاری مواد غذایی و چارچوببندی راهنماییهای مربوط به چربی رژیم غذایی را شکل میدهد، از جمله توصیههایی که بر نوع چربی به جای کل چربی برای سلامت قلبی عروقی تأکید دارند (sacks-2017, mozaffarian-2006). این مدخل مرجع-آموزشی است و مبنای شواهد را توصیف میکند؛ هیچ گونه مصرف چربی یا درمان خاصی را برای افراد تجویز نمیکند.
Epidemiology
شواهد مشاهدهای و کارآزماییها به طور مداوم مصرف بیشتر اسیدهای چرب ترانس تولید شده صنعتی و، تا حدی مورد بحث، اسیدهای چرب اشباع را با افزایش خطر قلبی عروقی مرتبط میدانند و جایگزینی آنها با چربیهای غیراشباع را تأیید میکنند؛ این مجموعه شواهد مبنای بیانیههای مشورتی اصلی در مورد چربی رژیم غذایی است (mozaffarian-2006, sacks-2017).
History
شناخت اینکه برخی اسیدهای چرب از مواد غذایی ضروری هستند به مطالعات کمبود در اوایل قرن بیستم بازمیگردد، و نیازهای کل چربی و اسیدهای چرب ضروری بعدها در چارچوبهای مصرف مرجع رسمی شدند (iom-2005). در اواخر قرن بیستم و اوایل قرن بیست و یکم، توجه از کل چربی به ترکیب چربی معطوف شد، با شناسایی چربیهای ترانس به عنوان عوامل به ویژه مضر و بازنگری توصیههای رژیم غذایی حول جایگزینی چربیهای اشباع و ترانس با چربیهای غیراشباع (mozaffarian-2006, sacks-2017).
Debates
- آیا نوع چربی رژیم غذایی مهمتر از مقدار کلی آن است؟
- مجموعه بزرگی از شواهد از تأکید بر کیفیت چربی، جایگزینی چربیهای اشباع و ترانس با چربیهای غیراشباع، به جای محدود کردن کل چربی برای سلامت قلبی عروقی حمایت میکند، اگرچه میزان خطر قابل انتساب به چربی اشباع به طور خاص همچنان مورد بحث است.
Key figures
- Dariush Mozaffarian
- Walter Willett
- Frank Sacks
- Philip Calder
Related topics
Seminal works
- iom-2005
- mozaffarian-2006
- sacks-2017
Frequently asked questions
- کدام چربیهای رژیم غذایی ضروری هستند؟
- اسید لینولئیک (یک اسید چرب امگا-۶) و اسید آلفا-لینولنیک (یک اسید چرب امگا-۳) ضروری هستند زیرا بدن انسان نمیتواند آنها را سنتز کند؛ آنها باید از طریق غذا تأمین شوند و به عنوان پیشساز برای اسیدهای چرب چنداشباعنشده با زنجیره بلندتر و مولکولهای سیگنالدهنده عمل میکنند.
- چرا اسیدهای چرب ترانس در راهنماییهای رژیم غذایی به طور خاص مورد توجه قرار میگیرند؟
- اسیدهای چرب ترانس تولید شده صنعتی خطر بیماریهای قلبی عروقی را به طور نامطلوبتری نسبت به سایر چربیها افزایش میدهند، با بدتر کردن پروفایل لیپیدی خون، به همین دلیل نهادهای مشورتی توصیه میکنند که مصرف آنها به حداقل برسد و با چربیهای غیراشباع جایگزین شوند.