همهگیرشناسی توصیفی بیماریهای عفونی
همهگیرشناسی توصیفی بیماریهای عفونی، چگونگی توزیع عفونتها در یک جمعیت را بر اساس شخص، مکان و زمان مشخص میکند، بدون اینکه هنوز فرضیههای علّی را آزمایش کند. این رشته به این سؤالات پاسخ میدهد که چه کسانی تحت تأثیر قرار میگیرند، موارد بیماری در کجا رخ میدهند، و چه زمانی افزایش و کاهش مییابند، و تصویری جهتدهنده را فراهم میآورد که بر اساس آن مراقبت، بررسی شیوع، و مطالعات تحلیلی پیش میروند.
Definition
همهگیرشناسی توصیفی بیماریهای عفونی، توصیف سیستماتیک وقوع و توزیع عفونتها در جمعیتها بر اساس ویژگیهای شخص، مکان و زمان است، با استفاده از تعاریف موردی استاندارد و دادههای مراقبتی برای کمیسازی فراوانی و تشخیص انحرافات از الگوهای مورد انتظار.
Scope
این حوزه ابزارهای توصیفی بنیادی را که برای بیماریهای واگیردار به کار میروند، گردآوری میکند: معیارهای فراوانی بیماری (بروز و شیوع)، تشخیص شیوعها، خوشهها و همهگیریها، الگوهای بیماری در سراسر جغرافیا، زمان و گروههای جمعیتی، سیستمهای مراقبتی که موارد را ثبت میکنند، و تعاریف موردی که تعیین میکنند چه چیزی به عنوان یک مورد بیماری محسوب میشود. این مفاهیم به عنوان مفاهیم مرجع چارچوببندی شدهاند، نه به عنوان دستورالعملهای بالینی یا عملیاتی.
Sub-topics
Core questions
- فراوانی یک عفونت چگونه اندازهگیری میشود و چه زمانی بروز به جای شیوع معیار مناسبی است؟
- چه چیزی یک شیوع یا همهگیری را از سطح بومی زمینهای یک بیماری متمایز میکند؟
- چگونه توزیع موارد بر اساس شخص، مکان و زمان فرضیههایی را در مورد انتقال ایجاد میکند؟
- سیستمهای مراقبت فعال و غیرفعال از نظر کامل بودن، بهموقع بودن و سوگیری چه تفاوتی دارند؟
- چگونه تعریف مورد انتخاب شده، بار شمارش شده بیماری را شکل میدهد؟
Key concepts
- چارچوب شخص، مکان و زمان
- بروز و شیوع
- سطوح بومی، همهگیر و پاندمی
- شیوعها و خوشهها
- مراقبت بهداشت عمومی
- تعریف مورد و طبقهبندی مورد
- تولید فرضیه
Mechanisms
همهگیرشناسی توصیفی بر شمارش موارد در برابر یک جمعیت و چارچوب زمانی مشخص استوار است. تعریف مورد، صورت کسر را تعیین میکند؛ سیستمهای مراقبتی، شمارش را فراهم میآورند؛ مخرج کسر از تخمینهای جمعیتی به دست میآید. معیارهای فراوانی (بروز، شیوع) بار بیماری را خلاصه میکنند، و مقایسه این معیارها در زیرگروهها، مکانها و دورههای زمانی، الگوها را آشکار میسازد. افزایش بالاتر از سطح بومی مورد انتظار، نشاندهنده یک شیوع یا همهگیری است. از آنجا که توصیف بر اساس شخص، مکان و زمان سازماندهی شده است، هم وضعیت فعلی را خلاصه میکند و هم نشان میدهد که انتقال ممکن است در کجا متمرکز باشد، که این خود پلی به مطالعه تحلیلی است (Grimes & Schulz, 2002; Rothman, Greenland, & Lash, 2008).
Clinical relevance
همهگیرشناسی توصیفی به پزشکان و متخصصان بهداشت عمومی کمک میکند تا خطر زمینهای و تهدیدات نوظهور بیماریهای عفونی را در محیط خود درک کنند. این رشته نحوه جمعآوری شواهد در سطح جمعیت را توصیف میکند و هدف آن جهتدهی برای تفسیر گزارشها و دادههای مراقبتی است، نه مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی.
Epidemiology
رویکرد توصیفی، نقطه ورود تقریباً هر تحقیق در مورد بیماریهای عفونی است. مراقبت و تحلیل توصیفی، زیربنای سیستمهای گزارشدهی بیماریهای قابل گزارش در سراسر جهان هستند و معمولاً اولین پاسخ در هنگام مشاهده افزایش غیرعادی در موارد بیماری محسوب میشوند (Thacker & Berkelman, 1988).
Evidence & guidelines
همهگیرشناسی توصیفی یک پایه روششناختی است تا یک حوزه راهنمای بالینی؛ استانداردهای آن در کتابهای درسی همهگیرشناسی و در ادبیات روششناسی مراقبت کدگذاری شدهاند (Rothman, Greenland, & Lash, 2008; Thacker & Berkelman, 1988).
History
توصیف بیماری بر اساس شخص، مکان و زمان ریشههایی در تحقیقات قرن نوزدهم در مورد بیماریهای همهگیر دارد و از طریق توسعه سیستمهای مراقبت روتین و گزارشدهی استاندارد بیماری در قرن بیستم رسمیت یافت. بیان مدرن مراقبت بهداشت عمومی به عنوان یک فعالیت مستمر و سیستماتیک که به تحلیل توصیفی منجر میشود، در اواخر قرن بیستم تثبیت شد (Thacker & Berkelman, 1988).
Key figures
- Stephen B. Thacker
- Ruth L. Berkelman
- Kenneth J. Rothman
- David A. Grimes
Related topics
Seminal works
- grimes-2002-descriptive
- thacker-1988
Frequently asked questions
- همهگیرشناسی توصیفی چه تفاوتی با همهگیرشناسی تحلیلی دارد؟
- همهگیرشناسی توصیفی توزیع بیماری را بر اساس شخص، مکان و زمان مشخص میکند و فرضیهها را تولید میکند؛ سپس همهگیرشناسی تحلیلی آن فرضیهها را در مورد علل و عوامل خطر با استفاده از طرحهای مطالعه مقایسهای آزمایش میکند.
- چرا همهگیرشناسی توصیفی برای بیماریهای عفونی اهمیت ویژهای دارد؟
- فراوانی عفونتها میتواند به سرعت تغییر کند، بنابراین توصیف مستمر اینکه چه کسانی، در کجا و چه زمانی تحت تأثیر قرار میگیرند، همان چیزی است که امکان تشخیص زودهنگام شیوعها و استنتاج الگوهای انتقال را فراهم میکند.