عدالت غذایی و نابرابری‌ها

عدالت غذایی و نابرابری‌ها به توزیع نابرابر دسترسی به غذای مقرون‌به‌صرفه و مغذی در گروه‌های اجتماعی و جغرافیایی می‌پردازد. این موضوع نه تنها میزان ناامنی غذایی را بررسی می‌کند، بلکه به این سوال می‌پردازد که چه کسانی با آن مواجه هستند و چگونه درآمد، نژاد، محله و محیط غذایی محلی تفاوت‌های سیستماتیکی را در آنچه مردم می‌توانند بخورند، ایجاد می‌کنند.

Definition

عدالت غذایی و نابرابری‌ها مطالعه تفاوت‌های سیستماتیک و تولید شده اجتماعی در دسترسی به غذای کافی و مغذی در میان گروه‌های جمعیتی است، از جمله تمرکز فضایی دسترسی محدود که به عنوان بیابان‌های غذایی شناخته می‌شود.

Scope

این موضوع شامل مفهوم بیابان‌های غذایی و محیط غذایی گسترده‌تر، الگوهای اجتماعی و جغرافیایی دسترسی به غذا، و ارتباط بین این نابرابری‌ها و پیامدهای سلامتی است. این یک مرجع و بررسی آموزشی از عدالت به عنوان یک لنز تحلیلی است، نه یک مطلب حمایتی یا نسخه سیاستی.

Core questions

• چه کسانی دسترسی محدود به غذا را تجربه می‌کنند و در امتداد چه خطوط اجتماعی؟
• محیط غذایی محلی چگونه فرصت‌های رژیم غذایی را شکل می‌دهد؟
• بیابان غذایی چیست و این مفهوم تا چه حد دسترسی را به خوبی نشان می‌دهد؟
• نابرابری‌های دسترسی به غذا چگونه به نابرابری‌های سلامتی تبدیل می‌شوند؟

Key concepts

• بیابان‌های غذایی
• محیط غذایی و باتلاق‌های غذایی
• دسترسی فضایی به غذای سالم
• عوامل اجتماعی تعیین‌کننده تغذیه
• عدالت در سلامت و نابرابری‌های تغذیه‌ای
• مقرون‌به‌صرفه بودن و هزینه غذا

Mechanisms

نابرابری‌ها در دسترسی به غذا در جایی که محدودیت‌های اقتصادی و ساختار محیط غذایی محلی تلاقی می‌کنند، پدید می‌آیند. بررسی‌های ادبیات بیابان‌های غذایی نشان می‌دهد که محله‌های کم‌درآمد و اقلیت‌نشین در ایالات متحده اغلب سوپرمارکت‌های کمتری دارند و دسترسی ضعیف‌تری به غذاهای مقرون‌به‌صرفه و سالم دارند، که آنچه ساکنان می‌توانند به طور واقع‌بینانه خریداری کنند را شکل می‌دهد (Walker, Keane & Burke, 2010; Larson, Story & Nelson, 2009). این محدودیت‌های محیطی، ناامنی غذایی در سطح خانوار را تشدید کرده و آن را به طور نابرابر در گروه‌های اجتماعی توزیع می‌کند و به نابرابری‌ها در کیفیت رژیم غذایی و پیامدهای سلامتی بعدی کمک می‌کند (Gundersen & Ziliak, 2015; Seligman et al., 2010).

Clinical relevance

نابرابری‌های دسترسی به غذا بخشی از عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت هستند که الگوهای جمعیتی بیماری‌های مرتبط با تغذیه را شکل می‌دهند و به توضیح اینکه چرا شرایط مرتبط با رژیم غذایی در جوامع محروم متمرکز می‌شوند، کمک می‌کنند (Seligman et al., 2010). این مدخل، عدالت را به عنوان یک بعد تحلیلی از دسترسی به غذا توصیف می‌کند و مبنایی برای تصمیم‌گیری‌های بالینی فردی نیست.

Epidemiology

بررسی‌های سیستماتیک گزارش می‌دهند که محله‌های محروم در ایالات متحده تمایل به دسترسی کاهش‌یافته به غذاهای سالم و مواجهه بیشتر با گزینه‌های کمتر سالم دارند، با دسترسی که بر اساس درآمد و نژاد الگوبرداری شده است (Larson, Story & Nelson, 2009; Walker, Keane & Burke, 2010). خود ناامنی غذایی به طور نابرابر توزیع شده و به طور مداوم با پیامدهای بدتر سلامتی مرتبط است (Gundersen & Ziliak, 2015).

Evidence & guidelines

پایگاه شواهد عمدتاً مشاهده‌ای و در سطح بررسی است که مطالعات مربوط به محیط‌های غذایی محله و نابرابری‌های دسترسی را ترکیب می‌کند (Walker, Keane & Burke, 2010; Larson, Story & Nelson, 2009). هیچ دستورالعمل بالینی واحدی برای عدالت غذایی وجود ندارد؛ این موضوع از طریق چارچوب‌های بهداشت عمومی و سیاست‌گذاری خارج از این مدخل مرجع مورد بررسی قرار می‌گیرد.

History

اصطلاح بیابان غذایی در دهه 1990 وارد حوزه سیاست و تحقیقات شد تا مناطقی را توصیف کند که دسترسی ضعیفی به غذای مقرون‌به‌صرفه و مغذی دارند. در طول دو دهه بعد، ادبیات تجربی قابل توجهی این نابرابری‌ها را مستند و مورد بحث قرار داد، که در بررسی‌های تأثیرگذار محیط‌های غذایی محله و بیابان‌های غذایی جمع‌بندی شد (Larson, Story & Nelson, 2009; Walker, Keane & Burke, 2010).

Debates

آیا دسترسی فیزیکی ضعیف (بیابان‌های غذایی) یا مقرون‌به‌صرفه بودن، محدودیت اصلی است؟

برخی شواهد، نابرابری‌ها را عمدتاً به عدم وجود خرده‌فروشان غذای سالم در نزدیکی نسبت می‌دهند، در حالی که کارهای دیگر بر درآمد و قیمت تأکید دارند؛ وزن نسبی دسترسی فضایی در مقابل مقرون‌به‌صرفه بودن همچنان مورد بحث است و شکل‌دهنده مداخلات مورد علاقه است.

Seminal works

• walker-2010
• larson-2009

Frequently asked questions

بیابان غذایی چیست؟

بیابان غذایی منطقه‌ای است، اغلب کم‌درآمد، که ساکنان آن دسترسی محدودی به غذای مقرون‌به‌صرفه و مغذی دارند، معمولاً به دلیل کمبود سوپرمارکت‌ها یا خرده‌فروشان غذای سالم؛ این مفهوم بعد جغرافیایی نابرابری‌های دسترسی به غذا را برجسته می‌کند.

چرا به جای فقط ناامنی غذایی کلی، عدالت را مطالعه کنیم؟

معیارهای کلی می‌توانند این واقعیت را پنهان کنند که ناامنی غذایی به طور نامتناسبی بر گروه‌ها و مکان‌های خاصی تأثیر می‌گذارد؛ لنز عدالت این الگوها را آشکار می‌کند، که برای درک نابرابری‌های سلامتی مرتبط با تغذیه ضروری است.